手与腕部狭窄性腱鞘炎怎么预防

来源:民福康

保持正确姿势与避免过度劳损,工作生活中调整姿势,运动时注意规范与热身;加强手部腕部锻炼,有日常简单动作和针对性力量训练;注意保暖,寒冷环境戴手套,空调房戴护腕;控制基础疾病,糖尿病控血糖,类风湿关节炎积极治疗,高危人群定期健康监测以预防手部腕部疾病。

一、保持正确姿势与避免过度劳损

1.工作与生活姿势调整

办公人群:长时间使用电脑时,应确保手臂自然下垂,肘部保持90°左右弯曲,键盘和鼠标应放置在合适高度,使手腕处于平直状态,避免手腕过度弯曲或伸展。例如,使用符合人体工程学的键盘和鼠标能有效减少手腕压力。研究表明,正确的电脑操作姿势可使手腕部肌肉、肌腱等组织承受的压力降低约30%。

手工劳动者:从事需要频繁用手操作的手工劳动时,要合理安排工作节奏,避免长时间重复同一动作。如编织、缝纫等工作,每隔一段时间应休息并活动手腕,可每小时休息5-10分钟,活动手腕进行屈伸、旋转等动作,促进血液循环,防止局部过度疲劳。

2.运动时的注意事项

健身爱好者:进行涉及手部和腕部的运动,如网球、羽毛球、举重等时,要做好充分的热身准备。热身运动包括手腕的旋转、屈伸等活动,可使手腕关节、肌肉、肌腱等提前适应即将进行的运动强度。以打网球为例,充分热身可降低手腕部狭窄性腱鞘炎的发生风险约40%。运动过程中要注意正确的动作规范,避免手腕受到突然的扭伤或过度牵拉。比如举重时,应采用正确的抓举或挺举姿势,防止手腕受力不均。

二、加强手部与腕部的锻炼

1.日常简单锻炼动作

手腕屈伸锻炼:坐在椅子上,手臂自然放在桌面上,手掌向下,缓慢将手腕向手背方向屈伸,每组10-15次,每天进行3-4组。这种锻炼可以增强手腕伸肌和屈肌的力量,维持手腕关节的灵活性。

手腕旋转锻炼:双手自然下垂,然后缓慢旋转手腕,先顺时针旋转,再逆时针旋转,每组旋转10-15圈,每天3-4组。手腕旋转锻炼有助于改善手腕关节的活动范围,促进局部血液循环。

2.针对性力量训练

握力训练:使用握力器进行握力训练,每次握力器挤压到最大程度时保持3-5秒,然后缓慢放松,每组15-20次,每天3-4组。握力训练可以增强手部肌肉力量,特别是手部握力相关肌肉,对维持手腕部的稳定有积极作用。研究发现,长期坚持握力训练的人群,手腕部狭窄性腱鞘炎的发生率比不进行握力训练的人群低约50%。

三、注意手部与腕部的保暖

1.寒冷环境中的防护

冬季:在寒冷的天气里,外出时应佩戴手套,尤其是从事户外工作或长时间暴露在冷空气中的人群。手套可以保持手部和腕部的温度,避免血管收缩导致局部血液循环不畅。例如,选择棉质或带有保暖功能的手套,能使手腕部皮肤温度维持在相对适宜的范围,降低狭窄性腱鞘炎的发生风险。

空调环境下:长时间处于空调房间时,也应注意手部和腕部的保暖,可佩戴护腕。护腕不仅能提供一定的保暖作用,还能对腕关节起到一定的支撑作用,减少手腕部组织的劳损。

四、控制基础疾病与定期健康监测

1.基础疾病的控制

糖尿病患者:糖尿病会影响血管和神经功能,增加手部和腕部发生病变的风险。糖尿病患者应严格控制血糖水平,将空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下。良好的血糖控制可以减少糖尿病性神经病变和血管病变对手部和腕部组织的损害,降低狭窄性腱鞘炎的发生概率。研究显示,血糖控制良好的糖尿病患者,手部并发症的发生率比血糖控制不佳的患者低约60%。

类风湿关节炎患者:类风湿关节炎会累及手部和腕部关节,导致关节炎症和肿胀。患者应积极治疗类风湿关节炎,遵循医生的治疗方案,按时服用抗风湿药物等。通过控制类风湿关节炎的病情活动,减轻关节炎症对腕部组织的刺激,从而降低狭窄性腱鞘炎的发生风险。

