心脏瓣膜病该如何预防

来源:民福康

通过控制基础疾病(如高血压、糖尿病等)、保持健康生活方式(合理饮食、适量运动)、避免感染因素(预防风湿热及其他感染)、定期体检(常规心脏检查、高危人群缩短间隔并做心脏超声)来维护心脏瓣膜健康。

一、控制基础疾病

1.高血压

对于有高血压的人群,需定期监测血压,一般建议成年人至少每年测量一次血压。通过健康的生活方式和必要时的药物控制,将血压控制在正常范围(收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg)。高血压会增加心脏后负荷,长期可导致心脏结构和功能改变,进而影响心脏瓣膜。例如,长期高血压患者发生左心室肥厚,可能会影响二尖瓣和主动脉瓣的正常功能。

女性在更年期前后由于激素水平变化,更容易出现血压波动,需特别关注。生活方式上要减少钠盐摄入,每人每日食盐摄入量不超过5g,增加钾摄入,多吃新鲜蔬菜水果;保持适量运动,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等;戒烟限酒。

2.糖尿病

糖尿病患者要严格控制血糖,包括空腹血糖、餐后血糖等指标。空腹血糖应控制在4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L。高血糖会损伤血管内皮细胞,影响心脏瓣膜的营养供应和正常代谢。长期高血糖还可导致动脉粥样硬化,增加心脏瓣膜病变的风险。

儿童糖尿病患者需在家长的协助下,严格按照糖尿病饮食计划进食,合理安排运动时间和强度,同时规律使用降糖药物或胰岛素,定期监测血糖,避免血糖波动过大对心脏瓣膜等器官造成损害。

二、保持健康生活方式

1.合理饮食

均衡饮食,保证摄入足够的营养物质。增加蔬菜水果的摄入,蔬菜每日摄入量300~500g,水果200~350g,其中深色蔬菜应占一半以上。蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于维持心血管健康。例如,维生素C具有抗氧化作用,可保护血管内皮;膳食纤维有助于降低血脂。

控制脂肪摄入,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。饱和脂肪主要来自动物油脂、肥肉等,反式脂肪常见于油炸食品、部分加工食品等。每日膳食中脂肪供能占比应<30%,饱和脂肪供能占比<10%。减少胆固醇摄入,每日胆固醇摄入量应<300mg。

2.适量运动

成年人每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、骑自行车、游泳等,也可结合每周2次的肌肉力量训练。中等强度运动的判断标准是运动时心率达到(220-年龄)×60%~70%。运动可以帮助控制体重,维持正常的心肺功能,增强心脏的代偿能力。例如,规律运动的人心脏射血分数可能更稳定,有助于维持心脏瓣膜的正常功能。

儿童和青少年每天应进行至少60分钟的中高强度身体活动,包括有氧运动,如跑步、跳绳等,以及肌肉力量和骨骼强化活动,如爬楼梯、俯卧撑等。适当的运动有助于儿童心血管系统的正常发育,降低成年后心脏瓣膜病的发生风险。

三、避免感染因素

1.预防风湿热

风湿热是导致心脏瓣膜病的重要原因之一,主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关。要注意个人卫生,保持居住环境清洁。在链球菌感染高发季节,如冬季,避免前往人员密集的场所。如果发生链球菌性咽炎等感染,应及时、彻底地进行治疗,通常使用青霉素等抗生素进行抗感染治疗,一般疗程为10天左右,以彻底清除链球菌,防止风湿热的发生。

儿童是风湿热的高发人群,家长要密切关注儿童的健康状况,一旦出现发热、咽痛、关节痛等症状,应及时就医,进行相关检查,如链球菌抗体检测等,以便早期发现和治疗链球菌感染。

2.其他感染防护

注意预防其他可能影响心脏的感染,如病毒感染等。在流感流行季节,可通过接种流感疫苗来预防流感病毒感染。病毒感染可能引发心肌炎等疾病,进而影响心脏瓣膜。日常生活中要勤洗手,保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻等。

四、定期体检

1.常规心脏检查

成年人应至少每5年进行一次包括心脏听诊、心电图等项目的心脏健康检查。心脏听诊可以初步发现心脏杂音等异常情况,心电图可以检测心脏的电活动,帮助早期发现心律失常等可能影响心脏瓣膜的问题。例如,通过心电图发现心房颤动等心律失常,可能提示存在心脏结构或功能的改变,需要进一步检查是否影响心脏瓣膜。

