关节脱位的特征性表现

来源:民福康

关节脱位有畸形、弹性固定、关节盂空虚等特征性表现,其中畸形因年龄、性别、生活方式、病史等不同有差异,肩关节脱位呈方肩畸形等,髋关节脱位有患肢缩短外旋畸形等;弹性固定因年龄、性别、生活方式、病史等不同有特点,颞下颌关节脱位呈开口不能闭口等,膝关节脱位有运动受限弹性固定等;关节盂空虚因年龄、性别、生活方式、病史等不同有表现,肩关节脱位肩峰下有空虚感,髋关节脱位髂前上棘与坐骨结节连线中点处空虚等。

年龄因素影响:儿童的骨骼、关节等结构相对较软,脱位时畸形表现可能与成人有所不同。例如儿童肘关节脱位,畸形可能不如成人典型,但仍可见关节部位的异常外观改变。不同年龄阶段的关节脱位,由于骨骼发育程度差异,畸形的表现程度和特征会有差别。

性别差异体现:一般情况下性别对关节脱位畸形表现本身无直接影响,但在一些因生活方式导致关节使用情况不同时可能有间接体现。比如从事重体力劳动的男性,若发生关节脱位,由于长期的劳作可能使肌肉力量等情况影响畸形呈现的细节,但这并非性别直接导致的畸形特征差异。

生活方式关联:长期进行高强度运动的人群,关节脱位后畸形可能更易被察觉,且由于运动造成的关节周围组织损伤等情况可能使畸形表现与非运动人群有所不同。例如专业运动员发生肩关节脱位时,其畸形可能与普通人群脱位畸形有相似之处,但因运动员关节活动度等基础情况不同,畸形呈现的程度或伴随症状可能有差异。

病史影响:有既往关节脱位病史的患者,再次脱位时畸形可能相对更明显或有一定的规律性。比如既往有多次膝关节脱位病史的患者,此次脱位时膝关节的畸形表现可能在角度、外观等方面有与以往相似的特征。

具体关节畸形表现:以肩关节脱位为例,典型表现为方肩畸形,肩部失去正常的圆钝轮廓,肩峰明显突出,上臂呈现轻度外展前屈位且不能被动内收。髋关节脱位时,可出现患肢缩短、外旋畸形等。

弹性固定

不同年龄弹性固定特点:儿童的关节周围软组织相对较松弛,弹性固定的感觉可能与成人不同。比如儿童桡骨头半脱位时,表现为患肢呈半屈曲状,不愿活动,前臂处于旋前位,且有弹性固定的感觉,这与儿童关节结构和成人不同有关。不同年龄阶段的关节脱位,弹性固定的程度和感觉因关节周围组织发育情况而异。

性别与弹性固定关系:性别本身不直接决定弹性固定的特征,但在一些因生理结构差异导致的关节周围组织情况不同时可能有间接影响。例如女性的骨盆结构与男性不同,在髋关节脱位时,弹性固定的表现可能因骨盆结构差异有一定细微差别,但这并非性别导致的本质差异。

生活方式对弹性固定的作用:长期卧床的人群关节活动度差,发生关节脱位时弹性固定可能更明显,因为长期不活动导致关节周围组织粘连等情况影响了关节的正常活动和弹性固定的感觉。而经常运动的人群关节周围组织柔韧性好,弹性固定的表现可能相对不那么典型。

病史对弹性固定的影响:有过关节脱位病史且未规范治疗的患者,再次脱位时弹性固定可能更顽固。比如既往肩关节脱位未经过正规复位和康复治疗,再次脱位时弹性固定的程度可能比首次脱位时更严重,这是因为关节周围组织已经发生了一定的病理改变。

具体关节弹性固定表现:以颞下颌关节脱位为例,患者呈开口状,不能闭口,下颌运动受限,用手触摸耳屏前可触及凹陷,关节处于弹性固定状态。膝关节脱位时,患膝也处于弹性固定状态,不能正常屈伸活动。

关节盂空虚

年龄与关节盂空虚的关系:儿童的关节盂相对较浅小,关节盂空虚的表现可能不如成人典型。例如儿童肩关节脱位时,关节盂空虚的程度可能没有成人那么明显,这是由于儿童的骨骼和关节结构尚未完全发育成熟。不同年龄阶段的关节脱位,关节盂空虚的表现因关节盂的发育程度不同而有差异。

性别对关节盂空虚的影响:性别一般不直接导致关节盂空虚的特征不同,但在一些因生理结构差异引起的关节周围组织情况不同时可能有间接体现。比如女性的髋关节结构与男性不同,在髋关节脱位时,关节盂空虚的表现可能因骨盆结构差异有一定的细微差别,但这并非性别导致的本质差异。

生活方式与关节盂空虚的关联:长期从事不良姿势工作的人群,关节周围组织容易受损,发生关节脱位时关节盂空虚可能更易被发现。例如长期伏案工作的人群,肩关节周围组织可能因姿势不良而脆弱,发生脱位时关节盂空虚的表现相对明显。

病史对关节盂空虚的影响:有多次关节脱位病史的患者,关节盂空虚可能更常见。比如既往有多次膝关节脱位病史的患者,关节盂(此处指膝关节的相关关节结构)空虚的情况可能比首次脱位时更易出现,这是因为反复脱位导致关节盂周围组织损伤、松弛等病理改变。

