子宫内膜结核会引发多种症状,月经方面可出现月经量改变、周期改变;下腹有坠痛或隐痛且随病程进展可能加重;会导致不孕;有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状;还可能有白带异常、性交疼痛等其他症状,不同人群症状表现有差异,出现相关症状应及时就医检查治疗。
一、月经异常
1.月经量改变:子宫内膜结核可能影响子宫内膜的正常功能,导致月经量发生变化。部分患者会出现月经量减少的情况,这是因为结核病变破坏了子宫内膜的正常结构和功能,使得内膜的增生、脱落等过程受到阻碍,内膜组织受损,从而导致经量减少。而少数患者可能会出现月经量增多的情况,这可能是由于结核病变引起子宫内膜充血、水肿等改变,或者合并有其他炎症等因素导致。
2.月经周期改变:月经周期也可能受到影响,出现周期延长或缩短的情况。比如原本规律的月经周期变得不规律,间隔时间发生变化。这是因为结核杆菌感染累及子宫内膜,干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节功能,使得激素分泌失衡,进而影响月经周期的稳定性。
二、下腹疼痛
1.疼痛特点:患者常可出现下腹坠痛或隐痛,疼痛程度不一,有的较为轻微,仅在经期或劳累后稍有感觉,有的则较为明显,影响日常活动。这种疼痛是由于结核病变累及子宫及周围组织,炎症刺激引起局部组织充血、水肿,以及盆腔粘连等情况导致。在经期时,子宫收缩可能会加重这种疼痛感觉。
2.疼痛与病程的关系:随着病情的进展,疼痛可能会逐渐加重。如果结核病变进一步扩散,累及盆腔腹膜等组织,疼痛可能会变得更加剧烈,且疼痛范围可能会扩大。
三、不孕
1.生育影响机制:子宫内膜是受精卵着床的重要部位,当子宫内膜受到结核杆菌感染时,内膜组织遭到破坏,不利于受精卵的着床和发育。同时,结核病变可能会引起输卵管结核等并发症,导致输卵管粘连、堵塞等,影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输,从而引起不孕。这种情况在育龄期女性中较为常见,严重影响患者的生育功能。
四、全身症状
1.低热:部分患者会出现午后低热的情况,体温一般在37.5℃-38℃左右。这是因为结核杆菌感染人体后,作为一种病原体,会引起机体的免疫反应,导致体温调节中枢功能紊乱,从而出现低热表现。这种低热症状可能会持续较长时间,如果病情没有得到有效控制,低热可能会反复出现。
2.盗汗:患者在夜间睡眠时可能会出现盗汗现象,即入睡后出汗,醒来后汗止。这也是由于结核杆菌感染引起机体的消耗和免疫反应,导致身体虚弱,在睡眠时出现出汗情况。长期盗汗可能会导致患者身体虚弱、乏力等情况加重。
3.乏力、消瘦:由于结核是一种慢性消耗性疾病,患者可能会出现全身乏力的症状,感觉体力下降,活动耐力降低。同时,由于机体消耗增加,患者可能会逐渐出现消瘦的表现,体重下降。这是因为结核杆菌在体内繁殖,不断消耗机体的营养物质,而患者可能会因为疾病影响食欲等原因,导致营养摄入不足,进一步加重消瘦和乏力的症状。
五、其他症状
1.白带异常:部分患者可能会出现白带增多的情况,白带的性状可能会发生改变,比如变得浓稠、呈脓性等。这是因为子宫内膜结核可能会累及宫颈、阴道等部位,或者引起盆腔炎症等,导致白带分泌异常。如果合并有其他细菌感染,白带的异常表现可能会更加明显。
2.性交疼痛:当病变累及盆腔组织时,在性交过程中可能会出现疼痛症状。这是因为盆腔组织受到结核病变的影响,存在充血、水肿或粘连等情况,性交时的刺激会引起疼痛感觉。这种情况会影响患者的性生活质量,给患者带来身心上的不适。
不同年龄段、不同生活方式以及有相关病史的人群,子宫内膜结核的症状可能会有所不同。例如,年轻育龄女性可能更关注不孕这一症状对生育的影响;而有结核病史或免疫力低下的人群,感染子宫内膜结核后可能全身症状更为明显。对于出现上述相关症状的人群,应及时就医进行相关检查,如子宫内膜活检、结核菌素试验等,以明确诊断并进行相应的治疗。