高原性心脏病的检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查和心电图检查。体格检查观察一般状况与生命体征、检查心脏体征；实验室检查通过血液检查的血常规、血气分析、BNP及NT-proBNP等了解患者血液指标及心脏功能状态；影像学检查的胸部X线观察心脏和肺部情况，超声心动图清晰显示心脏结构、功能等；心电图检查发现心律失常、右心室肥厚等表现及心肌缺血等改变。不同年龄、性别患者在各项检查中的表现有差异但核心病理改变相关。
一、体格检查
1.一般状况
对于不同年龄、性别的患者，观察其一般状态，包括神志、精神面貌等。高原性心脏病患者可能有发绀、呼吸困难等表现。儿童患者若患高原性心脏病，可能会出现生长发育迟缓等情况，因为长期缺氧会影响其身体的正常代谢和生长过程；女性患者在高原环境下可能因生理因素对缺氧更敏感，表现出更明显的不适。
测量生命体征，如心率、呼吸、血压等。高原性心脏病患者常出现心率增快，这是身体为了适应缺氧状态而做出的代偿反应，但长期心率增快可能会加重心脏负担；呼吸频率可能会增快，以增加氧气的摄入；血压方面，早期可能有升高表现，后期可能出现降低。
2.心脏体征
听诊心脏时，可闻及心音改变，如肺动脉瓣区第二心音亢进，这是由于肺动脉高压导致的。还可能闻及心脏杂音，如三尖瓣反流性杂音等。对于不同年龄段的患者，心脏杂音的特点可能有所不同，儿童的心脏结构相对较稚嫩，杂音的性质和意义需要更仔细地判断；成年患者的心脏杂音则需要结合病史等综合分析。
二、实验室检查
1.血液检查
血常规：可观察红细胞、血红蛋白等指标。高原性心脏病患者由于长期缺氧，会刺激骨髓造血，导致红细胞计数和血红蛋白浓度升高，以增加血液的携氧能力。不同年龄的患者，正常的红细胞和血红蛋白范围不同，儿童的正常范围与成人有所差异，需要依据儿童的年龄标准来判断是否异常；女性在月经周期等生理因素影响下，血常规指标也可能有一定波动，需要综合考虑。
血气分析：能检测血氧分压、二氧化碳分压等。患者常表现为血氧分压降低，二氧化碳分压可能正常或降低，这反映了机体的缺氧状态和呼吸功能的变化。对于患有高原性心脏病的患者，血气分析结果对于评估缺氧程度和呼吸功能至关重要，不同年龄和性别的患者在血气分析指标上可能因自身生理差异而有不同表现，但缺氧的本质是相同的。
脑钠肽（BNP）及N-末端脑钠肽前体（NT-proBNP）：这些指标可反映心脏的功能状态。高原性心脏病患者心脏功能受损时，BNP和NT-proBNP水平会升高，且其升高程度与心脏功能受损的严重程度相关。儿童患者由于心脏结构和生理功能与成人不同，BNP等指标的正常参考范围和临床意义的解读需要特别注意；女性患者在一些生理情况下，如妊娠等，BNP等指标也可能有变化，需要结合具体情况分析。
三、影像学检查
1.胸部X线检查
可观察心脏的大小和形态。高原性心脏病患者可能出现心脏增大，尤其是右心室增大较为常见。通过胸部X线片，可以看到心影的改变，如心尖上翘等表现。不同年龄的患者心脏的正常大小有差异；女性患者的心脏形态可能因生理结构与男性略有不同，但主要的病理改变是相似的。
还可观察肺部的情况，高原性心脏病患者常伴有肺部淤血等表现，通过胸部X线能发现肺部纹理增多、模糊等异常。
2.超声心动图
是诊断高原性心脏病的重要检查方法。可以清晰地显示心脏的结构和功能，如右心室壁增厚、肺动脉高压、三尖瓣反流等情况。对于儿童患者，超声心动图检查需要更轻柔的操作，且由于儿童心脏发育尚未成熟，对检查结果的解读要考虑其生理特点；女性患者在进行超声心动图检查时，要注意避开月经期等特殊生理时期，避免因生理因素对检查结果产生干扰。
能准确测量肺动脉收缩压等指标，对于评估病情的严重程度有重要价值。通过超声心动图可以动态观察心脏的运动情况，了解心脏的收缩和舒张功能是否正常。
四、心电图检查
1.常规心电图
可发现心律失常等情况。高原性心脏病患者常出现右心室肥厚的心电图表现，如电轴右偏、V\(_{1}\)导联R波增高、S波变深等。不同年龄的患者心电图表现有一定差异，儿童的心电图特点与成人不同，需要依据儿童的心电图正常参考范围来判断；女性患者在一些生理周期，如月经前期等，心电图可能会有轻微改变，但一般不影响对高原性心脏病相关心电图异常的判断。
还可发现心肌缺血等改变，帮助了解心脏的电活动情况以及是否存在心肌损害等情况。