2.定期健康监测

高危人群:对于长期从事手部重复性劳动的人群、糖尿病患者、类风湿关节炎患者等高危人群,应定期进行手部和腕部的健康检查。一般建议每半年到一年进行一次检查,通过体格检查、超声检查等方式,早期发现手部和腕部组织的异常变化,如肌腱、腱鞘的轻微炎症等,以便及时采取干预措施。例如,超声检查可以清晰地观察到腕部腱鞘的厚度、肌腱的状态等,有助于早期诊断和预防狭窄性腱鞘炎。

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狭窄性腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎主要是指腱鞘反复摩擦而引起的无菌性炎症病变。
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腱鞘炎怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腱鞘炎在临床中以屈指肌腱狭窄性腱鞘炎最为多见,拇指发病率最高,主要表现为指根掌侧掌指关节处局限性疼痛,有明确压痛点,并可触及结节,严重有屈伸活动受限交锁,伴随弹响,是一种无菌性炎症,得了腱鞘炎,早期注意休息,减少用手的家务劳动及工作,这是保守治疗的先决条件,给予热敷理疗,配合非甾体抗炎药膏外用按摩吸
手腕腱鞘炎如何治疗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
手腕部腱鞘炎多见于慢性关节肌肉劳损,导致包裹肌腱的腱鞘发生无菌性炎症,引起腕部及手指关节活动障碍、疼痛。手腕部的腱鞘炎最多发生于桡骨茎突部位,桡骨茎突部位的腱鞘炎又称之为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,我们俗称为妈妈手。为什么叫妈妈手呢?因为发病的病人大部分就是哺乳期的妇女,还有就是经常带孩子的爷爷、奶奶、姥
腱鞘炎封闭针怎么打?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
封闭治疗,首先确定穿刺点,然后围绕穿刺点进行皮肤消毒。其次用注射器刺入穿刺点,将药物注射到腱鞘内。最后在注射完成抽出注射器后用棉签或者棉球压迫止血,压迫3-5分钟后用纱布包扎固定。药物注射后正常立即起效,效果一般可以维持72小时左右。注射后穿刺点局部可能有微胀感,在12小时内会逐渐消失。
手肘腱鞘炎怎么治疗好?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
若手肘处表现出狭窄性腱鞘炎,疼痛较轻,可适当限制肘关节活动,用暖水袋或热毛巾热敷,并口服非甾体类抗炎药,如尼美舒利、芬必得、氯诺昔康分散片等。若说腱鞘炎较重,疼痛明显,并严重影响肘关节屈伸及负重,可考虑局麻下在痛点部位封闭治疗醋酸泼尼松龙或得宝松,或行小针刀治疗。
小针刀可以彻底治愈腱鞘炎吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
小针刀,是可以彻底治愈腱鞘炎的。但是也要根据剑鞘炎腱鞘炎具体的程度以及医生用小针刀治疗的手法等等的原因,影响着是否能够治疗腱鞘炎以及是否能够彻底治愈腱鞘炎的问题。出现腱鞘炎,可以在早期适当的休息,限制手工的活动,避免劳损进一步的加重。可以局部进行一些热敷烤电,改善局部的血液循环,促进炎症的吸收。另外
九个月孩子腱鞘炎怎么治疗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
对于九个多月的小孩,出现有腱鞘炎,考虑是由于先天的局部结构生长发育异常的原因。比如腱鞘狭窄,所以导致这种无菌性炎症。可以考虑通过手术的方法来修复,防止后期会有复发的可能。随着年龄的增长,要注意配合运动康复进行功能锻炼,以免后期产生有局部软组织粘连,会导致活动受限的功能障碍。
腱鞘炎的治疗方法有什么?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
腱鞘炎方法比较常用的就是进行局部注射治疗,在注射后要及时的限制局部活动一周时间,这样注射的效果会比较好,一般在注射2~5针为一疗程,若是治疗效果就是不佳的情况下,可以考虑用小针刀治疗或手术治疗,主要机理就是通过相对狭窄的腱鞘划开。使膨大的肌腱能够自由的通过局部折角位置。
