骨折后康复训练分早期（1-2周内）、中期（2-6周）、后期（6周以上）阶段，早期进行肌肉等长收缩和相邻关节小范围活动；中期骨折部位稳定后渐进活动并进一步训练肌肉力量；后期全面训练关节活动度和强化肌肉力量，康复训练需遵循个体化原则，注意疼痛肿胀情况，定期复查且要给予患者心理关怀。
肌肉等长收缩：在骨折部位固定的情况下，进行未固定关节的肌肉等长收缩训练。例如，上肢骨折时，可进行握拳、伸指等动作，每次收缩持续5-10秒，然后放松，重复10-15次，每天可进行3-4组。通过等长收缩可以促进肌肉血液循环，防止肌肉萎缩，同时有助于骨折部位的稳定。对于儿童患者，由于其恢复能力相对较强，但也需要在家长的协助下进行适当的动作，避免过度用力导致骨折部位移位；对于老年患者，要注意动作的轻柔，根据自身耐受程度调整收缩强度和次数。
关节活动度的轻微练习：在医生允许的范围内，进行相邻关节的小范围活动。比如下肢骨折时，可进行踝关节的背伸和跖屈运动，每次活动幅度不宜过大，以不引起疼痛为度，每天进行3-5次，每次每个方向活动10-15次。早期的关节活动度练习可以防止关节僵硬，为后期的功能恢复打下基础。
中期康复训练（骨折后2-6周）
骨折部位稳定后的渐进活动：当骨折部位有一定的纤维连接，相对稳定后，可以逐渐增加活动的范围和强度。对于上肢骨折，可进行肩关节的前屈、后伸、外展等活动，但要在康复治疗师的指导下进行，活动幅度逐渐增大，一般从30°-40°开始，每周增加10°左右。同时，可以进行骨折部位远端关节的主动活动，如前臂骨折时，进行手腕的旋转活动等。此阶段对于不同年龄的患者有所不同，儿童由于骨骼的可塑性，活动度增加可以相对快一些，但仍需谨慎；老年患者则要根据骨折愈合情况和自身身体状况，缓慢增加活动量，避免因活动过度导致骨折部位再次损伤。
肌肉力量的进一步训练：除了等长收缩，开始进行肌肉的助力收缩和抗阻收缩。例如，利用弹力带进行上肢肌肉的抗阻训练，弹力带的阻力根据患者的力量情况选择。对于儿童患者，可采用轻重量的哑铃进行小幅度的力量训练，但要注意哑铃重量不宜过重；老年患者可选择较轻的阻力进行训练，随着肌肉力量的恢复逐渐增加阻力。
后期康复训练（骨折后6周以上）
全面的关节活动度训练：进行骨折部位及相邻关节的全面关节活动度训练，通过主动运动、被动运动相结合的方式，使关节活动度恢复到接近正常水平。例如，下肢骨折后，进行膝关节的屈伸、髋关节的旋转等活动，可采用自我牵伸、康复器械辅助等方法。对于儿童患者，通过游戏化的方式引导其进行关节活动度训练，提高其依从性；老年患者则需要家属协助，耐心进行训练，逐步恢复关节功能。
肌肉力量的强化训练：进行抗阻的主动运动，进一步增强肌肉力量。可以进行更复杂的运动，如下肢骨折后进行上下楼梯的训练（在有人保护的情况下），上肢骨折后进行提重物（逐渐增加重量）等训练。此阶段要根据患者的恢复情况制定个性化的训练方案，确保肌肉力量恢复到能够满足日常生活和基本活动的水平。
康复训练的注意事项
遵循个体化原则
不同年龄、性别、骨折部位和骨折严重程度的患者，康复训练的方案差异较大。例如，儿童骨折后的康复训练要充分考虑其生长发育特点，以促进骨骼的正常发育和功能恢复为主；老年患者由于可能合并有骨质疏松等问题，康复训练时要避免过度负重和剧烈运动，防止骨折再次发生或加重骨质疏松。
注意疼痛和肿胀情况
在康复训练过程中，要密切关注患者的疼痛和肿胀情况。如果训练后出现明显的疼痛加重或肿胀明显，应暂停训练，并咨询医生。疼痛是身体发出的一种警示信号，可能提示训练强度过大或存在其他问题；肿胀的加重可能影响血液循环，不利于骨折愈合和康复。
定期复查
患者要定期到医院进行复查，通过X线等检查了解骨折愈合情况，根据骨折愈合的进度调整康复训练方案。医生可以根据复查结果判断康复训练是否需要调整强度、范围等，确保康复训练安全有效地进行。
心理关怀
骨折后的康复训练是一个较长的过程，患者可能会因为康复效果不明显等原因产生焦虑、抑郁等情绪。家属和医护人员要给予患者心理关怀，鼓励患者积极配合康复训练，帮助患者树立康复的信心。例如，对于儿童患者，通过营造轻松愉快的训练氛围，减少其对康复训练的恐惧；对于老年患者，给予更多的关心和支持，让其感受到康复的希望。