对于有心脏瓣膜病家族史、高血压、糖尿病等高危因素的人群,应缩短体检间隔时间,每年进行一次心脏超声检查。心脏超声是诊断心脏瓣膜病的重要手段,可以清晰地观察心脏瓣膜的结构和功能,如瓣膜的厚度、启闭情况、是否存在反流等。儿童如果有先天性心脏瓣膜发育相关的家族史等情况,也应根据医生建议进行相应的心脏检查,以便早期发现可能的心脏瓣膜问题并及时干预。

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心脏问题会导致血氧低吗
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北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏问题一般会导致血氧低。心脏是血液循环的动力,当心脏出现问题时,如心力衰竭、心脏瓣膜病等,可能导致血液循环不畅,血液在肺部停留的时间减少,从而影响肺部的气体交换,导致血氧饱和度降低。先天性心脏病、肺源性心脏病等可能直接影响肺部的通气和换气功能,例如,先天性心脏病会导致肺血流减少或肺静脉压力升高,从而影响肺部的气体交换效率,也会导致血氧降
为什么会出现脑梗
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中国中医科学院广安门医院 三甲
脑梗是指脑梗死,脑梗死是不是会大动脉粥样硬化、小动脉闭塞、心源性栓塞等原因有关。 1、大动脉粥样硬化 大动脉粥样硬化可能会造成动脉栓塞,还容易导致血栓形成将血管堵住,从而诱发脑梗死。 2、小动脉闭塞 患有高血压可能会导致脑部小动脉出现玻璃样变,患有糖尿病可能会导致微血管发生病变,上述因素均可能增加发
脑梗死有哪些常见诱因
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脑梗死常见的诱因有:高血压、糖尿病、心脏病等。 1、高血压 患者血压长时间偏高于正常,导致动脉血管内皮细胞受损,动脉血管发生粥样硬化,进而诱发脑梗死。 2、糖尿病 糖尿病患者血糖持续偏高,会导致血液黏稠度增高,血流速度缓慢。脑部动脉血管血流减慢后,形成血栓,血栓堵塞血管,进而诱发脑梗死。 3、心脏病
引起脑梗的原因是什么呢
黄世敬 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑梗一般指脑梗死,引起脑梗死的原因有大动脉粥样硬化、心源性栓塞以及小动脉闭塞等。 1.大动脉粥样硬化 在长时间动脉粥样硬化的基础上出现血管的闭塞,或是原位动脉粥样硬化斑块破裂,形成血栓,导致脑部血液供应障碍,从而引起脑梗死。 2.心源性栓塞 心房颤动、心房扑动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心力衰竭等
血压正常会得脑梗吗
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脑梗一般指脑梗死,血压正常也可能会患上该病。 脑梗死的病因较多,如果患者的血压正常,但是血糖和血脂等常规指标持续偏高,也容易导致脑血管发生粥样硬化或者闭塞,最终诱发脑梗死。另外,如果患者本身存在心房颤动、心脏瓣膜病或者感染性心内膜炎等疾病,可能会发生心源性栓塞,导致脑梗死。 当患者出现疑似脑梗死的症
心衰肺积水能活多久
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北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰肺积水患者的存活时间因人而异,受到多种因素的影响,难以确切预估。 如果患者原本的心脏疾病非常严重,如广泛的心肌梗死、严重的心脏瓣膜病等,心脏功能极差,那么其预后往往不佳,存活时间可能较短。而对于心脏疾病相对较轻,通过积极治疗能够较好控制病情进展的患者,生存时间可能会相对延长。及时且规范的治疗对于
窦性心律左心室高电压严重吗
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北京中医药大学东直门医院 三甲
窦性心律左心室高电压是否严重,应根据原因进行判断。 窦性心律是正常的心律,左心室高电压是心电图上的一种表现,通常指心电图中V5、V6导联的R波电压增高,超过一定标准。瘦长体型或心脏位置偏左的人群,可能在没有心脏疾病的情况下出现左心室高电压,这种情况属于生理现象,不会对身体健康产生危害,所以不严重。但
如何治疗心脏瓣膜病
