肱骨骨折康复怎么做

来源:民福康

肱骨骨折康复分早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以上),早期做基础训练,中期开展关节活动及肌肉抗阻训练,后期进行生活能力与力量协调性训练,康复中要定期复查、管理疼痛、注重营养支持。

一、康复早期(骨折后1-2周)

(一)固定制动下的基础训练

对于儿童肱骨骨折患者,由于其骨骼生长活跃,早期应在医生指导下进行手指的主动屈伸活动,如握拳、伸指等,每天可进行3-4次,每次5-10分钟,通过手指活动促进血液循环,防止手部肌肉萎缩。而成人患者同样可进行手指的充分活动,同时可进行上臂肌肉的等长收缩训练,即肌肉在不产生关节活动的情况下进行收缩,每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天3-4组,这样可以维持肌肉的力量,避免肌肉废用性萎缩。

对于有基础疾病如糖尿病的肱骨骨折患者,在进行训练时要注意控制血糖,因为高血糖不利于伤口愈合和康复训练的进行。训练前后要监测血糖,若血糖异常需及时调整训练强度或寻求医生建议。

二、康复中期(骨折后2-6周)

(一)骨折部位稳定后的活动

肘关节活动度训练:当骨折部位相对稳定后,可开始进行肘关节的屈伸活动。可以在他人辅助下或借助简单的康复器械进行。例如,患者坐在椅子上,将患侧前臂放在桌面上,缓慢地利用健侧手推动患侧肘部进行屈曲和伸展,每次活动从0°开始逐渐增加幅度,每天进行3-5次,每次活动10-15分钟。对于老年肱骨骨折患者,由于关节灵活性较差,活动时要更加轻柔缓慢,避免造成二次损伤。同时,要注意观察患者的耐受情况,若出现疼痛加剧或肿胀明显等情况应立即停止活动。

肌肉力量进一步训练:在肘关节活动度改善的基础上,可增加肌肉的抗阻训练。例如,使用轻重量的弹力带进行上臂肌肉的抗阻训练,患者握住弹力带一端,进行上臂的前屈、后伸、外展等动作,每组训练10-15次,每天3-4组。对于有心血管疾病的患者,进行抗阻训练时要密切监测心率,避免心率过快超出安全范围。

三、康复后期(骨折后6周以上)

(一)全面功能恢复训练

日常生活活动能力训练:此阶段要着重进行日常生活活动能力的训练,如穿衣、洗脸、梳头、持物等。患者可以从简单的动作开始练习,逐渐过渡到复杂动作。例如,练习用患侧手穿衣时,先从将衣服套入手臂等简单步骤开始,逐步练习扣纽扣等精细动作。对于年轻且生活方式较活跃的患者,可适当增加一些功能性较强的活动,如投掷轻量小球等,但要注意运动强度和范围,避免过度劳累。对于肥胖的肱骨骨折患者,由于体重较大可能会增加关节负担,训练时要更加注重动作的正确性和安全性,可适当调整训练计划以适应自身身体状况。

力量和协调性巩固训练:继续加强肌肉力量训练,可增加训练的重量和难度。同时进行协调性训练,如进行抛接球训练,患者站在一定距离外,用患侧手抛接球,逐渐提高抛接的准确性和速度,每次训练10-15分钟,每天2-3次。对于有神经系统基础疾病的肱骨骨折患者,在进行协调性训练时要特别注意平衡和动作的准确性,可能需要更长时间的适应和更细致的指导。

四、康复过程中的注意事项

(一)定期复查

骨折患者无论年龄、性别或基础健康状况如何,都要定期到医院进行复查,一般每1-2周复查一次,通过X线等检查了解骨折愈合情况,根据骨折愈合情况调整康复训练计划。例如,若骨折愈合较慢,应适当降低康复训练的强度和进度;若骨折愈合良好,则可以逐步增加训练的难度和强度。

