肺部感染会引发呼吸系统和全身等多方面症状。呼吸系统症状有咳嗽（不同人群表现及机制不同）、咳痰（不同病原体感染痰液特点不同及意义）、呼吸困难（表现、影响因素及机制）；全身症状有发热（发热特点及不同人群表现、机制）、全身不适（表现及不同人群影响、机制）；其他伴随症状有胸痛（发生情况、特点及不同人群情况、机制）、咯血（少见但需关注情况及机制）。
一、呼吸系统症状
（一）咳嗽
不同人群表现：儿童肺部感染时咳嗽可能相对较频繁，可表现为刺激性干咳或伴有咳痰，新生儿肺部感染时咳嗽症状可能不典型，常表现为呼吸增快、口吐泡沫等；成人肺部感染咳嗽可伴有不同性质的痰液，如细菌性感染可能咳黄色脓性痰，病毒性感染可能咳白色黏液痰等。
机制：肺部受到感染后，炎症刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射，试图将呼吸道内的分泌物等排出。
（二）咳痰
痰液特点及意义：细菌感染引起的肺部感染，痰液多为脓性，颜色可呈黄色、绿色等；病毒性肺部感染初期多为白色黏液痰，随着病情发展可能变为黏液脓性痰；真菌性肺部感染的痰液可呈黏稠胶冻状等。不同病原体感染导致的痰液性状不同，可辅助医生初步判断感染类型，但最终确诊需结合其他检查。
（三）呼吸困难
表现及影响因素：患者会感觉呼吸费力，严重时可出现呼吸频率加快、鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷）等。老年人肺部感染时呼吸困难可能更易发生且症状相对较重，这与老年人肺功能本身减退等因素有关；儿童肺部感染时由于呼吸系统解剖生理特点，如气道较狭窄等，呼吸困难表现可能更为明显，可影响患儿的血氧饱和度，若不及时处理可能导致严重后果。机制是肺部感染导致肺部通气和（或）换气功能障碍，氧气摄入减少，二氧化碳排出受阻。
二、全身症状
（一）发热
发热特点：多数肺部感染患者会出现发热症状，体温可呈不同程度升高，可为低热（体温37.3~38℃）、中度发热（38.1~39℃）或高热（39℃以上）。不同病原体引起的发热特点有差异，例如细菌感染引起的发热多为持续高热，而病毒感染引起的发热有的呈间歇热等。儿童肺部感染时发热情况多样，婴儿可能体温波动较大，而年长儿相对更易出现较为明显的发热高峰；老年人肺部感染时发热可能不典型，部分老年人可能体温升高不明显，甚至体温正常，但仍存在肺部感染，需引起重视。机制是病原体侵入人体后，人体的免疫反应被激活，释放致热原，作用于体温调节中枢，导致体温调节紊乱，产热增加，散热减少，从而引起发热。
（二）全身不适
表现及影响：患者可感到全身乏力、肌肉酸痛、食欲减退等。儿童肺部感染时全身不适可能表现为精神萎靡、哭闹不安、吃奶量减少等；老年人肺部感染时全身不适症状可能更为突出，因为老年人机体功能减退，感染后身体的应激反应相对较弱但全身症状可能更明显，会影响患者的康复进程，降低生活质量。机制是感染引起的炎症反应导致机体代谢紊乱，释放的炎性介质作用于全身，引起一系列不适症状。
三、其他伴随症状
（一）胸痛
发生情况及特点：部分肺部感染患者会出现胸痛，多在咳嗽或深呼吸时加重。如果是肺炎累及胸膜，可引起胸膜性胸痛，疼痛性质可为刺痛或牵拉痛等。儿童肺部感染时胸痛相对较少见，若发生可能表述不清，需仔细观察其症状表现；老年人肺部感染合并胸痛时要警惕是否存在其他严重情况，如同时合并心血管疾病等，因为老年人基础疾病较多，需综合判断。机制是炎症刺激胸膜，引起胸膜的炎症反应，导致胸痛。
（二）咯血
少见但需关注情况：少数肺部感染患者可能出现咯血，咯血量可多可少，少量咯血表现为痰中带血，大量咯血则较为危险。引起咯血的原因是感染导致肺部血管受损等。儿童肺部感染咯血相对罕见，若出现需高度重视；老年人肺部感染出现咯血时，要考虑可能存在肺部肿瘤等其他合并症的可能，因为老年人是肺部肿瘤的高发人群，需进一步检查明确病因。机制是感染破坏肺部血管，导致血管破裂出血。
