先天性房间隔缺损日常应注意什么

来源:民福康

先天性房间隔缺损患者需从生活管理、饮食管理、病情监测及特殊人群注意事项等方面进行综合管理。生活管理包括适度休息活动与营造适宜环境;饮食要营养均衡、控盐及控制肥胖患者热量摄入;病情监测需观察症状并定期复查;儿童患者要注重护理与心理,成年患者妊娠前需咨询且控制基础疾病。

一、生活管理

1.休息与活动

对于病情较轻的先天性房间隔缺损患儿,日常活动应适度,避免剧烈运动和过度劳累。年龄较小的患儿要保证充足的睡眠,睡眠有助于身体的恢复和生长发育。成年人患者也需要注意劳逸结合,避免长时间从事重体力劳动或剧烈运动,如快跑、打篮球等高强度运动可能会增加心脏负担。

随着病情的发展,若出现活动后气促、乏力等症状,应适当减少活动量,以不引起不适为准。例如,原本可以每天散步半小时的患者,若出现活动后气促,可改为每天散步15-20分钟,并根据身体状况逐渐调整。

2.环境

居住环境应保持安静、舒适,温度和湿度要适宜。过于嘈杂的环境可能会影响患者的休息,而温度过高或过低可能会导致身体不适,进而加重心脏负担。例如,室温保持在22℃-25℃,相对湿度保持在50%-60%较为适宜。对于儿童患者,舒适的环境更有利于其身心的健康发展。

二、饮食管理

1.营养均衡

保证摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。蛋白质是身体修复和维持正常功能的重要物质,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。维生素和矿物质对心脏健康也有重要作用,新鲜的蔬菜和水果是维生素和矿物质的良好来源,如苹果富含维生素C等,菠菜含有丰富的铁等矿物质。

控制盐的摄入,过多的盐会导致水钠潴留,增加心脏负担。一般来说,成人每天盐的摄入量应不超过5克,儿童应根据年龄适当减少,婴儿应尽量避免额外加盐。例如,避免食用腌制食品,如咸菜、腌肉等。

对于肥胖的患者,要控制热量摄入,适当减肥。通过合理的饮食搭配,如多吃蔬菜、粗粮,减少高脂肪、高糖食物的摄入,将体重控制在正常范围内,有助于减轻心脏负担。

三、病情监测

1.症状观察

密切关注自身症状,如是否出现呼吸困难、乏力、口唇发紫等情况。如果患儿出现吃奶时呼吸急促、容易呛奶、生长发育迟缓等表现,应及时就医。成年人若在活动后出现上述症状加重,或者出现新的症状,如心悸、头晕等,也应引起重视。

注意观察病情的变化趋势,例如症状出现的频率、严重程度等。如果呼吸困难的发作频率增加,或者每次发作时持续时间延长,提示病情可能在进展,需要及时评估和处理。

2.定期复查

按照医生的建议定期进行复查,包括心脏超声等检查,以监测房间隔缺损的大小、心脏结构和功能的变化。一般来说,病情稳定的患者可能每半年到一年复查一次心脏超声。儿童患者由于生长发育较快,可能需要更频繁的复查,以便及时调整治疗方案。

在复查过程中,要向医生详细反馈自身的症状和生活情况,医生会根据复查结果综合判断病情,并给出相应的指导意见。例如,如果心脏超声显示房间隔缺损有缩小趋势,医生可能会调整随访间隔时间;如果病情有进展,可能需要考虑进一步的治疗措施。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者

家长要特别注意儿童的护理,保证儿童的营养供应,以满足其生长发育的需求。同时,要避免儿童感染,因为感染可能会加重心脏负担,诱发心功能不全等并发症。例如,在流感高发季节,尽量避免带儿童去人员密集的场所,若必须前往,可佩戴口罩。

关注儿童的心理状态,由于疾病的影响,儿童可能会产生焦虑、自卑等情绪。家长应多与儿童沟通,给予心理支持,鼓励儿童积极面对疾病,如可以通过讲故事、做游戏等方式帮助儿童缓解心理压力。

