小儿脑瘫可通过预防措施降低发生风险，孕期要定期产检、避免接触有害物质、保持健康生活方式；分娩时医护人员需监测胎儿情况、做好高危分娩准备；新生儿期要注意保暖、预防感染并密切观察神经发育。治疗方法包括康复治疗（含运动功能、语言、认知与心理行为训练）、手术治疗（部分痉挛型患儿可考虑选择性脊神经后根切断术但有严格评估）和药物治疗（无特效药物，依症状用辅助药物且需遵医疗规范）。
一、预防措施
（一）孕期保健
1.孕妇应定期进行产检，及时发现并处理可能影响胎儿发育的问题，如妊娠高血压、糖尿病等，这些疾病可能增加小儿脑瘫的发生风险。研究表明，妊娠高血压综合征会使胎儿缺氧缺血的概率升高，从而影响神经系统发育。
2.孕期要避免接触有害物质，如化学毒物、放射性物质等。例如，长期接触苯、甲醛等化学物质的工作环境可能对胎儿造成不良影响，增加小儿脑瘫发生几率。
3.孕妇要保持健康的生活方式，合理饮食，保证充足的营养摄入，尤其是富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜等，叶酸缺乏可能与胎儿神经管发育异常相关，而神经管发育异常与小儿脑瘫有一定关联。
（二）分娩过程
1.医护人员要密切监测胎儿在分娩过程中的情况，如胎心监护等。产程中胎儿缺氧是导致小儿脑瘫的重要原因之一，及时发现胎心异常等情况并采取相应措施至关重要。
2.对于早产、难产等高危分娩情况，要做好充分的准备，提高助产技术，尽量减少新生儿窒息的发生。早产儿由于各器官发育尚未成熟，尤其是神经系统，更容易出现脑瘫等问题，难产过程中胎儿头部受到过度挤压等也可能损伤神经系统。
（三）新生儿期
1.新生儿要注意保暖，预防感染。新生儿免疫系统尚未完善，感染如脑膜炎、脑炎等中枢神经系统感染性疾病可能引发小儿脑瘫，所以要保持新生儿居住环境的清洁卫生，避免交叉感染。
2.密切观察新生儿的神经发育情况，如发现新生儿出现异常的肢体运动、姿势异常等情况，要及时就医检查。
二、治疗方法
（一）康复治疗
1.运动功能训练
针对小儿脑瘫患儿的运动障碍，进行针对性的运动功能训练。例如，通过Bobath技术来抑制异常的姿势反射，促进正常运动模式的发育。对于有肌张力异常的患儿，进行牵伸训练以改善肌肉的柔韧性，增强肌力训练来提高运动能力。研究显示，长期坚持规范的运动功能训练可以显著改善患儿的运动功能，提高生活自理能力。
作业治疗也是重要的一部分，通过训练提高患儿的日常生活活动能力，如进食、穿衣、洗漱等方面的能力训练，帮助患儿更好地融入生活。
2.语言训练
对于存在语言障碍的小儿脑瘫患儿，进行语言训练。包括发音训练、语言理解训练等。根据患儿的具体情况制定个性化的训练方案，如从简单的单音模仿开始，逐渐过渡到词汇、句子的表达训练。有研究表明，早期进行有效的语言训练可以促进患儿语言功能的改善。
3.认知与心理行为训练
针对患儿可能存在的认知障碍，开展认知训练，如通过游戏、拼图等方式提高患儿的注意力、记忆力、思维能力等。
小儿脑瘫患儿由于身体功能障碍等原因，可能会出现心理行为问题，如自卑、焦虑等。所以要进行心理行为训练，包括心理疏导、行为矫正等，家长和医护人员要给予患儿足够的关爱和支持，营造良好的康复心理环境。
（二）手术治疗
1.对于部分痉挛型小儿脑瘫患儿，在合适的时机可以考虑手术治疗，如选择性脊神经后根切断术（SPR）。该手术可以有效降低肌张力，但手术有严格的适应证和禁忌证，需要经过详细的评估后才能确定是否适合手术。手术的目的是改善肌肉痉挛情况，为康复训练创造更好的条件，但术后仍需要配合康复治疗。
（三）药物治疗
目前尚无特效的治疗小儿脑瘫的药物，但可以根据患儿的具体症状使用一些辅助药物。例如，对于有癫痫发作的患儿，可能会使用抗癫痫药物来控制发作；对于存在肌张力增高的情况，可能会使用一些肌肉松弛剂等，但药物治疗只是辅助手段，且药物使用需要严格遵循医疗规范，因为小儿处于生长发育阶段，药物的不良反应需要特别关注。
