支气管扩张如何防止感染

来源:民福康

增强免疫力需合理饮食、适度运动、充足睡眠;预防呼吸道感染要避免接触传染源、注意个人卫生、接种疫苗;控制基础疾病要治疗相关肺部疾病、管理心血管疾病;保持呼吸道通畅可通过体位引流、呼吸训练、使用清除痰液药物。

一、增强免疫力

合理饮食:保证营养均衡,摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等)、维生素(新鲜蔬菜和水果)的食物。例如,维生素C具有抗氧化作用,能增强白细胞的活性,有助于提高机体抵抗力,一般成年人每天蔬菜摄入量应达到300~500克,水果摄入量200~350克;蛋白质的摄入量可根据体重计算,每千克体重1.0~1.5克。对于儿童,要保证其生长发育所需的营养,合理安排饮食结构,避免挑食、偏食。

适度运动:根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、慢跑、游泳等。适度运动可以促进血液循环,增强心肺功能,提高身体免疫力。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。对于老年人,运动要量力而行,避免剧烈运动;儿童则可选择趣味性的运动,如跳绳、踢毽子等,但要注意运动安全,避免受伤。

充足睡眠:睡眠是身体修复和增强免疫力的重要时间。成年人每天应保证7~8小时的高质量睡眠,儿童和青少年睡眠时间相对更长,婴儿需要12~16小时,幼儿11~14小时,学龄儿童10小时左右。营造良好的睡眠环境,保证卧室安静、舒适、黑暗和适宜的温度。

二、预防呼吸道感染

避免接触传染源:在呼吸道传染病流行季节,尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所。如果必须前往,可佩戴口罩。对于有呼吸道感染症状的人群,应尽量避免与之密切接触。儿童由于免疫力相对较低,更要注意防护,家长在流感高发季节不要带儿童去人多拥挤的地方。

注意个人卫生:勤洗手是预防感染的重要措施。用肥皂或洗手液流水洗手,每次洗手时间不少于20秒。尤其是在接触口鼻前、进食前、接触污染物后等要及时洗手。咳嗽或打喷嚏时要用纸巾或肘部遮掩口鼻,防止飞沫传播。对于儿童,要教导其正确的洗手方法和咳嗽、打喷嚏的礼仪。

接种疫苗:接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等可以有效预防相关病原体引起的感染。例如,流感疫苗可以显著降低流感的发病率和严重程度,建议60岁以上老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等流感高危人群每年接种流感疫苗;肺炎球菌疫苗可预防肺炎球菌感染,适用于2岁以下儿童、65岁以上老年人、患有慢性疾病的人群等。

三、控制基础疾病

治疗相关肺部疾病:如果患者同时患有其他肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等,要积极治疗,控制病情。例如,哮喘患者要通过规范的治疗控制气道炎症,避免哮喘发作诱发支气管扩张感染加重。对于患有糖尿病的支气管扩张患者,要严格控制血糖,因为高血糖会影响机体的免疫功能,增加感染的风险。一般糖尿病患者空腹血糖应控制在7mmol/L以下,餐后血糖控制在10mmol/L以下。

管理心血管疾病:对于合并心血管疾病的患者,要维持心血管功能稳定。例如,高血压患者要将血压控制在合理范围,一般建议血压控制在140/90mmHg以下,对于合并糖尿病或肾病的患者,可进一步降至130/80mmHg以下,以减少心脑血管并发症对肺部的影响,降低感染的易感性。

四、保持呼吸道通畅

体位引流:根据支气管扩张的部位采取相应的体位,使痰液向主支气管引流。例如,病变位于肺上叶尖段时,采取坐位或直立位;病变位于肺上叶后段和下叶背段时,采取俯卧位,床脚抬高30~50厘米;病变位于肺下叶基底段时,采取仰卧位,床脚抬高30~50厘米。每天进行2~3次,每次15~20分钟。儿童进行体位引流时要注意力度和安全性,避免因体位不当导致不适或损伤。

