股骨颈骨折康复训练方法是什么

来源:民福康

股骨颈骨折康复训练分早期(1-2周)、中期(3-6周)、后期(6周以后),早期包括肌肉等长收缩训练和踝泵运动,中期有髋关节周围肌肉主动收缩和直腿抬高训练,后期包含关节活动度训练、平衡和步态训练,特殊人群如老年、儿童需根据自身情况调整康复训练。

适用人群:适用于所有股骨颈骨折患者,无论年龄、性别等。通过在骨折早期进行肌肉等长收缩,可促进血液循环,防止肌肉萎缩。例如,患者可进行股四头肌(大腿前方肌肉)和腓肠肌(小腿后方肌肉)的等长收缩,即肌肉收缩但不产生关节活动,每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天可进行3-4组。

原理:等长收缩时肌肉张力增加,但长度不变,能有效刺激肌肉神经,维持肌肉的生理功能,避免因骨折后长时间制动导致的肌肉废用性萎缩。

踝泵运动:

适用人群:所有股骨颈骨折患者均可进行。患者平卧或坐姿,双腿伸直,脚尖缓慢向上勾起,尽力使脚尖朝向自己,至最大限度时保持5-10秒,然后脚尖缓慢向下伸直,至最大限度时保持5-10秒,如此为一次,每分钟10次左右,每次10-15分钟,每天3-4次。

原理:通过踝关节的屈伸运动,促进下肢静脉血液回流,预防深静脉血栓形成,同时也能活动踝关节周围肌肉,维持其力量。

骨折中期(3-6周)

髋关节周围肌肉主动收缩:

适用人群:骨折部位相对稳定,疼痛有所缓解的患者。患者可在仰卧位或坐位下进行髋关节周围肌肉的主动收缩,如髋关节的屈伸、内收、外展等小范围活动,但要注意活动幅度不宜过大。例如,仰卧位时,患者缓慢屈曲髋关节,使膝关节尽量靠近胸部,然后缓慢伸直,重复10-15次,每天3-4组;内收外展时,可在下肢下方垫薄枕,进行髋关节内收(下肢向身体中线靠近)和外展(下肢远离身体中线)动作,每次持续5秒左右,重复10-15次,每天3-4组。

原理:通过主动收缩髋关节周围肌肉,进一步增强肌肉力量,为后期关节活动做准备,同时也有助于改善髋关节周围的血液循环,促进骨折愈合。

直腿抬高训练:

适用人群:骨折部位稳定,患者体力允许的情况下进行。患者仰卧,患肢伸直,缓慢抬高,使下肢离开床面约15-30厘米,保持5-10秒后缓慢放下,重复10-15次,每天3-4组。如果患者体力较弱,可逐渐增加次数和抬高高度。

原理:直腿抬高训练主要是锻炼股四头肌等肌肉力量,同时可以增加髋关节的活动度,防止髋关节粘连,并且有助于促进下肢的血液循环,对骨折康复有积极作用。

骨折后期(6周以后)

关节活动度训练:

适用人群:骨折愈合较好,X线等检查显示骨折线模糊的患者。可采用被动和主动相结合的方式进行髋关节的屈伸、内收外展、旋转等活动度训练。例如,被动活动时,可由家属帮助患者缓慢活动髋关节,逐渐增加活动范围;主动活动时,患者可坐在床边,自行进行髋关节的屈伸、旋转等动作,如双手抱住小腿,缓慢屈曲髋关节,然后伸直,或者进行髋关节的旋转动作,每次活动10-15分钟,每天3-4次。

原理:随着骨折后期愈合情况的改善,通过关节活动度训练可以恢复髋关节正常的活动范围,防止关节僵硬,提高关节的灵活性和功能恢复程度。

平衡和步态训练:

适用人群:骨折愈合良好,肌肉力量有一定恢复的患者。首先进行平衡训练,可在站立位下,双脚并拢或分开,逐渐增加难度,如单腿站立等,每次训练10-15分钟,每天3-4次;然后进行步态训练,患者可在平行杠内进行步行训练,逐步过渡到在平地步行,注意行走时要保持身体平衡,步幅适中,每次步行训练10-15分钟,每天3-4次。

原理:平衡和步态训练有助于恢复患者的行走功能,提高患者的日常生活自理能力,通过逐步训练可以使患者恢复到接近正常的行走状态,同时也能增强下肢肌肉力量和关节的稳定性。

特殊人群方面,对于老年股骨颈骨折患者,由于其身体机能相对较弱,康复训练应更加循序渐进,避免过度劳累。在训练过程中要密切观察患者的耐受情况,如有不适及时调整训练方案。对于儿童股骨颈骨折患者,康复训练要更加轻柔,因为儿童骨骼和肌肉等组织发育尚未成熟,训练强度和幅度要严格控制,以不引起患儿明显疼痛和不适为宜,并且要在专业医生和康复治疗师的指导下进行个性化的康复训练,确保康复训练的安全性和有效性。

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股骨颈骨折
患者股骨头以下、股骨颈基底部以上受到直接或者间接的暴力,从而发生骨折,也就是股骨颈骨折。此种骨折是老年人比较常见的骨折。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
手腕骨折什么情况下可以不动手术
黎健伟 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
手腕骨折是否需要动手术取决于专业的骨科诊断、患者的年龄以及功能需求,还与职业有一定的关系以及对外观和生活的需求,大部分儿童青枝骨折不需要手术。如果是65岁以上的老人手腕骨折,往往通过手法复位可以固定,也可以不实行手术,特别是桡骨远端骨折。
压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗
赵昱 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复,这个是很大的范围,也是世界难题,能不能恢复,首先要看造成瘫痪的程度多重,造成瘫痪的是完全的还是不完全的,对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的,或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间,受伤后若干时间之内由临床医师来判断,这个时候可以做出比较妥的预判,但是能不能准确预
骨折后肌肉萎缩怎么办
李连欣 主任医师
山东省立医院 三甲
骨折后出现肌肉萎缩是一个常见的并发症,部分患者骨折之后,在两到三个月则发现腿变细或者胳膊变细,其主要是因为骨折之后肢体不舒服,活动少,加之局部水肿,血液循环变差引起的。一般只要血管神经正常,积极的加强功能锻炼,在锻炼的过程中肌肉萎缩也会获得逐渐的改善。另外部分患者很长时间后受伤的肢体仍然不如对侧,一般只要不影响功能,不用特殊处理。
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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