肱骨骨折如何康复训练

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肱骨骨折后康复训练分早期(1-2周)、中期(3-6周)、后期(6周以上),早期做肌肉等长收缩和近端关节小范围主动活动;中期增加骨折部位邻近关节活动度并进行骨折部位肌肉等张收缩训练;后期进行骨折部位关节全范围活动及上肢功能综合训练,整个过程要定期复查、循序渐进,患者需积极配合。

近端关节活动:进行肩部、肘部等近端关节的小范围主动活动,如肩部的耸肩动作、肘关节的屈伸小范围活动,但幅度要控制在不引起骨折部位疼痛加重的范围内。比如肩部可以缓慢地进行前后、左右的小幅度摆动,每次活动10-15次,每天3-4组。这样可以维持近端关节的活动度,避免关节僵硬,同时也能促进全身的血液循环,减少并发症的发生。不同年龄的患者在活动幅度和频率上需有所不同,儿童骨骼肌肉处于生长发育阶段,活动应更轻柔;老年患者则要考虑关节退变等因素,活动更需缓慢温和。

中期康复训练(骨折后3-6周)

骨折部位邻近关节活动:随着骨折处纤维连接的形成,可逐渐增加骨折部位邻近关节的活动度。例如肱骨骨折时,可进行肘关节的主动屈伸活动,从较小的角度开始,逐渐增大范围,如从屈肘30°左右开始,逐步增加到屈肘90°甚至更大,但要以不引起骨折部位明显疼痛为度。每次屈伸活动可进行15-20次,每天4-5组。同时可以配合腕关节的旋转活动,如顺时针和逆时针旋转手腕,每次旋转10-15圈,每天3-4组。此阶段通过增加关节活动度的训练,能进一步防止关节粘连和肌肉萎缩,促进骨折周围组织的修复。对于儿童患者,在保证安全的前提下逐渐增加活动幅度,家长需在旁协助观察;老年患者要注意活动时的平衡,防止因关节活动不当导致摔倒等意外。

骨折部位肌肉力量训练:开始进行骨折部位肌肉的等张收缩训练,例如使用轻重量的弹力带进行上肢肌肉的抗阻训练。如屈肘时使用弹力带提供一定阻力,进行缓慢的屈伸动作,每组8-12次,每天3-4组。这样可以增强肌肉力量,为后期的功能恢复打下基础。对于不同年龄患者,弹力带的阻力选择不同,儿童应选择阻力较小的弹力带,老年患者也应根据自身肌肉力量情况选择合适阻力,避免因阻力过大造成肌肉拉伤或过小达不到训练效果。

后期康复训练(骨折后6周以上)

骨折部位关节全范围活动:当骨折达到临床初步愈合标准后,可进行骨折部位关节的全范围活动训练。如肩关节可进行前屈、后伸、外展、内收、内外旋等全范围活动,肘关节可进行充分的屈伸、旋转活动,逐步恢复关节的正常活动范围。例如肩关节前屈可尽量达到180°,后伸到30°左右,外展到90°以上等,每次每个方向活动10-15次,每天4-5组。通过全范围活动训练,能最大程度恢复关节的正常功能,改善关节的活动度和灵活性。儿童患者在恢复全范围活动时要注意避免过度用力,老年患者则要缓慢进行,防止关节损伤;同时要关注患者的疼痛感受,若活动后疼痛明显加重,需调整训练强度。

上肢功能综合训练:进行日常生活活动相关的功能训练,如穿衣、洗脸、梳头、写字等动作的模拟训练。可以进行提重物训练,从较轻的重量开始,逐渐增加重量,如先提1-2斤的物品,逐步增加到3-5斤,训练上肢的力量和协调性。还可以进行精细动作训练,如用手指捏取小珠子、拼图等,提高上肢的精细运动功能。对于儿童患者,提重物训练要选择适合儿童力量的小重量物品,精细动作训练可选择色彩鲜艳、形状简单的玩具;老年患者在进行提重物和精细动作训练时要更加谨慎,防止因力量不足或关节灵活性差导致意外,同时要根据患者的既往病史,如是否有心血管疾病等,避免因过度训练导致身体不适。

