肱骨骨折康复怎么做

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肱骨骨折康复分早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以上),早期做基础训练,中期开展关节活动及肌肉抗阻训练,后期进行生活能力与力量协调性训练,康复中要定期复查、管理疼痛、注重营养支持。

一、康复早期(骨折后1-2周)

(一)固定制动下的基础训练

对于儿童肱骨骨折患者,由于其骨骼生长活跃,早期应在医生指导下进行手指的主动屈伸活动,如握拳、伸指等,每天可进行3-4次,每次5-10分钟,通过手指活动促进血液循环,防止手部肌肉萎缩。而成人患者同样可进行手指的充分活动,同时可进行上臂肌肉的等长收缩训练,即肌肉在不产生关节活动的情况下进行收缩,每次收缩持续5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天3-4组,这样可以维持肌肉的力量,避免肌肉废用性萎缩。

对于有基础疾病如糖尿病的肱骨骨折患者,在进行训练时要注意控制血糖,因为高血糖不利于伤口愈合和康复训练的进行。训练前后要监测血糖,若血糖异常需及时调整训练强度或寻求医生建议。

二、康复中期(骨折后2-6周)

(一)骨折部位稳定后的活动

肘关节活动度训练:当骨折部位相对稳定后,可开始进行肘关节的屈伸活动。可以在他人辅助下或借助简单的康复器械进行。例如,患者坐在椅子上,将患侧前臂放在桌面上,缓慢地利用健侧手推动患侧肘部进行屈曲和伸展,每次活动从0°开始逐渐增加幅度,每天进行3-5次,每次活动10-15分钟。对于老年肱骨骨折患者,由于关节灵活性较差,活动时要更加轻柔缓慢,避免造成二次损伤。同时,要注意观察患者的耐受情况,若出现疼痛加剧或肿胀明显等情况应立即停止活动。

肌肉力量进一步训练:在肘关节活动度改善的基础上,可增加肌肉的抗阻训练。例如,使用轻重量的弹力带进行上臂肌肉的抗阻训练,患者握住弹力带一端,进行上臂的前屈、后伸、外展等动作,每组训练10-15次,每天3-4组。对于有心血管疾病的患者,进行抗阻训练时要密切监测心率,避免心率过快超出安全范围。

三、康复后期(骨折后6周以上)

(一)全面功能恢复训练

日常生活活动能力训练:此阶段要着重进行日常生活活动能力的训练,如穿衣、洗脸、梳头、持物等。患者可以从简单的动作开始练习,逐渐过渡到复杂动作。例如,练习用患侧手穿衣时,先从将衣服套入手臂等简单步骤开始,逐步练习扣纽扣等精细动作。对于年轻且生活方式较活跃的患者,可适当增加一些功能性较强的活动,如投掷轻量小球等,但要注意运动强度和范围,避免过度劳累。对于肥胖的肱骨骨折患者,由于体重较大可能会增加关节负担,训练时要更加注重动作的正确性和安全性,可适当调整训练计划以适应自身身体状况。

力量和协调性巩固训练:继续加强肌肉力量训练,可增加训练的重量和难度。同时进行协调性训练,如进行抛接球训练,患者站在一定距离外,用患侧手抛接球,逐渐提高抛接的准确性和速度,每次训练10-15分钟,每天2-3次。对于有神经系统基础疾病的肱骨骨折患者,在进行协调性训练时要特别注意平衡和动作的准确性,可能需要更长时间的适应和更细致的指导。

四、康复过程中的注意事项

(一)定期复查

骨折患者无论年龄、性别或基础健康状况如何,都要定期到医院进行复查,一般每1-2周复查一次,通过X线等检查了解骨折愈合情况,根据骨折愈合情况调整康复训练计划。例如,若骨折愈合较慢,应适当降低康复训练的强度和进度;若骨折愈合良好,则可以逐步增加训练的难度和强度。

