肱骨骨折如何康复训练

来源:民福康

肱骨骨折后康复训练分早期(1-2周)、中期(3-6周)、后期(6周以上),早期做肌肉等长收缩和近端关节小范围主动活动;中期增加骨折部位邻近关节活动度并进行骨折部位肌肉等张收缩训练;后期进行骨折部位关节全范围活动及上肢功能综合训练,整个过程要定期复查、循序渐进,患者需积极配合。

近端关节活动:进行肩部、肘部等近端关节的小范围主动活动,如肩部的耸肩动作、肘关节的屈伸小范围活动,但幅度要控制在不引起骨折部位疼痛加重的范围内。比如肩部可以缓慢地进行前后、左右的小幅度摆动,每次活动10-15次,每天3-4组。这样可以维持近端关节的活动度,避免关节僵硬,同时也能促进全身的血液循环,减少并发症的发生。不同年龄的患者在活动幅度和频率上需有所不同,儿童骨骼肌肉处于生长发育阶段,活动应更轻柔;老年患者则要考虑关节退变等因素,活动更需缓慢温和。

中期康复训练(骨折后3-6周)

骨折部位邻近关节活动:随着骨折处纤维连接的形成,可逐渐增加骨折部位邻近关节的活动度。例如肱骨骨折时,可进行肘关节的主动屈伸活动,从较小的角度开始,逐渐增大范围,如从屈肘30°左右开始,逐步增加到屈肘90°甚至更大,但要以不引起骨折部位明显疼痛为度。每次屈伸活动可进行15-20次,每天4-5组。同时可以配合腕关节的旋转活动,如顺时针和逆时针旋转手腕,每次旋转10-15圈,每天3-4组。此阶段通过增加关节活动度的训练,能进一步防止关节粘连和肌肉萎缩,促进骨折周围组织的修复。对于儿童患者,在保证安全的前提下逐渐增加活动幅度,家长需在旁协助观察;老年患者要注意活动时的平衡,防止因关节活动不当导致摔倒等意外。

骨折部位肌肉力量训练:开始进行骨折部位肌肉的等张收缩训练,例如使用轻重量的弹力带进行上肢肌肉的抗阻训练。如屈肘时使用弹力带提供一定阻力,进行缓慢的屈伸动作,每组8-12次,每天3-4组。这样可以增强肌肉力量,为后期的功能恢复打下基础。对于不同年龄患者,弹力带的阻力选择不同,儿童应选择阻力较小的弹力带,老年患者也应根据自身肌肉力量情况选择合适阻力,避免因阻力过大造成肌肉拉伤或过小达不到训练效果。

后期康复训练(骨折后6周以上)

骨折部位关节全范围活动:当骨折达到临床初步愈合标准后,可进行骨折部位关节的全范围活动训练。如肩关节可进行前屈、后伸、外展、内收、内外旋等全范围活动,肘关节可进行充分的屈伸、旋转活动,逐步恢复关节的正常活动范围。例如肩关节前屈可尽量达到180°,后伸到30°左右,外展到90°以上等,每次每个方向活动10-15次,每天4-5组。通过全范围活动训练,能最大程度恢复关节的正常功能,改善关节的活动度和灵活性。儿童患者在恢复全范围活动时要注意避免过度用力,老年患者则要缓慢进行,防止关节损伤;同时要关注患者的疼痛感受,若活动后疼痛明显加重,需调整训练强度。

上肢功能综合训练:进行日常生活活动相关的功能训练,如穿衣、洗脸、梳头、写字等动作的模拟训练。可以进行提重物训练,从较轻的重量开始,逐渐增加重量,如先提1-2斤的物品,逐步增加到3-5斤,训练上肢的力量和协调性。还可以进行精细动作训练,如用手指捏取小珠子、拼图等,提高上肢的精细运动功能。对于儿童患者,提重物训练要选择适合儿童力量的小重量物品,精细动作训练可选择色彩鲜艳、形状简单的玩具;老年患者在进行提重物和精细动作训练时要更加谨慎,防止因力量不足或关节灵活性差导致意外,同时要根据患者的既往病史,如是否有心血管疾病等,避免因过度训练导致身体不适。

