新冠感染与普通肺炎在病因、临床表现、影像学、实验室检查及治疗方面均有不同，新冠感染由新冠病毒感染引起，有其特定症状、影像学及实验室表现，治疗以对症支持等为主；普通肺炎病因多样，表现各异，治疗依病因而定，特殊人群感染需特殊关注。
一、病因方面
新冠感染：由新型冠状病毒感染引起，该病毒具有较强的传染性，主要通过呼吸道飞沫和密切接触传播，在人群密集场所等易造成聚集性传播。不同年龄、性别人群均可感染，有新冠病毒暴露史等情况易发病。
普通肺炎：病因多样，可由细菌（如肺炎链球菌等）、病毒（如流感病毒等）、支原体、衣原体等病原体感染引起，也可因吸入异物等非感染因素导致。各年龄、性别均可发病，生活环境较差、免疫力低下（如患有糖尿病等基础疾病者）等易增加患病风险。
二、临床表现方面
症状表现
新冠感染：常见症状有发热、干咳、乏力，部分患者可出现鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等。病情严重程度不一，轻型患者可无肺炎表现，普通型患者可出现发热、呼吸道症状等，重型患者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。不同年龄人群表现可能有差异，儿童患者症状相对不典型，可能以发热、乏力、呕吐、腹泻等为主要表现。
普通肺炎：主要症状为发热、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困难等。不同病原体引起的肺炎症状有一定差异，细菌感染引起的肺炎往往起病较急，高热、咳脓痰等表现较明显；病毒感染引起的肺炎症状相对多样，轻重程度不一。各年龄均可发病，儿童肺炎可能出现呼吸急促、鼻翼扇动等表现。
体征表现
新冠感染：轻型患者可无明显体征，重症患者可出现呼吸频率增快、发绀，肺部听诊可有少许湿啰音等，病情进展迅速者可出现呼吸衰竭相关体征。
普通肺炎：肺部听诊可闻及湿啰音，实变时可出现语颤增强、支气管呼吸音等体征，不同病因导致的肺炎体征有一定区别。
三、影像学表现方面
新冠感染：胸部影像学早期可表现为多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。不同病程阶段影像学表现有变化规律。
普通肺炎：细菌感染引起的肺炎在影像学上常表现为肺部实变影，可伴有支气管充气征等；病毒感染引起的肺炎影像学表现多样，可为间质性改变、磨玻璃影等，不同病原体导致的肺炎影像学特征有一定特异性。
四、实验室检查方面
血常规
新冠感染：多数患者白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少，部分患者出现血小板降低等。
普通肺炎：细菌感染引起的肺炎往往白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高；病毒感染引起的肺炎白细胞计数可正常、降低或升高，淋巴细胞计数变化因病毒种类而异。
病原学检查
新冠感染：采用实时荧光定量PCR等方法检测呼吸道标本等中的新冠病毒核酸可明确诊断，核酸检测阳性是新冠感染的重要依据，还可进行病毒基因测序等进一步分析病毒特性。
普通肺炎：细菌感染所致肺炎可通过痰培养、血培养等找到相应致病菌；病毒感染所致肺炎可通过病毒核酸检测、血清学检查等明确病毒类型。
五、治疗方面
新冠感染：目前主要是对症支持治疗，同时针对病情严重程度进行相应处理，如氧疗、抗病毒治疗（部分符合指征的患者可使用特定抗病毒药物）等，对于重型、危重型患者需进行呼吸支持、循环支持等综合救治。
普通肺炎：根据不同病因进行治疗，细菌感染引起的肺炎主要是使用抗生素抗感染治疗；病毒感染引起的肺炎主要是进行抗病毒及对症支持治疗；非感染因素引起的肺炎则针对相应病因进行处理，如取出异物等。
特殊人群方面，儿童感染新冠或普通肺炎时需更加谨慎，儿童新冠感染可能病情变化较快，要密切观察呼吸等情况；对于有基础疾病的老年人，无论是新冠感染还是普通肺炎，都可能使基础疾病加重，需加强病情监测和综合管理，注意维持内环境稳定等。孕妇感染新冠需权衡母婴情况进行个体化治疗。