(二)疼痛管理

在康复训练过程中,可能会出现疼痛情况。对于儿童患者,由于其对疼痛的表达可能不准确,要密切观察其肢体活动情况和情绪变化来判断是否存在疼痛加剧等情况。当出现疼痛时,首先要停止当前的康复训练,分析疼痛原因。如果是正常的训练后的肌肉酸痛,可通过热敷等方式缓解;如果是异常疼痛且持续不缓解,要及时就医检查,排除骨折移位等异常情况。对于老年患者,由于其痛觉敏感度可能降低,更要仔细观察,避免延误病情。

(三)营养支持

良好的营养对于肱骨骨折康复至关重要。患者要保证摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质。例如,蛋白质有助于肌肉的修复和生长,可多食用瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物;维生素C有助于胶原蛋白的合成,可多吃新鲜的蔬菜水果,如橙子、菠菜等。对于患有消化系统疾病的患者,要根据其消化功能调整饮食结构,保证营养的有效吸收。

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肱骨骨折一般是由直接或间接暴力引起的,患者肱骨的连续性或完整性可出现异常,好发人群主要是骨质疏松的中老年人。
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骨折后遗症有哪些?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
骨折的后遗症有以下几种:第一,肢体肌肉的废用性萎缩,是因为骨折之后长期肢体少活动,而导致肢体的肌肉出现萎缩,从而导致肢体乏力。第二,关节活动功能障碍,常见于靠近关节或者是关节内骨折,从而影响关节及关节软骨,甚至周围的关节囊,而出现后期的关节粘连,伴有活动功能障碍。第三,骨不连接或骨头坏死。最常见的就
Colles骨折典型表现?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
Colles骨折典型表现如下:1、外观:骨折后手腕形状,呈枪刺样改变或锅铲样改变,桡骨远端向前、内侧移位,近端向外上方移位,形成错位;2、局部肿胀、剧痛,患肢功能障碍;3、手指偶有麻木。出现以上情况,切记不能进一步活动,要尽快包扎、固定,可用简单衣物、杂志或者书本在外加压,用纤维绳轻微捆绑,及时转运
骨折和脱位共有的特殊体征是哪些?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
骨折和脱位共有的特殊体征是很可能会伴随着局部骨头出现畸形,还可能会引起外观有异常表现,同时骨折和脱位的人会伴随着有疼痛和无力感,也会有活动受限。自身因为外伤或者是摔落等某种原因导致骨头部位出现异常,在不能确定病因状态下可以马上选择到医院进行X线拍片检查。这两种症状上可能会存在有相同地方,但是治疗方法
左股骨颈骨折45天了?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
根据您提供的情况看,您是左侧股骨颈骨折45天了,是基地型的,发生股骨头坏死的几率不是很大的。建议您在3个月内应避免下床活动,以免影响骨折愈合,而诱发股骨头坏死。因此您现在还需1个半月才可以下地行走锻炼的,暂时应加强直腿抬高锻炼及膝踝关节屈伸锻炼。
脚踝骨折手术后多久能走路?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于正在接受手术治疗的踝关节骨折患者,通常在手术后6至8周,才能逐渐的在地面上减轻重量活动。因为尽管据说骨折手术后骨折端对齐且对齐良好,但骨折愈合也需要时间。一般骨折端的骨痂会在骨折手术后四周生长,出现骨痂,骨折端会相对稳定,并能逐渐承受部分体重。踝关节骨折手术后6-8周,骨折端骨痂将逐渐成熟并稳定
颅前窝骨折的临床表现有什么?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
在临床当中颅前窝骨折的临床表现一般会出现双眼睛像熊猫眼一样的改变,或者是鼻部有流血流液的情况产生。当然还有很多患者会伴随着头痛、头晕、恶心、呕吐,甚至有的还会产生癫痫抽搐等一些表现,所以及时的完善检查,明确病情非常重要。一般都要完善CT、核磁等相关的检测。颅前窝骨折,一般来讲都会使得颅前窝一部分出现
骨折手术治疗的适应症?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