(二)疼痛管理

在康复训练过程中,可能会出现疼痛情况。对于儿童患者,由于其对疼痛的表达可能不准确,要密切观察其肢体活动情况和情绪变化来判断是否存在疼痛加剧等情况。当出现疼痛时,首先要停止当前的康复训练,分析疼痛原因。如果是正常的训练后的肌肉酸痛,可通过热敷等方式缓解;如果是异常疼痛且持续不缓解,要及时就医检查,排除骨折移位等异常情况。对于老年患者,由于其痛觉敏感度可能降低,更要仔细观察,避免延误病情。

(三)营养支持

良好的营养对于肱骨骨折康复至关重要。患者要保证摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质。例如,蛋白质有助于肌肉的修复和生长,可多食用瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物;维生素C有助于胶原蛋白的合成,可多吃新鲜的蔬菜水果,如橙子、菠菜等。对于患有消化系统疾病的患者,要根据其消化功能调整饮食结构,保证营养的有效吸收。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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肱骨骨折手术后怎么样进行康复锻炼?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  如果出现了右侧肱骨骨折,做完手术治疗之后有可能会导致右侧肩关节,肘关节都会有活动障碍,并且有疼痛的症状,最好是在康复治疗师指导下做一下康复锻炼,促进功能恢复,主要是做一下关节的屈伸旋转活动,也可以配合做一下物理治疗,在康复锻炼的过程中要多吃高蛋白的食物。
肱骨骨折能保守治疗吗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
  对于不太严重的肱骨骨折可以进行保守治疗。主要是使用石膏或者夹板进行外固定,保持骨折端的稳定性,并且避免患肢部位的活动,多注意休息。在46周左右时,如果骨折端愈合良好,可以将石膏拆除,然后进行简单的功能锻炼。在恢复的过程当中,患者也可口服一些活血化瘀、改善血液循环的药物进行治疗,比如强骨胶囊、脉
肱骨骨折伤残鉴定标准?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  肱骨骨折是这样的愈合后,在经过功能康复锻炼,肱股不管是骨头本身还是近端远端关节活动,是没有太大的影响。而伤残的鉴定国家是有严格的标准,是有相应的等级。是根据肢体有没有用残缺,还有相应的肢体器官的功能有没有缺乏,有没有残缺评定的,都是有非常严格的标准。肱骨骨折经过治疗,经过功能康复锻炼后仍然有功能
肱骨骨折怎么恢复?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
  在临床上,病人经常会发生左肱骨骨折。发生左肱骨骨折后,只有及时的就诊,采取正确的治疗办法,才能够使骨折尽快的恢复。所以在临床上,发生左肱骨骨折后,在具体治疗上,如果儿童发生了左肱骨骨折后,而且移位不大,在治疗上可以采取保守治疗。首先进行麻醉,然后进行手法复位,复位成功后,给予支具或者石膏托等外固
儿童肱骨骨折可以不做手术吗?
邓项俊 副主任医师
六安市人民医院 三甲
  儿童肱骨骨折是否进行手术可根据以下几点:1、当肱骨骨干骨折时可以不做手术的,通过手法复位,基本都能恢复正常,即使有轻微的旋转异位、成角异位甚至侧向错位,也能通过多年以后的缩型恢复正常;2、当肱骨远端骨折,如髁上骨折等,虽然可通过手法复位,但因靠近关节,并考虑到复位后的固定问题,可采用克氏针有线固
肱骨骨折要手术吗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  右肱骨骨折需要不需要手术,主要还是根据患者骨折的严重程度来决定的:一,如果右肱骨骨折存在有明显的移位或者是骨折处存在有神经损伤,多见的桡神经损伤,造成患者表现出虎口区感觉麻木,拇背伸无力,抬腕无力,对于这样的患者还是需要积极的进行手术治疗的,需要进行肱骨骨折的切开复位内固定并神经探查松解手术治疗
肱骨骨折手术后多久开始锻炼?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