在整个康复训练过程中,要定期复查,根据骨折愈合情况调整康复训练方案。同时,康复训练要遵循循序渐进的原则,避免急于求成导致再次损伤。患者要保持积极的心态,配合康复训练,以促进肱骨骨折后的良好康复。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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肱骨骨折手术后怎么样进行康复锻炼?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  如果出现了右侧肱骨骨折,做完手术治疗之后有可能会导致右侧肩关节,肘关节都会有活动障碍,并且有疼痛的症状,最好是在康复治疗师指导下做一下康复锻炼,促进功能恢复,主要是做一下关节的屈伸旋转活动,也可以配合做一下物理治疗,在康复锻炼的过程中要多吃高蛋白的食物。
肱骨骨折能保守治疗吗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  对于不太严重的肱骨骨折可以进行保守治疗。主要是使用石膏或者夹板进行外固定,保持骨折端的稳定性,并且避免患肢部位的活动,多注意休息。在46周左右时,如果骨折端愈合良好,可以将石膏拆除,然后进行简单的功能锻炼。在恢复的过程当中,患者也可口服一些活血化瘀、改善血液循环的药物进行治疗,比如强骨胶囊、脉
肱骨骨折伤残鉴定标准?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  肱骨骨折是这样的愈合后,在经过功能康复锻炼,肱股不管是骨头本身还是近端远端关节活动,是没有太大的影响。而伤残的鉴定国家是有严格的标准,是有相应的等级。是根据肢体有没有用残缺,还有相应的肢体器官的功能有没有缺乏,有没有残缺评定的,都是有非常严格的标准。肱骨骨折经过治疗,经过功能康复锻炼后仍然有功能
肱骨骨折怎么恢复?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
  在临床上,病人经常会发生左肱骨骨折。发生左肱骨骨折后,只有及时的就诊,采取正确的治疗办法,才能够使骨折尽快的恢复。所以在临床上,发生左肱骨骨折后,在具体治疗上,如果儿童发生了左肱骨骨折后,而且移位不大,在治疗上可以采取保守治疗。首先进行麻醉,然后进行手法复位,复位成功后,给予支具或者石膏托等外固
儿童肱骨骨折可以不做手术吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
  儿童肱骨骨折是否进行手术可根据以下几点:1、当肱骨骨干骨折时可以不做手术的,通过手法复位,基本都能恢复正常,即使有轻微的旋转异位、成角异位甚至侧向错位,也能通过多年以后的缩型恢复正常;2、当肱骨远端骨折,如髁上骨折等,虽然可通过手法复位,但因靠近关节,并考虑到复位后的固定问题,可采用克氏针有线固
肱骨骨折要手术吗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  右肱骨骨折需要不需要手术,主要还是根据患者骨折的严重程度来决定的:一,如果右肱骨骨折存在有明显的移位或者是骨折处存在有神经损伤,多见的桡神经损伤,造成患者表现出虎口区感觉麻木,拇背伸无力,抬腕无力,对于这样的患者还是需要积极的进行手术治疗的,需要进行肱骨骨折的切开复位内固定并神经探查松解手术治疗
肱骨骨折手术后多久开始锻炼?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
  肱骨骨折术后行功能锻炼的时间是要根据手术当中固定是否稳定可靠,以及是否合并有周围的严重软组织损伤来决定的。第一、如果是单纯的肱骨骨折,采用切开复位钢板螺丝钉内固定或者是闭合复位髓内钉内固定,术中固定稳定可靠,术后就可以行主动以及被动的关节功能锻炼;第二、如果是肱骨骨折,伴有周围的血管和神经的损伤
出现肱骨骨折该怎么办?
方芳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  肱骨骨骨折一般症状表现为上肢的肿胀、疼痛、活动受限、感觉麻木等。本病发病原因主要为外伤、暴力、过度运动、车祸等。本病需要行x线及、CT检查,根据结果,制定相应的治疗方案。如果为轻度的,可以支具固定中成药,内服外用、针灸、理疗、康复治疗。如果骨折严重错位,合并神经损伤的,需要手术治疗。根据具体的情
肱骨骨折手术后多久开始锻炼?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  肱骨骨折,如果有明显移位、不稳定或者刺激到桡神经产生症状的话,一般需要进行切开复位内固定治疗。内固定临床上一般选用锁定钢板或者肱骨干的髓内钉等等,手术的目的一是为了复位,二也是为了稳定骨折端,让患者可以早期的进行功能锻炼,减少后遗症。通常在手术后12天就可以尽早的开始肩关节以及肘关节的伸屈、旋
右手肱骨骨折恢复时间?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  正常的情况下完全的骨折愈合大约需要三个月左右的时间,一个半月左右应当就有明显的骨痂生长。但是,对于骨折具体愈合和否单纯的经过时间来判断还是不可以的,因为毕竟在临床上影响骨折愈合因素还是非常多的,比如说患者年龄的大小,身体的素质,当时损伤的程度以及后期积极治疗保护的程度都会影响患者骨折愈合进程的。
肱骨骨折不手术可以吗
牛学强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
轻微的肱骨骨折,可以不手术。比如只是轻微骨折,没有出现明显骨折移位、神经损伤,可以通过保守治疗,得到比较好的恢复。比较严重的骨折,需要手术治疗。这一类情况通过早期到专科医院找专科医生,进行专科检查,可以得到明确诊断。出现肱骨骨折后不要害怕,肱骨骨折一般愈合情况都比较好,早期得到很好治疗后,可以获得比较满意的效果。早期甚至有些比较轻的,通过
肱骨骨折大概多长时间能恢复
牛学强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
肱骨骨折和其他骨折愈合时间基本一致,主要根据骨折轻重程度判断愈合时间。比较轻微的骨折,可能需要石膏固定,大概46周骨折即可愈合。比较严重的骨折,可能需要手术治疗,恢复时间较长,石膏需要固定46周。骨折愈合后,需要三个月左右才能取出内固定,进行功能锻炼,恢复周期更长。肱骨骨折治疗,主要根据骨折轻重程度、年龄、合并神经损伤等有关。比较轻微
肱骨骨折多久才能恢复
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肱骨骨折一般需要恢复三到四个月时间。肱骨在上肢的活动和互动中起到非常重要的作用,骨折复位要求比较高,需要达到解剖复位。在骨折以后由于受到周围组织的牵拉,往往会出现骨折移位,需要及时采取手术进行固定。术后给予理疗,口服消肿止痛药物进行辅助性治疗,一般在三至四个月左右骨折可以逐渐愈合,关节功能能够逐渐恢复。
肱骨骨折如何康复
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生肱骨骨折后,需要及时采取正确的对症治疗。可以在麻醉下选择手法复位,并且采用支具、夹板或者石膏托进行外固定。同时,需要口服接骨药物促进骨折部位愈合。在骨折恢复期,骨折断端有骨痂生长的时候,就需要进行功能康复锻炼,比如肩关节钟摆运动、弧圈运动或者肘关节屈伸旋转活动等,防止出现关节黏连的现象。
骨折
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
骨折属于骨科比较常见的疾病,主要是在直接或间接暴力后进而引起骨的连续性中断,临床表现为疼痛肿胀,严重者会出现畸形等。所以还是要注意和重视,并尽快地评估后再控制,比如去骨科拍片子以及必要时做CT3维重建明确后,以手术治疗为主,之后定期复查。
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