大拇指腱鞘炎的治疗方法有哪些?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
大拇指腱鞘炎的治疗方法,首先需要大拇指局部制动,防止长时间用力、快速、活动大拇指,比如电脑操作、玩手机、洗衣服、织毛衣、刺绣、做手工等。可以考虑遵医嘱使用非甾体类抗炎止疼药物,腱鞘内注射醋酸泼尼松龙或者得宝松等疗效更确切。对于保守治疗效果不佳者,还需要行手术治疗将狭窄的腱鞘切除。
大拇指腱鞘炎用什么药?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
大拇指腱鞘炎是指大拇指腱鞘因机械性摩擦而造成的慢性无菌性炎症。治疗该病的药物主要有:一、舒筋活血、消肿止痛功效的药物,比如非甾体体类抗炎药物,中成药等。二、糖皮质激素,主要是在病变部位注射糖皮质激素,也就是封闭治疗。除了药物治疗之外,平时还需要调整大拇指的活动,必要时还需要夹板固定。对于非手术治疗效
腱鞘炎根治的方法?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腱鞘炎最常发生的部位是手指根部和手腕桡侧,也就是大拇指一侧的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎和手指的狭窄性腱鞘炎。根治的方法是对腱鞘进行切开、松解,也就是在局麻下对于狭窄的腱鞘进行切开,解除腱鞘对肌腱滑动的压迫,达到彻底根治的治疗效果,一般术后是不会复发的。但在腱鞘炎的初期,只是肌腱和腱鞘的水肿没有明显压迫肌腱
腱鞘炎打封闭针的危害
张毅 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
腱鞘炎打封闭针的危害主要是感染和肌腱断裂,因为闭合针需要刺穿皮肤,如果注射的时候没有保持良好的卫生条件,就容易引发感染。针头中的激素注射到患者的肌腱组织中,会增加肌腱的脆性,就容易在密集活动的时候出现肌腱断裂。腱鞘炎一般不建议反复性用封闭治疗,患者应在医生指导下选择合适的方法进行治疗。
什么是腱鞘炎
韩冬 副主任医师
宿迁市中医院 三甲
腱鞘炎是指肌腱滑动多或者超负荷以后,局部腱鞘相对于肌腱显得狭窄,引起滑动障碍。手部活动障碍后会引起局部疼痛,严重的情况下,局部会有小隆起。腱鞘炎早期可以进行热敷或者进行对症治疗。如果是腱鞘炎晚期,并且严重影响了机体的功能,比如指间关节活动不畅、足部活动不畅等,建议及时进行手术治疗。
为什么会得腱鞘炎
肖进 副主任医师
广东省人民医院 三甲
腱鞘炎就是肌腱在骨头的表面反复摩擦,反复做同一个动作,比如点击鼠标、用手机打游戏等,时间长了以后摩擦会导致局部形成无菌炎症,称为腱鞘炎。腱鞘炎的发生人群很多,特别是经常用手机、坐办公室使用电脑的工作人员,还有一类女性经常抱着孩子,导致手部关节经常磨擦,也容易得腱鞘炎。
手指腱鞘炎能治愈吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手指腱鞘炎能够治愈。手指腱鞘炎根据其疾病轻重程度不同,采取治疗方法也各不相同。第一、对于轻度手指腱鞘炎来说,可以采取局部热敷、红外线照射、电磁疗、放射式冲击波等物理方法进行治疗,必要时可以采取药物局部封闭疗法进行治疗。第二、对于手指重度狭窄性腱鞘炎,伴有屈伸活动明显受限,一般采取腱鞘切开松解术以及小针刀技术进行治疗,通过以上方法均能治愈。
手拇指腱鞘炎怎么医治
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手拇指腱鞘炎,其治疗可以采取以下方法。第一、对于轻度手指腱鞘炎,可以采取局部热敷、红外线照射、电磁疗、放射式冲击波等物理方法进行治疗,减轻局部疼痛不适。第二、必要时可以采取药物局部封闭疗法进行治疗。第三、如果伴有手拇指屈伸活动受限时,可以采取腱鞘切开松解术以及小针刀进行治疗。
拇指关节腱鞘炎怎么办
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
拇指关节腱鞘炎一般多见于手工劳动者,可以早期通过局部的热敷以及局部涂抹解热镇痛的药膏,比如双氯芬酸钠乳膏,可以缓解疼痛。平时要注意适当休息,也可以通过中草药进行熏洗理疗,也可以到康复科进行针灸、推拿、按摩,配合注射治疗。对于反复发作或者保守治疗效果较差,也可以应用小针刀进行治疗。
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