在整个康复训练过程中,要定期复查,根据骨折愈合情况调整康复训练方案。同时,康复训练要遵循循序渐进的原则,避免急于求成导致再次损伤。患者要保持积极的心态,配合康复训练,以促进肱骨骨折后的良好康复。

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肱骨骨折
肱骨骨折一般是由直接或间接暴力引起的,患者肱骨的连续性或完整性可出现异常,好发人群主要是骨质疏松的中老年人。
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怎么判断婴儿骨折
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般可以通过以下几种方法判断婴儿是否骨折:一、临床表现。如果孩子摔跤后一直哭闹,被摔伤的部位有明显的肿胀、活动异常或者畸形错位的情况,则考虑是骨折的可能性比较大。二、影像学检查。通过X线以及CT检查,可以明确的看出孩子骨骼是否有损伤、错位以及损伤的严重程度。发现孩子骨折后要及时进行复位和固定,在骨骼
骨折的三大特有体征?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折患者的特有三大体征分别为1、骨畸形,为短缩畸形和成角畸形两种,会引起肢体双侧不对称、异常成角等症状。2、异常活动,主要表现为正常情况下肢体不能活动的部位,骨折以后可以反常活动。3、骨擦感或者骨擦音,指的是骨折以后,两个骨折端相互摩擦撞击引起的声音或者感觉。骨折的患者也会有患处疼痛、红肿、麻木、活
骨折可以吃韭菜吗?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的患者需要根据自身情况决定食用韭菜的几率,例如患者骨折程度较轻,没有出现胃肠道不适症状可以适当进食韭菜,因为韭菜含有丰富的膳食纤维可以促进胃肠道蠕动,缓解患者出现的便秘症状。部分患者骨折症状严重且伴随胃肠道疾病,不建议进食韭菜,因为韭菜属于刺激性食物可能加重胃肠道负担,使患者出现胀气、疼痛、反酸
骨折保守治疗和手术治疗的区别?
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折保守治疗主要是通过手术复位、石膏绷带、外固定支架等方法进行治疗,能够将骨折端固定在正确的位置,同时患者可以在医生的指导下使用促进骨折愈合、止痛类的药物进行治疗,主要针对于骨折移位不明显的患者。而手术主要是通过切开使用钢板、髓内针或是螺丝钉等方法进行治疗,主要适用于粉碎性骨折或是骨折移位较为明显的
麝香接骨胶囊对骨折有作用吗?
潘俊博 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
麝香接骨胶囊对骨折有作用,因为此药物具有活血化瘀、消肿止痛等作用,临床主要使用其治疗或改善跌打损伤、筋伤、骨折等病症。因此,若骨折患者想尽快恢复,应遵医嘱规范服用麝香接骨胶囊,不可自行停药或更改药物剂量。对于严重的骨折患者,应尽早就诊正规医院骨科做手术治疗,避免骨坏死等并发症的发生。在日常生活中,患
肱骨骨折手术后可以吃牛肉吗
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
左肱骨骨折手术后是否可以吃牛肉要根据情况进行判断。 如果患者进行全麻手术,术后24小时内需要进食流质或半流质饮食,一般不建议吃牛肉,如果全麻已经过24小时,胃肠道恢复排气,便可以恢复正常饮食,患者可以吃牛肉,牛肉含有丰富的蛋白质与微量元素,可以促进机体恢复。 骨折术后患者要注意休息,避免过早活动,还
小儿肱骨骨折好发于肱骨的哪个部位
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
肱骨髁上。 小儿肱骨骨折好发于肱骨的哪个部位? 肱骨髁上骨折是小儿较为常见的骨折类型,占肘部骨折的30%~40%,其中伸直型占90%左右,多发于5~12岁儿童。 小儿肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨松质部位发生的骨折。跌倒时手掌着地,暴力经前臂向上传递,冲击肱骨下端,将肱骨髁推向后方,可突
肱骨骨折分为哪几型
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
