月经量少可由多种因素引起，包括内分泌因素（下丘脑-垂体功能异常、甲状腺功能异常）、卵巢因素（卵巢功能减退、多囊卵巢综合征）、子宫内膜因素（子宫内膜损伤、子宫内膜粘连）及其他因素（生活方式因素、药物因素），女性出现月经量少应及时就医检查并采取相应治疗措施，同时保持健康生活方式很重要。
一、内分泌因素
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体是调节内分泌的重要轴系。如果下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）脉冲式分泌异常，或者垂体分泌的促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等激素水平异常，都会影响卵巢的功能，导致月经量少。例如，长期精神压力大、过度节食等因素可能影响下丘脑功能，使得GnRH分泌减少，进而影响垂体分泌促性腺激素，最终导致卵巢排卵异常，雌激素分泌减少，子宫内膜增生不足，引起月经量少。对于女性来说，长期处于精神紧张状态，如面临重大考试、工作压力大等情况，都可能通过神经内分泌调节影响月经量。
2.甲状腺功能异常
甲状腺激素对机体的代谢和内分泌功能有重要影响。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致雌激素合成减少，子宫内膜生长缓慢，从而出现月经量少的情况。研究表明，甲状腺功能减退患者中，约有一定比例会出现月经异常，其中包括月经量少。而甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，也可能影响内分泌平衡，导致月经紊乱，出现月经量少等情况。不同年龄的女性都可能受到甲状腺功能异常的影响，育龄期女性更为常见。
二、卵巢因素
1.卵巢功能减退
随着年龄的增长，女性卵巢功能会逐渐减退，尤其是在40岁以后，卵巢内卵泡数量减少，质量下降，雌激素分泌减少，子宫内膜增殖受到影响，导致月经量少。此外，一些疾病如卵巢早衰，会使卵巢功能提前衰退，常见于30-40岁的女性，主要表现为月经稀发、经量减少，甚至闭经。自身免疫性疾病、遗传因素等都可能导致卵巢早衰。对于有家族遗传卵巢早衰倾向的女性，需要更加关注月经情况。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌疾病，主要特征是卵巢多囊样改变、高雄激素血症和排卵障碍。患者体内雄激素水平升高，会抑制卵泡发育，导致子宫内膜增生不足，从而出现月经量少，甚至闭经的情况。同时，患者常伴有肥胖、多毛等表现。育龄期女性是多囊卵巢综合征的高发人群，其生活方式如长期缺乏运动、高热量饮食等可能加重病情，影响月经状况。
三、子宫内膜因素
1.子宫内膜损伤
人工流产手术是导致子宫内膜损伤的常见原因之一。多次人工流产会损伤子宫内膜基底层，使子宫内膜变薄，从而引起月经量少。此外，刮宫术、子宫内膜炎等也可能造成子宫内膜损伤。对于有过人工流产史的女性，需要密切关注月经情况，如果出现月经量少，应及时就医。不同年龄的女性都可能因人工流产等原因导致子宫内膜损伤，但育龄期有生育需求的女性风险相对更高。
2.子宫内膜粘连
子宫内膜粘连多发生在宫腔操作后，如人工流产、刮宫术后。粘连会导致子宫内膜面积减少，影响子宫内膜的正常增殖和脱落，进而出现月经量少的情况。患者可能还伴有周期性腹痛等症状。任何年龄的女性都可能发生子宫内膜粘连，但育龄期女性由于宫腔操作相对较多，风险相对较高。
四、其他因素
1.生活方式因素
过度节食会使机体营养摄入不足，尤其是蛋白质、脂肪、维生素等摄入缺乏，影响雌激素的合成，导致月经量少。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常功能，进而影响月经。例如，一些年轻女性为了减肥过度节食，或者长期熬夜工作、娱乐，都可能出现月经量少的情况。不同年龄的女性都可能因不良生活方式影响月经，但青春期和育龄期女性更为常见。
2.药物因素
某些药物也可能导致月经量少。例如，长期服用避孕药，其中的孕激素成分可能抑制子宫内膜增生，导致月经量减少。抗精神病药物等也可能影响内分泌功能，引起月经紊乱。不同年龄的女性如果长期服用可能影响月经的药物，都需要注意观察月经情况，如有异常应及时咨询医生。
月经量少可能由多种因素引起，女性如果出现月经量少的情况，应及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式对于维持正常月经也非常重要。
