肩关节脱位的治疗包括保守治疗和手术治疗及相应康复训练。保守治疗适用于轻度脱位等，手法复位后固定并配合物理治疗；手术治疗有切开复位术和肩关节重建术，分别适用于不同情况；康复训练分早期、中期、后期，早期进行肌肉等长收缩和腕手指活动，中期进行被动和主动助力活动，后期进行主动活动和力量训练，不同年龄段患者康复需考虑自身特点。
一、保守治疗
（一）适用于轻度肩关节脱位等情况
对于儿童等骨骼发育未完全成熟且脱位程度较轻的患者，可先尝试手法复位。通过专业医生的手法操作，将脱位的肱骨头恢复到正常解剖位置。复位后需要使用三角巾等进行固定，固定时间一般为3-4周，在此期间要注意保持固定部位的稳定，避免再次脱位。固定期间要定期复查，观察肩关节恢复情况。同时，可配合物理治疗，如超短波理疗，促进局部血液循环，减轻炎症反应，加速组织修复，对于各年龄段患者均可适用，但儿童要注意理疗仪器的能量设置，避免对儿童皮肤等造成损伤。
二、手术治疗
（一）切开复位术
1.适用人群
对于手法复位失败、脱位合并严重骨折或神经血管损伤的患者，需要进行切开复位术。例如，成年人肩关节脱位合并大结节骨折且手法复位无法解决的情况。手术中医生会切开肩关节部位的皮肤和组织，直接将肱骨头复位到关节盂内。术后需要较长时间的康复训练，不同年龄患者康复进程可能不同，儿童康复相对较快但也需要遵循专业康复指导，成年人则需要更系统的康复计划来恢复肩关节的活动度和力量。
2.术后康复
术后康复包括循序渐进的关节活动度训练、肌肉力量训练等。关节活动度训练从被动活动开始，逐渐过渡到主动活动，避免过度牵拉导致再次损伤。肌肉力量训练可以通过等长收缩、渐进抗阻训练等方式进行，以恢复肩关节周围肌肉的力量，保障肩关节的稳定性。
（二）肩关节重建术
1.适用情况
对于肩关节脱位多次复发、肩关节周围软组织严重损伤导致稳定性极差的患者，可能需要进行肩关节重建术。比如，复发性肩关节脱位且伴有肩袖等重要软组织严重损伤的患者。手术中会对损伤的软组织进行修复或重建，以增强肩关节的稳定性。不同年龄患者术后恢复会因自身身体状况和损伤程度有所差异，老年人身体机能相对较弱，恢复可能较慢，需要更精心的护理和康复指导。
三、康复训练
（一）早期康复（术后或复位后1-2周）
1.肌肉等长收缩
无论是儿童还是成年人，都可以进行肩关节周围肌肉的等长收缩训练，即肌肉在不产生关节活动的情况下进行收缩，每次收缩持续5-10秒，重复10-15次，每天可进行3-4组。这样可以保持肌肉的张力，防止肌肉萎缩，对于各年龄段患者都适用，儿童训练时要注意力度适中，避免过度用力。
2.腕关节和手指活动
进行腕关节的屈伸和手指的抓握放松练习，促进血液循环，预防肌肉萎缩和关节僵硬，所有患者均可进行，儿童和成年人方法类似，但儿童要注意家长辅助时的轻柔操作。
（二）中期康复（术后或复位后3-6周）
1.肩关节被动活动
由专业康复治疗师或家属帮助进行肩关节的被动前屈、后伸、外展等活动，活动范围逐渐增加，但要在患者可耐受的范围内，避免引起疼痛和损伤。对于儿童，要更加轻柔，防止对儿童尚未发育成熟的关节造成不良影响；成年人则可以根据恢复情况适当增加活动幅度。
2.肩部肌肉主动助力活动
患者自己进行肩部肌肉的主动助力活动，比如借助健侧上肢帮助患侧上肢进行轻度的外展、内收等动作，逐渐增强患侧肩关节的活动能力，不同年龄患者根据自身恢复情况调整活动强度和频率。
（三）后期康复（术后或复位后6周以上）
1.肩关节主动活动
患者进行肩关节的主动前屈、后伸、外展、内旋、外旋等活动，逐渐增加活动范围和强度，可通过爬墙训练等方式进行锻炼，以恢复肩关节的正常活动度。对于老年人，要注意活动时的安全，避免摔倒等意外发生；儿童则要鼓励其积极参与，但要防止过度运动。
2.力量训练
进行肩关节周围肌肉的力量训练，如使用弹力带进行抗阻训练，增强肩关节的稳定性。可以进行外展抗阻、内旋抗阻等训练，根据患者的年龄和恢复情况选择合适的弹力带阻力，儿童选择较轻柔的弹力带，成年人可根据自身力量选择合适阻力。
