支气管哮喘发作受多种因素影响，包括过敏原暴露（吸入性如花粉、尘螨、真菌，食物性如牛奶、鸡蛋等）、呼吸道感染（病毒如鼻病毒等、细菌如肺炎链球菌等）、气道高反应性（遗传因素及环境因素相互作用）、气候因素（温度、湿度变化）、运动因素（剧烈运动诱发）、精神心理因素（情绪波动影响）。
一、过敏原暴露
1.吸入性过敏原
花粉：不同季节有不同的花粉飘散，例如春季的树花粉、夏季的草花粉等。在花粉传播的季节，过敏体质的人群如果接触到相应花粉，就容易引发支气管哮喘发作。研究表明，空气中花粉浓度的变化与哮喘发作频率有明显相关性，当花粉浓度较高时，哮喘患者气道的炎症反应会加重，导致气道痉挛，引起哮喘发作。
尘螨：尘螨是常见的吸入性过敏原，主要存在于灰尘、床垫、枕头、沙发等家居环境中。尘螨的排泄物等成分可被人体吸入，对于有尘螨过敏史的人群，接触后会激活免疫系统，引发气道的过敏反应，导致支气管哮喘发作。
真菌：在潮湿的环境中容易滋生真菌，如室内的霉菌等。真菌孢子被吸入气道后，会引起气道的炎症反应，对于哮喘患者来说，可诱发哮喘发作。
2.食物性过敏原
某些食物也可引起哮喘发作，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果等。食物过敏原可通过口服进入人体，引发全身免疫反应，进而影响气道，导致支气管哮喘发作。例如，对牛奶过敏的儿童，饮用牛奶后可能会出现咳嗽、喘息等哮喘发作的症状。
二、呼吸道感染
1.病毒感染
病毒是引起呼吸道感染导致哮喘发作的常见病原体，如鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染可直接损伤气道上皮细胞，破坏气道的防御功能，同时引起气道炎症反应。例如，流感病毒感染后，可使哮喘患者的气道高反应性明显增加，导致支气管痉挛，引发哮喘发作。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，更容易受到病毒感染的影响，从而诱发哮喘发作。
2.细菌感染
一些细菌感染也可能诱发支气管哮喘，如肺炎链球菌等。细菌感染可引起气道的炎症反应，释放炎症介质，刺激气道平滑肌收缩，导致哮喘发作。对于有基础肺部疾病或免疫功能低下的人群，细菌感染引发哮喘发作的风险相对较高。
三、气道高反应性
1.遗传因素
支气管哮喘具有一定的遗传倾向，研究表明，哮喘患者的亲属中哮喘的患病率高于普通人群。如果家族中有哮喘病史，个体发生气道高反应性的概率增加，当遇到外界刺激时，更容易引发支气管哮喘发作。遗传因素通过影响气道的结构和功能，以及免疫系统的调控等方面，使个体对各种刺激因素更为敏感，从而导致气道高反应性的形成。
2.环境因素与气道高反应性的相互作用
除了遗传因素外，环境因素也会影响气道高反应性。例如，长期暴露于污染的空气中，如工业废气、汽车尾气等，会损伤气道上皮细胞，导致气道的反应性增加。在儿童时期，如果长期生活在污染环境中，更容易发展为气道高反应性，进而增加哮喘发作的风险。
四、气候因素
1.温度变化
气温的急剧变化，如寒冷空气的刺激，可引起支气管黏膜血管收缩，气道分泌物增加，同时刺激气道神经末梢，导致气道痉挛，引发哮喘发作。在寒冷季节，哮喘患者的发作频率往往会增加。例如，从温暖的室内突然到寒冷的室外，温度的快速变化可能会诱发哮喘患者的症状发作。
2.湿度变化
湿度的异常也与哮喘发作有关。过于干燥的空气可能会刺激气道，使气道黏膜干燥，容易引发炎症反应；而过于潮湿的环境则有利于尘螨、真菌等过敏原的滋生，增加了哮喘发作的风险。例如，在梅雨季节，空气湿度较大，尘螨和真菌繁殖活跃，哮喘患者接触这些过敏原的机会增加，从而导致哮喘发作的可能性增大。
五、运动因素
1.运动诱发哮喘
剧烈运动后可诱发支气管哮喘，尤其是在寒冷、干燥的环境中进行运动时。运动时过度通气使气道黏膜散热、失水，导致气道平滑肌收缩，同时运动引起的体内组胺等炎症介质释放增加，从而引发气道痉挛，出现哮喘发作的症状。儿童在进行剧烈运动时，更容易发生运动诱发的哮喘，因此对于有哮喘病史的儿童，在运动前需要采取适当的预防措施，如提前吸入支气管扩张剂等。
六、精神心理因素
1.情绪波动
长期的焦虑、紧张、愤怒等情绪波动可通过神经-内分泌系统影响气道的反应性。例如，情绪紧张时，体内会释放肾上腺素等激素，这些激素可能会引起气道平滑肌收缩，导致哮喘发作。对于成年哮喘患者来说，精神心理因素对哮喘发作的影响较为明显，而儿童哮喘患者的精神心理因素也不容忽视，家庭环境、学习压力等都可能影响儿童的情绪，进而诱发哮喘发作。