  肱骨骨折术后行功能锻炼的时间是要根据手术当中固定是否稳定可靠,以及是否合并有周围的严重软组织损伤来决定的。第一、如果是单纯的肱骨骨折,采用切开复位钢板螺丝钉内固定或者是闭合复位髓内钉内固定,术中固定稳定可靠,术后就可以行主动以及被动的关节功能锻炼;第二、如果是肱骨骨折,伴有周围的血管和神经的损伤
出现肱骨骨折该怎么办?
方芳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
  肱骨骨骨折一般症状表现为上肢的肿胀、疼痛、活动受限、感觉麻木等。本病发病原因主要为外伤、暴力、过度运动、车祸等。本病需要行x线及、CT检查,根据结果,制定相应的治疗方案。如果为轻度的,可以支具固定中成药,内服外用、针灸、理疗、康复治疗。如果骨折严重错位,合并神经损伤的,需要手术治疗。根据具体的情
肱骨骨折手术后多久开始锻炼?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  肱骨骨折,如果有明显移位、不稳定或者刺激到桡神经产生症状的话,一般需要进行切开复位内固定治疗。内固定临床上一般选用锁定钢板或者肱骨干的髓内钉等等,手术的目的一是为了复位,二也是为了稳定骨折端,让患者可以早期的进行功能锻炼,减少后遗症。通常在手术后12天就可以尽早的开始肩关节以及肘关节的伸屈、旋
右手肱骨骨折恢复时间?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  正常的情况下完全的骨折愈合大约需要三个月左右的时间,一个半月左右应当就有明显的骨痂生长。但是,对于骨折具体愈合和否单纯的经过时间来判断还是不可以的,因为毕竟在临床上影响骨折愈合因素还是非常多的,比如说患者年龄的大小,身体的素质,当时损伤的程度以及后期积极治疗保护的程度都会影响患者骨折愈合进程的。
肱骨骨折不手术可以吗
牛学强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
轻微的肱骨骨折,可以不手术。比如只是轻微骨折,没有出现明显骨折移位、神经损伤,可以通过保守治疗,得到比较好的恢复。比较严重的骨折,需要手术治疗。这一类情况通过早期到专科医院找专科医生,进行专科检查,可以得到明确诊断。出现肱骨骨折后不要害怕,肱骨骨折一般愈合情况都比较好,早期得到很好治疗后,可以获得比较满意的效果。早期甚至有些比较轻的,通过
肱骨骨折大概多长时间能恢复
牛学强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
肱骨骨折和其他骨折愈合时间基本一致,主要根据骨折轻重程度判断愈合时间。比较轻微的骨折,可能需要石膏固定,大概46周骨折即可愈合。比较严重的骨折,可能需要手术治疗,恢复时间较长,石膏需要固定46周。骨折愈合后,需要三个月左右才能取出内固定,进行功能锻炼,恢复周期更长。肱骨骨折治疗,主要根据骨折轻重程度、年龄、合并神经损伤等有关。比较轻微
肱骨骨折多久才能恢复
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肱骨骨折一般需要恢复三到四个月时间。肱骨在上肢的活动和互动中起到非常重要的作用,骨折复位要求比较高,需要达到解剖复位。在骨折以后由于受到周围组织的牵拉,往往会出现骨折移位,需要及时采取手术进行固定。术后给予理疗,口服消肿止痛药物进行辅助性治疗,一般在三至四个月左右骨折可以逐渐愈合,关节功能能够逐渐恢复。
肱骨骨折如何康复
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生肱骨骨折后,需要及时采取正确的对症治疗。可以在麻醉下选择手法复位,并且采用支具、夹板或者石膏托进行外固定。同时,需要口服接骨药物促进骨折部位愈合。在骨折恢复期,骨折断端有骨痂生长的时候,就需要进行功能康复锻炼,比如肩关节钟摆运动、弧圈运动或者肘关节屈伸旋转活动等,防止出现关节黏连的现象。
骨折
高天 副主任医师
空军军医大学西京医院 三甲
骨折属于骨科比较常见的疾病,主要是在直接或间接暴力后进而引起骨的连续性中断,临床表现为疼痛肿胀,严重者会出现畸形等。所以还是要注意和重视,并尽快地评估后再控制,比如去骨科拍片子以及必要时做CT3维重建明确后,以手术治疗为主,之后定期复查。
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