2.成年患者

已育成年女性在考虑妊娠时,需要提前咨询医生。因为妊娠会增加心脏负担,可能导致心功能不全等严重并发症。医生会根据患者的心脏功能等情况评估妊娠风险,并给予相应的建议,如是否适合妊娠、妊娠过程中的注意事项等。

有基础疾病的成年患者,如合并高血压、糖尿病等,要积极控制基础疾病。因为基础疾病的控制不佳会进一步影响心脏功能,例如高血压会使心脏后负荷增加,加重心脏负担。患者应遵循医生的指导,按时服用降压、降糖药物(仅说明药物名称,不涉及具体服用指导),并定期监测血压、血糖等指标。

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先天性房间隔缺损通常是指在胎儿发育过程中,原始心房间隔吸收融合异常,导致左心房和右心房之间在胎儿出生后存在异常通道。
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婴儿房间隔缺损多大可自愈?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
婴儿房间隔缺损小于5mm有自愈的可能,可能会在有可能在1到3周岁闭合,但如果婴儿房间隔缺损超过5mm,一般是不能自愈的,如果不能自愈,需要择期考虑及时的介入手术治疗。
房间隔缺损手术后注意事项是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
房间隔缺损术后应遵医嘱口服阿司匹林,避免血栓形成。日常需要预防感染,加强保暖措施,避免机体受凉感冒。术后两周开始涂抹减轻组织增生的药物,能够有效的淡化疤痕,促进恢复。
早产儿房间隔缺损能自愈吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
早产儿房间隔缺损有自愈的可能性,一般早产儿出现房间隔缺损的现象在临床上比较常见。如果患儿的房间隔缺损小于5毫米,说明患儿的病情不是很严重。一般不需要进行特殊的治疗和处理,定期到医院复查。在生活中注意保暖,避免患儿出现感冒等症状。不然会增加患儿的病情,随着患儿的增长,在后期会存在一定的治愈几率。
Ⅱ孔型房间隔缺损是怎么回事?
方天富 主任医师
浙江大学医学院附属杭州市西溪医院 三甲
Ⅱ孔型房间隔缺损是指房间隔中心卵圆窝部位出现缺损,因为正常左右心房存在压力差,使左心房血液经过缺损流至右心房,导致体循环血量减少,部分患者因为缺损位置低,也称为低位缺损。Ⅱ孔型房间隔缺损占所有房间隔缺损的80%,属于常见的类型。确诊存在Ⅱ孔型房间隔缺损的患者应该积极就医进行手术治疗,常用的手术方式如
房间隔缺损3mm会增大吗?
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
如果是婴儿的房间隔缺损3毫米是有可能增大的,因为婴儿是会生长发育慢慢长大的,心脏的体积也会随着生长发育逐渐变大,当心脏增大时,房间隔的缺损有可能会随之增大。但如果是成年人,则房间隔缺损3毫米一般是不会增大的。3毫米的房间隔缺损通常情况下对血液流动的影响比较小,如果患者血液流动正常、心脏功能良好并且没
婴儿心脏房间隔缺损是怎么造成的?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
先天性心脏病本身病因不太确切,比如房间隔缺损,为什么会形成房间隔缺损,这种原因是不太清楚,总体来说,先天性心脏病病因分两大类,一种是遗传因素,指的是父亲或母亲家系当中有心脏病,他们遗传给亲代,另一种是环境因素导致的,比如药物、射线、病毒或者其他的外界的因素导致的。但这两种因素也有单纯一种因素导致,也
房间隔缺损
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病,是指在胎儿出生后房间隔不能够完全闭合,房间隔缺损分为原发孔缺损和继发孔缺损。对于房间隔缺损的病人,如果存在手术的指证,需要尽快给予手术治疗使缺损关闭。房间隔缺损的治疗方法,包括介入行封堵器封堵治疗以及外科开胸手术修补治疗。
先天性房间隔缺损有危险吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
先天性房间隔是否有危险取决于房间隔缺损的大小,如果缺损范围在三到五毫米以下,宝宝没有任何不舒服的症状,如呼吸困难,经常出现颜面青紫等,则可能在儿童出生后到老年人都没有任何的症,此时没有危险。但是如果房间隔缺损比较大,患儿如果经常出现反复的呼吸系统感染,并且伴有运动后缺氧症状,则会影响到宝宝的生长发育,这种情况需要择期进行手术治疗。
