股骨颈骨折术后护理措施有哪些

来源:民福康

股骨颈骨折术后需从体位、伤口、疼痛、患肢血液循环、康复、并发症预防及饮食等方面进行护理,包括保持正确体位、观察伤口、评估疼痛、观察血液循环、开展康复锻炼、预防并发症、保证营养均衡与多饮水等,针对不同人群(儿童、老年)有相应特殊注意事项。

一、体位护理

1.术后初期体位:股骨颈骨折术后患者需保持正确体位,一般患肢需保持外展中立位,可在两腿之间放置梯形枕,防止患肢内收、外旋,避免骨折移位。对于儿童患者,因其骨骼发育尚未成熟,更要精准维持体位,确保骨折端稳定,减少移位风险。老年患者由于骨骼强度下降,体位不当易加重骨折处损伤,所以需特别注意体位的准确性。

2.翻身注意事项:协助患者翻身时,要保持患肢与躯干在同一轴线,避免患肢扭曲。对于行动不便的老年患者,可使用翻身辅助器等工具,轻柔操作,防止骨折部位受力不均。儿童患者翻身时动作需更加轻柔,避免对骨折处造成额外的刺激和损伤。

二、伤口护理

1.观察伤口情况:密切观察手术切口有无渗血、渗液,若发现渗血、渗液较多,应及时告知医护人员。对于小儿患者,因其皮肤娇嫩,更要留意伤口周围皮肤有无红肿、皮疹等情况,以便早期发现感染迹象。老年患者伤口愈合能力相对较弱,更需加强观察。

2.保持伤口清洁:按照医嘱定期更换伤口敷料,保持伤口清洁干燥。更换敷料时严格遵守无菌操作原则,防止伤口感染。儿童患者在更换敷料时要安抚其情绪,避免因哭闹导致伤口污染。老年患者皮肤抵抗力下降,更要注意操作的无菌性。

三、疼痛护理

1.评估疼痛程度:使用合适的疼痛评估工具,如数字评分法等,评估患者疼痛程度。对于小儿患者,可通过观察其面部表情、肢体动作等方式评估疼痛。老年患者可能因认知障碍等原因,疼痛评估相对困难,需家属协助观察。

2.缓解疼痛措施:根据疼痛程度采取相应的缓解措施,如非药物镇痛可采用分散注意力等方法,对于疼痛较严重的患者,可遵医嘱使用镇痛药物,但需注意小儿患者应避免使用不适合的镇痛方式和药物。老年患者使用镇痛药物时要考虑其肝肾功能等情况,谨慎用药。

四、患肢血液循环观察

1.观察皮肤颜色和温度:观察患肢皮肤颜色是否红润,温度是否与健侧相近。若患肢皮肤苍白、温度降低,可能存在血液循环障碍。小儿患者皮肤较薄,观察颜色和温度相对更直观,老年患者由于血液循环本身可能较差,更要密切关注。

2.检查末梢脉搏:触摸患肢足背动脉或胫后动脉搏动情况,若搏动减弱或消失,提示血液循环受阻。对于儿童患者,检查脉搏时要轻柔准确。老年患者动脉可能硬化,脉搏触诊相对困难,需借助专业工具辅助判断。

五、康复护理

1.早期康复锻炼:术后早期可进行足背伸屈、踝关节泵运动等,促进血液循环,防止肌肉萎缩和深静脉血栓形成。儿童患者康复锻炼需在医护人员指导下,以温和、循序渐进的方式进行,避免过度活动。老年患者康复锻炼要根据其身体状况,制定个体化方案,逐步增加活动量。

2.中期康复锻炼:根据骨折愈合情况,逐步增加患肢负重等锻炼。在康复过程中,要注意锻炼的幅度和强度,避免再次损伤。小儿患者在中期康复时要关注其生长发育对康复的影响,老年患者则要考虑其骨骼强度恢复情况。

六、并发症预防护理

1.深静脉血栓预防:鼓励患者多饮水,指导患者进行下肢肌肉收缩锻炼,必要时可使用气压治疗等预防深静脉血栓。小儿患者因活动受限,更要加强下肢肌肉的被动活动。老年患者血液黏稠度较高,深静脉血栓风险更大,需重视预防措施。

2.肺部感染预防:指导患者深呼吸、有效咳嗽咳痰,定期翻身拍背,促进痰液排出。儿童患者要帮助其掌握正确的咳痰方法,老年患者因呼吸功能减弱,更要加强呼吸道护理。

七、饮食护理

1.营养均衡:给予患者富含蛋白质、维生素、钙等营养的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果、奶制品等,促进骨折愈合。小儿患者处于生长发育阶段,需保证充足的营养摄入以支持骨骼生长。老年患者要注意饮食易消化,同时保证营养供给。

2.多饮水:鼓励患者多饮水,预防便秘,对于小儿患者和老年患者尤为重要,小儿患者多饮水可防止尿液浓缩,老年患者多饮水可保持呼吸道湿润等。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
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骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
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右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
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跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
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男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
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手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
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一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
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肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
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手腕骨折什么情况下可以不动手术
黎健伟 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
手腕骨折是否需要动手术取决于专业的骨科诊断、患者的年龄以及功能需求,还与职业有一定的关系以及对外观和生活的需求,大部分儿童青枝骨折不需要手术。如果是65岁以上的老人手腕骨折,往往通过手法复位可以固定,也可以不实行手术,特别是桡骨远端骨折。
压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗
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压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复,这个是很大的范围,也是世界难题,能不能恢复,首先要看造成瘫痪的程度多重,造成瘫痪的是完全的还是不完全的,对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的,或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间,受伤后若干时间之内由临床医师来判断,这个时候可以做出比较妥的预判,但是能不能准确预
骨折后肌肉萎缩怎么办
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山东省立医院 三甲
骨折后出现肌肉萎缩是一个常见的并发症,部分患者骨折之后,在两到三个月则发现腿变细或者胳膊变细,其主要是因为骨折之后肢体不舒服,活动少,加之局部水肿,血液循环变差引起的。一般只要血管神经正常,积极的加强功能锻炼,在锻炼的过程中肌肉萎缩也会获得逐渐的改善。另外部分患者很长时间后受伤的肢体仍然不如对侧,一般只要不影响功能,不用特殊处理。
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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