呼吸训练:进行呼吸训练可以改善呼吸功能,促进痰液排出。例如,腹式呼吸,患者取卧位或坐位,一手放在腹部,一手放在胸部,吸气时腹部隆起,呼气时腹部凹陷,每分钟呼吸7~8次,每次10~15分钟,每天2~3次。缩唇呼吸,患者闭嘴用鼻吸气,然后通过缩唇缓慢呼气,呼气时间是吸气时间的2倍,每分钟呼吸7~8次,每次10~15分钟,每天2~3次。儿童的呼吸训练要在家长或专业人员的指导下进行,选择适合儿童的方式和强度。

清除痰液药物:在医生指导下使用祛痰药物,如氨溴索等,有助于稀释痰液,促进痰液排出。但要注意药物的使用禁忌和不良反应,尤其是儿童和老年人,要根据其身体状况谨慎选择和使用祛痰药物。

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支气管扩张咯血怎么解决?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
咯血对于支气管扩张病人来说并不少见。如果一天咯血少于100ml,可以对症处理,使用云南白药或者口服安络血。如果一天咯血在100-500ml之间,可以使用垂体后叶素。大量咯血可能需要手术。
肺部支气管扩张咳血怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张造成咳血,是这种疾病比较多见的一种症状,主要就是因为支气管黏膜血管破裂而造成。具体如何治疗首先还是要看咳血的严重程度,如果咳血的量比较小,可以经过应用一些止咳、化痰、抗炎的药物进行治疗,同时配合应用止血的药物进行处理,如果表现出严重的咳血,容易造成生命危险,因此需要积极的采取介入或者是手术
支气管扩张好不好治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺支气管扩张虽然难治,但是是可以治好的。支气管扩张是解剖上的破坏性改变、是不可逆的,因这种药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。支气管扩张正常继发于其他疾病,因此应对原发病及时进行治疗,对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。此处,应根据病情,加强支持治疗、合理安排休息,应防止受凉,劝导戒烟,预防呼吸
支气管扩张症如何治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先清除支气管内过多的分泌物,根据病变区域不同进行体位引流,并可配合雾化吸入治疗。其次是抗感染治疗,支扩病人感染的病原菌多为革兰氏阴性杆菌,根据致病菌选用合适的抗生素。最后就是手术治疗,对于反复感染药物治疗无效者,可考虑手术切除。
治疗支气管扩张的药物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
首先要注意控制感染,尽早使用有效的抗生素,常用的药物有阿莫西林、氨苄西林、头孢克洛等。当存在铜绿假单胞杆菌感染时,建议口服喹诺酮类的药物,比如莫西沙星。为了改善气流受限,正常选用福莫特罗混合粉剂、吸入布地奈德等。还可以选择盐酸氨溴索口服液进行化痰治疗。
支气管扩张能治愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张有形是可以治愈的,有形是不能治愈的,关键看治疗的时机是否及时、措施是否得当。一般来说,在患病的早期肺功能没有明显异常的情况下,及时进行手术治疗,大部分的支气管扩张是可以治愈的。如果病人在患病早期没有造成重视,已经表现出了明显的肺功能损伤,慢性缺氧症状严重时,则不能彻底治愈。
支气管扩张症有什么方法治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张症的治疗方法支气管扩张症往往经常使用抗生素,细菌耐药十分多见。经过祛痰剂及支气管扩张剂稀释脓痰,再经体位引流或纤维支气管镜吸痰消除痰液,以减少继发感染和减轻全身中毒症状。也可经过手术治疗。支气管扩张术后最多见的并发症是余肺不张伴肺部感染,处理方法除静脉给予有效抗生素。
支气管扩张的早期症状有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张的病人早期症状主要有慢性咳嗽和咳大量脓痰,这和体位改变有关,50%左右的病人表现出反复的咯血,此外支气管扩张的病人可发生反复肺内感染。支气管扩张合并肺内感染时,要积极抗感染治疗,对伴随气流受限的支气管扩张病人要遵医嘱服用支气管的舒张剂来解除气道痉挛。如果气道分泌物太多给予祛痰药,少量咯血的
