骨折后需注意固定与制动,确保固定牢固、保持患肢正确体位;做好肿胀与疼痛管理,48小时内冷敷、后热敷,非药物缓解疼痛;分早期、中期、后期进行康复锻炼,遵循循序渐进原则;日常生活中要注意饮食营养、避免二次损伤、定期复查,以促进骨折愈合和肢体功能恢复,不同年龄人群需根据自身特点调整相关措施。
一、固定与制动
1.骨折部位固定后的注意事项:桡骨骨折后通常会进行外固定,如石膏固定等。在此期间要确保固定装置的牢固性,避免随意拆除。对于儿童患者,由于其活泼好动,家长需更加留意固定情况,防止因玩耍等导致固定装置移位,影响骨折愈合。例如,儿童在固定后应避免剧烈的跑跳等活动,家长要时刻陪伴并监督,防止意外发生。
2.制动期间的肢体位置:一般应将患肢抬高,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀。无论是成人还是儿童,都要保持正确的肢体位置,成人在休息时可使用枕头等将患肢垫高,儿童则需要家长协助调整合适的体位,以利于骨折恢复。
二、肿胀与疼痛管理
1.肿胀的处理:骨折后局部常出现肿胀,在受伤后的48小时内可进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天3-4次,以收缩血管,减少出血和肿胀。48小时后可改为热敷,促进血液循环,帮助消肿。不同年龄人群在冷敷或热敷时需注意温度适宜,儿童皮肤娇嫩,冷敷温度不宜过低,热敷温度不宜过高,避免冻伤或烫伤皮肤。例如,儿童冷敷时可选择稍厚的毛巾包裹冰袋,热敷时用温度适中的热水袋等。
2.疼痛的缓解:若疼痛较为明显,可通过抬高患肢、调整体位等方式缓解。一般不建议过早使用强效止痛药物,尤其是低龄儿童。可以通过转移注意力等非药物方式帮助减轻疼痛感受,如给儿童讲有趣的故事等。对于成人,也可采用放松心情等方法辅助缓解疼痛。
三、康复锻炼
1.早期康复锻炼(骨折后1-2周):在骨折初期,可进行手指的屈伸活动等简单的锻炼,促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。儿童患者由于骨折愈合相对较快,但也需在医生指导下进行适度锻炼,家长要在旁监护,确保锻炼安全。比如儿童可以进行握拳、松开等简单的手指运动,每次锻炼时间不宜过长,以儿童感觉舒适为准。成人则可以逐渐增加手指屈伸的幅度和力度,但要避免过度活动影响骨折稳定。
2.中期康复锻炼(骨折后2-6周):随着骨折部位逐渐稳定,可开始进行腕关节的轻度活动等。此时要注意锻炼的循序渐进,根据骨折愈合情况调整锻炼强度。对于不同年龄人群,康复锻炼的进度可能有所不同。例如,青少年骨折愈合相对成人较快,可适当加快康复锻炼的节奏,但仍要遵循医生的建议;老年患者则要更加缓慢地进行康复锻炼,防止因锻炼不当导致二次损伤。
3.后期康复锻炼(骨折6周后):当骨折基本愈合后,可进行更全面的康复锻炼,如腕关节的旋转、屈伸等活动,逐渐增加活动范围和强度,恢复肢体的正常功能。在康复锻炼过程中,要注意观察自身或患者的反应,若出现疼痛加剧、肿胀明显等情况应立即停止锻炼并咨询医生。
四、日常生活注意事项
1.饮食方面:保证营养均衡,摄入富含蛋白质、钙、维生素等的食物,如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等,有助于骨折愈合。对于儿童,要注意保证足够的营养供应以支持生长发育和骨折修复;老年人则要关注钙的补充,预防骨质疏松,可多食用含钙丰富的食物,必要时在医生指导下补充钙剂。
2.避免二次损伤:在日常生活中要注意保护受伤的肢体,避免再次受到碰撞、挤压等。例如,在行走时要小心,防止患肢碰到硬物;儿童在室内活动时也要避开危险的家具等,防止受伤的桡骨再次受到伤害。
3.定期复查:按照医生的嘱咐定期进行复查,通过X线等检查了解骨折愈合情况,医生可根据复查结果调整康复治疗方案。无论是哪个年龄段的患者,都要重视定期复查,成人要按时前往医院,儿童和老年人则需要家长协助按时进行复查,确保骨折顺利愈合。