骨折手术治疗的适应症为骨折明显移位,或者合并血管神经损伤等其他并发症,。对于上肢骨折,除非靠近关节导致创伤性关节炎,其余的上肢骨折均可采用保守治疗取得良好效果;对于下肢骨折,除一部分患者本身即需要进行手术治疗以外,大部分患者由于各种原因,无法忍受石膏固定后需要长期卧床,而选择手术治疗。因此,建议患者
锁骨骨折多久能抬胳膊?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
锁骨骨折多久能够抬胳膊,完全取决于骨折的治疗方案以及骨折时间。保守治疗的锁骨骨折患者,是不允许早期进行肩关节功能锻炼的。因为至少需要三角巾悬吊1个半月,1个半月之后复查X线,才能确定骨折愈合程度,确定是否能够做肩关节的功能锻炼。做锁骨骨折切开复位内固定的患者,可以早期做肩关节功能锻炼。但是,在关节功
骨折愈合时间是多久?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折彻底恢复平均时间大概是3个月,但在不同部位表现出骨折,骨折病人的年龄不同,骨折的轻重不同等多种因素,都会影响骨折愈合,因此每位病人愈合时间不同。一般少年儿童骨折愈合的最快,老年人骨折后愈合速度最慢。
第一腰椎压缩性骨折怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
第一腰椎压缩性骨折可保守治疗。包括卧床休息、持续牵引、按摩、硬膜外闭合和口服壮骨关节丸治疗。然后检查第一腰椎CT,看一下椎管内有没有骨块儿移入。如果椎体压缩,不足于50%,可以在腰1的位置用大浴巾等逐渐垫高。
胫骨平台骨折的病因和临床表现
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
胫骨平台骨折占全身骨折的4%左右,近年来随着交通、建筑、工地、运动损伤,胫骨平台骨折的发生率也在逐年增加。比如车祸和高处坠落,往往会引起比较严重的胫骨平台骨折,还会合并其他并发症出现。运动损伤也会导致患者出现此类症状,滑雪在没经过专业训练和指导的情况下,摔倒之后特别容易发生胫骨平台骨折,因为滑雪的雪板和雪靴可以保护踝关节,但会把胫骨近端和
关节内骨折术后要注意什么
斯琴巴特尔 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
关节内骨折手术治疗后,需要注意保证关节功能最大限度的恢复,所以术后康复非常重要,而保守治疗也属于术后的康复。如果膝关节、肘关节或者髋关节患者,做完手术以后坐不下去,也不能蹲下去,则会对生活质量影响非常大。所以关节内骨折手术后,一定要注意关节的功能恢复。
肱骨外科颈内收型骨折治疗
魏天虎 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
肱骨外科颈内收型骨折的治疗方法,对蒙医来说是非常简单的,也是伤员取坐位,肘关节屈曲,前臂置于胸前,一个助手以宽布带穿过腋下,跟脱位一样,腋下向上提拉,另一助手,用两手紧握伤肢的肘部、腕部或沿肱骨走向远端内收拔伸,将骨折端的移位重叠拉开。与此同时术者站在伤者的后侧,用两手拇指将骨折近端向内,剩下四个手指包住远端向外拉。此时握住近端的助手,一
骨折消肿需要多久
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
骨折的消肿不能一概而论,需结合患者骨折部位、创伤的严重程度、患者年龄以及采取的治疗措施等有关。正常情况下,骨折的消肿需一到两周时间。在一到两周内,骨折处肿胀可明显减轻,但不是完全的消肿,而完全消肿需三个月到半年的时间。即使骨折完全愈合后,由于下肢静脉回流受到破坏,在患肢下垂时仍然可能发生肿胀的表现,其下肢静脉回流重建需半年左右。因此,严重
肱骨骨折多久才能恢复
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肱骨骨折一般需要恢复三到四个月时间。肱骨在上肢的活动和互动中起到非常重要的作用,骨折复位要求比较高,需要达到解剖复位。在骨折以后由于受到周围组织的牵拉,往往会出现骨折移位,需要及时采取手术进行固定。术后给予理疗,口服消肿止痛药物进行辅助性治疗,一般在三至四个月左右骨折可以逐渐愈合,关节功能能够逐渐恢复。
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
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