房间隔缺损
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
房间隔缺损是最常见的先天性心脏病,是指在胎儿出生后房间隔不能够完全闭合,房间隔缺损分为原发孔缺损和继发孔缺损。对于房间隔缺损的病人,如果存在手术的指证,需要尽快给予手术治疗使缺损关闭。房间隔缺损的治疗方法,包括介入行封堵器封堵治疗以及外科开胸手术修补治疗。
先天性房间隔缺损1厘米有危险吗?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
先天性心脏病的患儿都会有一定的危险性,这种情况没保守救治的方法,最主要的治疗方法就是采用手术救治,即便是手术救治,也会有一定的风险性,孩子的这种病情,什么时候手术救治最好,要根据孩子的临床表现方才能选择,如果临床诊断症状不是很明显,最好在孩子三岁约莫再做手术。特别注意多食花生、豆类的食物,避免外伤,
房间隔缺损手术的费用
杨秀滨 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
房间隔缺损是最简单的先天性心脏病之一,因此治疗费用不太高。由于治疗的方法不同,手术费用也会不一样。如房间隔缺损如果不太大,周围边缘比较清晰,可以采用介入封堵技术来治疗房间隔缺损,手术治疗费用一般在3万到4万之间。如果缺损比较大或者缺损同时合并有心脏瓣膜、肺静脉异位引流、冠状静脉窦无顶综合征等,合并有其它类型,不能采用简单的介入封堵技术,则
房间隔缺损有哪些表现
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
小的房间隔缺损可能一辈子都没有症状,只是在偶然体检或者感冒发烧去医院做检查的时候发现,但是如果缺损很大,特别是积累到成年,年龄比较大的时候会出现右心房室增大、肺动脉高压这些情况,患者就会出现胸闷气短、头晕脑胀、体力下降、呼吸困难等症状,此时大多是病情比较晚的时期。这个时候要及时去医院进行手术或者介入微创治疗,房间隔缺损的临床表现跟缺损的大
什么是房间隔缺损
朱耀斌 副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 三甲
房间隔缺损是指两个心房和两个心室之间形成了无法闭合的缺损,在胎儿时期房间隔缺损称为卵圆孔未闭,一般出生以后会闭合。但是由于种种原因,如在母体怀孕时发育异常,导致出生以后无法闭合就会形成房间隔缺损。房间隔缺损分为不同的类型,主要包括中央型、上腔型、下腔型、静脉窦型。
宝宝房间隔缺损怎么办
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
宝宝如果诊断房间隔缺损,要行心脏彩超,明确房缺的大小。如果缺损在四毫米以下,一般不会影响宝宝的生长发育,可以动态观察,并且定期复查,观察三到五年。如果三岁以内还没有完全愈合,再考虑择期手术治疗,但如果房缺的面积比较大,同时患儿伴有反复的呼吸道感染,经常出现临床表现,此时需要择期采用介入治疗或者开胸手术治疗,最佳的年龄是在四到五岁。
新生儿房间隔缺损能长好吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
新生儿房间隔缺损是否能够长好,取决于房间隔缺损等面积大小以及新生儿的生长发育状态,如果在八毫米以下,无明显的临床表现,房间隔缺损在一岁内可以逐渐闭合。但如果缺损面积比较大,同时伴有肺功能障碍和心功能障碍,并且宝宝的机体免疫力比较低,频繁出现感染症状,则房间隔缺损愈合的几率比较小,需要择期手术治疗,避免长期的缺损引起生长发育障碍。
房间隔缺损好发于什么部位
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
房间隔缺损好发于房间隔中部,卵圆孔位置。房间隔缺损是常见的先天性心脏病之一,常常是由环境因素和遗传因素共同作用引起的。在出生后如果胎儿出现房间隔缺损,可以给予密切的观察,房间隔缺损比较小的,在一年内很多都可以闭合,如果房间隔缺损比较大,必要时要给予介入封堵治疗。
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