肱骨骨折可分为肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肱骨髁间骨折、肱骨外髁骨折、肱骨内上髁骨折六种类型,不同类型治疗方法和预后不同。 肱骨骨折根据骨折的部位和形态,可分为以下几种类型: 1.肱骨外科颈骨折:肱骨外科颈位于解剖颈下方2~3cm,是松质骨和密质骨的交接处,很容易发生骨折。 2.肱骨干
肱骨骨折固定法有哪些
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
肱骨骨折的固定方法包括保守治疗、手术治疗、外固定架固定和物理治疗,治疗时需注意固定牢固、观察患肢情况、进行康复训练和保护患肢。 肱骨骨折是常见的骨折类型之一,通常需要进行固定治疗。以下是几种常见的肱骨骨折固定方法: 1.保守治疗:对于轻度的肱骨骨折,可以采用保守治疗方法,如使用吊带或支具固定患肢,限
肱骨骨折怎么回事
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
右肱骨骨折可以分为肱骨近端骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折等,不同部位的肱骨骨折原因也不同。 1、肱骨近端骨折 肱骨近端骨折可能是直接暴力所致,也有可能是肩关节前脱位、肩胛盂撞击肱骨头等间接暴力引起的骨折。 2、肱骨干骨折 右肱骨干骨折可能是外力直接击打肱骨干中段所致。其次,跌倒时手掌着地、身体前倾,
腰椎压缩性骨折会有什么后遗症
朴成东 主任医师
吉林大学第二医院 三甲
腰椎压缩性骨折,如果不及时治疗,不抬高椎体高度,患者会出现局部椎体疼痛。可能会压迫神经,因为椎管内神经要支配双下肢,所以腰椎压缩骨折不能放任自流,除非患者年龄很大不能耐受手术,需要做高度恢复。如果是楔形变,高度不是整体减低,会影响脊柱稳定性,要么前倾,要么后倾,对于脊髓都是不利的影响。如果出现腰椎压缩骨折,患者要及时正规治疗,尽量恢复高度
骨折治疗后多久能恢复
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
骨折以后的治疗和康复是相辅相成的,骨折患者到医院后医生会进行固定。做完手术以后还要做一系列的康复锻炼,也就是功能锻炼。这些功能锻炼治疗和康复配合的比较默契,病人需要积极配合,按照计划进行,一般一般两个半月到三个月就能够痊愈。踝关节骨折因为不是很明显的稳定性骨折,单纯保守治疗,比如用夹板或者石膏固定再结合中医药治疗,一般半个月以后带着负重支
肱骨骨折不手术可以吗
牛学强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
轻微的肱骨骨折,可以不手术。比如只是轻微骨折,没有出现明显骨折移位、神经损伤,可以通过保守治疗,得到比较好的恢复。比较严重的骨折,需要手术治疗。这一类情况通过早期到专科医院找专科医生,进行专科检查,可以得到明确诊断。出现肱骨骨折后不要害怕,肱骨骨折一般愈合情况都比较好,早期得到很好治疗后,可以获得比较满意的效果。早期甚至有些比较轻的,通过
第五掌骨骨折多久恢复正常
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
第五掌骨骨折,如果是单纯的骨折线,对位比较良好的情况下,大约需要三到六周左右基本能够恢复正常,而且能够适当的活动。但是如果对于第五掌骨骨折发生了粉碎性的骨折或者是骨折比较严重,经过手术治疗,恢复的时间大约需要三个月到六个月左右。总之,第五掌骨骨折,一定要及时到医院就诊,通过相应的手术或者是指导治疗,就能够很快的恢复到正常的状态。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
肱骨骨折睡觉手怎么放
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生肱骨骨折后在睡觉时可以采用仰卧睡姿,手部放置于胸前位置或者外展位,也可以采用侧卧睡姿,患侧上肢朝上。正确的睡姿能使上臂部位彻底得到放松,防止出现肌肉收缩紧张引起骨折,有错位,有利于局部的出血吸收,促进骨折尽快生长。
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