股骨颈骨折术后功能锻炼方法有哪些

来源:民福康

股骨颈骨折术后分早期(1-2周内)、中期(2-6周)、后期(6周后至骨折愈合)进行功能锻炼,早期包括肌肉等长收缩练习和踝泵运动;中期有髋关节屈伸练习和膝关节屈伸练习;后期包含坐立位训练、站立训练、行走训练,锻炼需个体化调整,儿童、老年人有不同注意事项且要定期复查调整方案。

适用人群:适用于各年龄段股骨颈骨折术后患者,包括儿童、成人及老年人。

具体做法:患者平卧,尽量伸直患侧下肢,用力绷紧大腿前方的肌肉(股四头肌),保持5-10秒,然后放松,重复进行。也可进行小腿肌肉的等长收缩,即用力绷紧小腿肌肉,同样保持5-10秒后放松。通过肌肉的收缩和放松,促进血液循环,防止肌肉萎缩,同时有助于预防深静脉血栓形成。

踝泵运动:

适用人群:所有股骨颈骨折术后患者均可进行,尤其适用于长期卧床可能导致下肢静脉回流不畅的患者。

具体做法:患者仰卧或坐姿,伸直下肢,缓慢用力勾起脚尖,使脚尖尽量朝向自己,至最大限度时保持5-10秒,然后缓慢放下,再用力绷直脚尖,使脚尖尽量朝远离自己的方向,至最大限度后保持5-10秒,如此反复。每分钟可进行10-15次,每次练习10-15分钟,每天可进行3-4次。该运动可以促进踝关节的活动,改善下肢血液循环,预防深静脉血栓,同时对小腿肌肉的收缩也有一定帮助。

术后中期功能锻炼(2-6周)

髋关节屈伸练习:

适用人群:病情稳定、骨折端有一定稳定性的患者,儿童患者需在医生指导下根据骨折愈合情况谨慎进行。

具体做法:患者仰卧,家属或医护人员协助,缓慢将患侧髋关节屈曲,尽量使膝关节靠近胸部,然后缓慢伸直下肢,重复进行。初始时可在无痛范围内进行,逐渐增加活动范围。一般每次屈伸练习10-15次,每天3-4次。此练习有助于恢复髋关节的活动度,但要注意避免过度屈曲导致髋关节脱位等并发症。

膝关节屈伸练习:

适用人群:股骨颈骨折术后患者,无论年龄、性别。

具体做法:患者仰卧,主动或在他人协助下进行膝关节的屈伸运动。可坐在床边,将患侧小腿自然下垂,然后缓慢屈膝,使足跟尽量靠近臀部,再缓慢伸直膝关节。也可利用器械进行辅助练习,每次屈伸10-15次,每天3-4次。通过膝关节的屈伸练习,可以增强膝关节周围肌肉力量,进一步促进下肢血液循环,同时为后期的行走锻炼做准备。

术后后期功能锻炼(6周后至骨折愈合)

坐立位训练:

适用人群:骨折愈合情况较好的患者,儿童患者需根据骨折愈合的影像学表现由医生评估后进行。

具体做法:患者先在床上坐起,逐渐增加坐立的时间和角度。开始时可依靠床头,坐立10-15分钟,每天2-3次,然后逐渐增加坐立的高度和时间。坐立位训练有助于患者适应身体姿势的改变,增强腰背部及臀部肌肉力量,为站立和行走做准备。

站立训练:

适用人群:骨折愈合良好,具备一定肌肉力量和平衡能力的患者,老年人及儿童患者需特别注意平衡保护。

具体做法:患者在他人保护下,先从床边站立开始,双脚与肩同宽,缓慢将身体重心移向患侧下肢,逐渐尝试站立。站立时要保持身体平衡,初始站立时间较短,可从3-5分钟开始,逐渐增加站立时间至10-15分钟,每天2-3次。站立训练可以增强下肢负重能力,提高髋关节及下肢肌肉的力量和稳定性。

行走训练:

适用人群:骨折愈合较好,站立平衡能力良好的患者,儿童患者需要在成人搀扶下逐步进行。

具体做法:患者在他人协助下开始行走,可使用拐杖等辅助器具。行走时保持身体正直,患侧下肢缓慢负重,先进行短距离行走,如每次行走10-20米,每天行走2-3次,然后逐渐增加行走距离和次数。行走训练有助于恢复患者的正常步态,提高下肢的运动功能和日常生活自理能力。

在整个功能锻炼过程中,要根据患者的年龄、骨折愈合情况、身体状况等因素进行个体化调整。儿童患者由于骨骼处于生长发育阶段,功能锻炼更要谨慎,需密切遵循医生的指导;老年人则要注意避免摔倒等意外情况,锻炼时要有专人陪同;同时要定期复查,根据X线等检查结果评估骨折愈合情况,及时调整功能锻炼方案。

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股骨颈骨折
患者股骨头以下、股骨颈基底部以上受到直接或者间接的暴力,从而发生骨折,也就是股骨颈骨折。此种骨折是老年人比较常见的骨折。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
股骨颈骨折的骨折分型有哪些
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
股骨颈骨折,按解剖部位分为三型,有头下型、经颈型和基底型。头下型骨折对血运影响最大,容易发生股骨头坏死或者骨折不愈合。如果按骨折线与水平面的夹角,小于30度属于外展型,相对比较稳定,骨折愈合的可能性比较大。如果骨折线与水平面夹角超过50度,骨头稳定性差,骨头愈合的可能性较小。如果按骨折的移位程度分,分为Garden四型,一型骨折没有移位;
手腕骨折什么情况下可以不动手术
黎健伟 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
手腕骨折是否需要动手术取决于专业的骨科诊断、患者的年龄以及功能需求,还与职业有一定的关系以及对外观和生活的需求,大部分儿童青枝骨折不需要手术。如果是65岁以上的老人手腕骨折,往往通过手法复位可以固定,也可以不实行手术,特别是桡骨远端骨折。
压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗
赵昱 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复,这个是很大的范围,也是世界难题,能不能恢复,首先要看造成瘫痪的程度多重,造成瘫痪的是完全的还是不完全的,对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的,或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间,受伤后若干时间之内由临床医师来判断,这个时候可以做出比较妥的预判,但是能不能准确预
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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