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治疗心脏瓣膜病的方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该多休息,避免进行重体力劳动,以防过度劳累,限制钠盐的摄入,减轻心脏负担。 2.药物治疗 出现心衰症状的患者可以在医生的指导下服用福辛普利钠片、卡托普利片等药物改善其胸闷、气促的表现。 3.手术治疗 保守治疗效果不佳的患者可
得了风湿性心脏瓣膜病该怎么办?
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得了风湿性心脏瓣膜病,在急性发病期患者可以使用抗生素进行对症治疗,由于风湿热是因为感染A组乙型溶血性链球菌导致的,所以一般选择注射用苄星青霉素抑制链球菌感染。针对患者心衰现象,需要进行强心利尿治疗。如果患者符合手术适应症,也可以通过心脏瓣膜修补术、人工瓣膜置换术进行治疗。治疗期间需要注意保暖,避免受
风湿性心脏瓣膜病有遗传吗?
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风湿性心脏瓣膜病一般指风湿性心脏病、风心病,不具有遗传倾向。风心病是一种由风湿炎症反复发作,累及心脏瓣膜的病变,症状表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣狭窄或者是关闭不全、乏力、心慌、呼吸困难,以及咳嗽等。风心病发病主要与A组乙型溶血性链球菌感染、机体营养不足、免疫力低下、抵抗力较弱、长期居住在
心脏瓣膜病做哪些检查
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
如果怀疑有心脏瓣膜病,患者应及时前往医院就诊,医生可以通过查体检查来对患者进行初步判断。如果医生查体检查时,发现患者有震颤表现则需要进一步检查,常用检查方式是心脏超声,可以明确看到患者心脏形态、大小,以及心脏瓣膜的解剖结构,以进一步分析。除了以上检查,患者还可以进行心电图、超声心动图、胸部CT等检查,来明确诊断。
心脏瓣膜病如何治疗
贡鸣 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心脏瓣膜病治疗,具体分为以下两类:第一、内科治疗。在瓣膜病发生时,要找到诱发瓣膜病的病因。如感染性心内膜炎是由于细菌感染引起,要应用抗生素杀灭血液中的细菌。如瓣膜病引起心衰,这时需要用强心、利尿、扩血管的药物,能够减缓心脏负担,减轻心衰症状。而当出现心律失常以后,要用抗心律失常的药物纠正异常心率。第二、外科治疗。在药物治疗基础上,如果瓣膜
什么是心脏瓣膜病
王振东 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
心脏瓣膜病是心血管外科常见疾病,主要是指心脏内的四个瓣膜发生病变。心脏主要是由右心房右心室,左心房左心室这四个心腔所组成,四个心腔之间相互交通而产生了四个瓣膜,即由右心房到右心室的三尖瓣,由右心室到肺动脉的肺动脉瓣,从左心房到左心室的二尖瓣和左心室到主动脉的主动脉瓣。四个瓣膜都保证了血液单向流动,其中任何一块瓣膜发生异常,便会破坏单向移动
心脏瓣膜病的介入治疗术前准备
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心脏瓣膜病的介入治疗手术之前,首先要通过心脏彩超全面评估心脏瓣膜的功能状态,如果是瓣膜狭窄要明确瓣膜狭窄的程度。如果是瓣膜返流或者脱垂,还要明确心脏的收缩以及舒张功能的情况,再做下一步的准备。另外,还应该查明血型鉴定以及病毒筛查血液分析,这些都对手术有至关重要的作用。
心脏瓣膜病的介入治疗术后并发症
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心脏瓣膜病的介入治疗术后,可能出现的并发症会有穿刺点的出血、血肿、动静脉瘘以及切口的感染;心律不齐,像房室传导阻滞、心房颤动;还有可能会导致患者出现低心排综合症。所以一旦出现这种症状,要及时的通过各种辅助检查明确病因,并给予对症治疗,才能更快恢复健康。
心脏瓣膜病介入治疗多久复查一次
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
心脏瓣膜病的介入治疗术后,需要三个月到半年复查一次;根据复查的结果调整治疗的方案。心脏瓣膜病是指类风湿因子的轻疾或者老年退行性病,造成瓣膜无法正常开关。一旦出现这种情况,需要及时的前往医院,通过各种辅助检查,明确病因,并给予及时治疗,这样可能使患者更快恢复健康。
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