支气管扩张出血是什么原因?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
支气管扩张出血,有可能是细菌侵犯了肺部的毛细血管,毛细血管破裂所造成的,要积极的抗炎、抗感染治疗,少量咯血给予补液止血处理。如果表现出大咯血要给予输血,密切监测病人的生命体征、血压、血氧饱和度情况。如果表现出血压下降,要及时的使用血管活性药物,必要时急诊行支气管动脉栓塞术进行止血处理。
治疗支气管扩张的药物?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
对于支气管扩张,一定要注意控制感染,及时应用抗菌素治疗。治疗支气管扩张的药物有沙丁胺醇、特布他林、氨溴索、奎诺酮类、三代头孢、阿莫西林等等。有慢性咳脓痰者,使用抗生素效果不明显的,可以做痰菌培养,选择敏感的抗生素治疗。支气管痉挛时可以吸入布地奈德等,并清除气道分泌物,使用氨溴索口服液化痰治疗,或者是
支气管扩张和支气管哮喘的区别
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息,而肺部往往急性发作时候,可以听到肺部有哮鸣音,这种小孩往往自己有过敏病史,包括有湿疹、过敏性鼻炎等等,家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰,往往痰也是脓痰,而这种情况下,一般肺部没有哮鸣音,这就是非常大区别。肺部肺功能,两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍,而支气管扩张
支气管扩张的症状
陈天君 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
支气管扩张属于呼吸科气道解剖结构进行破坏疾病,其症状特点有以下几类,第一、反复咳嗽、咳黄浓痰、胸闷气短。第二、病人除了咳嗽、咳黄浓痰外,还有咳血,最多见的病人是有结核引起陈旧性结核病引起支气管扩张,也有些病人因为有反复支气管炎,对某些结构进行破坏所引起支气管扩张,常见症状是咳嗽、咳痰、咳血。查体可能在局部有固定的湿啰音,是气管扩张的症状和
支气管扩张能治愈吗
陈天君 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
支气管扩张不能治愈。因为支气管扩张相当于支气管相关的解剖结构,包括血管神经,以及呼吸道、气道成分,已经发生了变形。变形之后,不管患者是通过药物来治疗,还是通过各种体位引流以及支气管镜治疗,都不能把已经病变的解剖结构恢复到正常状态。包括常年的咳嗽、咳痰或者不定期咳血等,都会导致支气管扩张反复发作,所以患者平时一定要避免着凉感冒,同时还需要戒
支气管扩张的主要病因
郭晓云 副主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
支气管扩张的主要病因是因为反复慢性的感染,比如病毒、细菌的侵犯,导致气道受到慢性炎症刺激,从而使支气管出现扩张变形,支气管一旦出现结构的改变,很难恢复到以前。所以支气管扩张是一种慢性疾病,不能够彻底治愈,只能够采取对症治疗的方法,支气管扩张在临床上表现为慢性的咳嗽、咳痰,有时会伴有痰中带血或者大咯血,需要及时就医。
支气管扩张咳嗽出血怎么办?
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
支气管扩张咳嗽出血,是由于炎症破坏伴行的血管出现的咯血现象。如果咯血量不大,可以进行止血、补液、抗炎、抗感染治疗。如果出现大咯血,一次咯血量超过100毫升,要进行抢救治疗,给予患者输血,积极地补液。如果出血不止要行支气管动脉栓塞术进行止血处理。
支气管扩张并感染是什么
廖彬 副主任医师
九江市第一人民医院 三甲
支气管扩张的患者因气道的免疫力和抵抗力下降,使其易反复发生呼吸道感染,而出现咳嗽、咳脓性痰的症状,部分患者可以出现咯血。支气管扩张感染多是以革兰氏阴性杆菌感染为主,包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,甚至是鲍曼不动杆菌。偶有金黄色葡萄球菌的感染。当出现感染时,医生会根据咳痰量、痰液的性质以及临床症状综合判断,予以经验性的抗感染治疗
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