具体关节盂空虚表现:肩关节脱位时,在肩峰下可触及空虚感,肱骨头不在正常的关节盂位置。髋关节脱位时,在髂前上棘与坐骨结节连线的中点处空虚,臀部可触及股骨头。

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方肩畸形
方肩畸形是指肩峰下部位关节盂空虚,并且肩峰突出较为明显,从侧面看患处呈方肩畸形。
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肩锁关节脱位手术后多久可以正常活动?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩锁关节脱位手术后正常两个月左右可以进行运动,但也需要根据病人恢复情况决定,可以先到医院做拍片检查,如果恢复比较好,就可以适当进行康复训练,如果骨骼还没有完全恢复,就需要卧床休息,尽量减少运动,才能防止病情加重。病人在卧床期间,家属要帮病人做肢体运动,可以经过按摩,促进身体血液循环,也能防止肌肉萎缩
关节脱位的复位手法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
踝关节不同部位脱位,复位的手法也是有区别的。踝关节后脱位,一般要屈曲患侧膝关节,并进行足跖屈牵引将之复位,之后将踝关节背伸并进行外固定。如果是踝关节前脱位,则要在患者保持屈膝关节、足部背伸的状态下牵引并将距骨先后下方推动进行复位,成功后用石膏外固定。如果是踝关节上脱位,则要让患者保持屈膝关节,医生用
关节脱位手术后怎么恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肘关节脱位手术后恢复所需要的时间是相对较长的,术后首先要注意遵医嘱用药并定期复查避免并发症。恢复期间要注意给予患者充分的营养支持,比如高蛋白高维生素饮食,忌食辛辣刺激性的食物。其次要注意坚持按摩患侧手臂的肌肉,维持肌肉的功能避免过度萎缩,以便后续进行康复训练。除此之外,脱位完全恢复后要及时进行康复训
腿纹不对称一定是髋关节脱位吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腿纹不对称并不一定是髋关节脱位的表现。也有可能就是由于单纯的肥胖造成。如果宝宝身上的肉肉比较多。就会有明显的腿纹或者是胳膊的纹路。但是这样的纹路并不一定都是左右对称的。因此并不是一定就是髋关节脱位的意思。建议你带孩子到医院的小儿外科就诊,做一下髋关节的拍片检查就可以明确。
如何治疗膝关节脱位
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝关节脱位首先是可以采取保守治疗的,平常应当防止进行剧烈的运动,多吃高纤维高蛋白的食物,可以配合进行康复运动锻炼和按摩,也可以经过穿戴矫正鞋慢慢的矫正促进恢复,还要进行手法复位。如果还伴有有疼痛的症状,可以配合做物理疗法治疗,如果脱位非常严重,经过保守治疗没有效果就要手术。
关节脱位锁骨有疼痛怎么回事?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
如果肩关节有错位的情况,那就需要复位之后,石膏固定帮助恢复的。若是慢性的,时间太长了,复位没有成功,那就需要手术治疗的,可以到骨科检查看看的。建议防止劳累及剧烈运动,用扶他林镇痛治疗,改善病情,如果无法缓解,就需要手术治疗。
胳膊关节脱位是啥症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
胳膊关节脱位症状,主要与脱位的关节有关。如果是肘关节脱位,通常会导致肘部关节疼痛、关节肿胀、关节活动受限、关节畸形等。若是肩关节处发生脱位,患者上臂保持特殊姿态,而且也会出现方肩畸形、肩关节空虚、肩部疼痛、肿胀、肩关节活动障碍等症状。在胳膊关节发生脱位后,应及时去医院骨科检查,确定脱位的关节,再由专
关节脱位的特有体征有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
关节脱位的患者会有关节变形的症状。因为在关节脱位后,关节面失去了正常的对合关系,肢体会出现屈曲、内收、内旋、外展、外旋等各种异常变形姿势;其次,存在弹性固定,由于关节脱位,未撕裂的肌肉和韧带会将关节固定在特殊的位置,无法动弹。另外,正常的关节具有一定的活动性,当关节脱位后,会造成关节活动范围明显受限
关节脱位复位后固定多久?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩关节脱位复位后一般需要固定4-6周。 患者肩关节脱位,复位后需要对其进行固定,正常情况下,固定的时间应该在4-6周左右。长时间的固定能够维持患者肩关节的稳定性,有助于软组织和关节囊韧带的修复,固定时间过短,患者肩关节的稳定性可能会比较差,固定4-6周后可以在一定程度上预防肩关节习惯性脱位。 患者肩
胳膊关节脱位的症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
胳膊关节脱位的症状一般有疼痛、肩关节畸形、活动受限等。 1、疼痛 胳膊关节脱位多是由外力作用导致的,患者通常会有局部明显的疼痛症状,同时还可能会伴有肿胀的表现。 2、肩关节畸形 正常的肩关节较为饱满,胳膊关节脱位后可表现出患肢肩关节变平或凹陷,可能与肩关节关节骨脱位后关节囊变空有关。 3、活动受限
什么是先天性髋关节脱位
李子荣 主任医师
中日友好医院 三甲
先天性髋关节脱位是指胎儿在母体的子宫里面,由于一些原因导致胎儿在发育的过程当中,股骨头跟髋臼的位置发生了改变,在出生以后形成髋关节与股骨头的位置不在同一位置上。先天性髋关节脱位可以分为两种类型,一种类型的股骨头完全在髋臼以外,即股骨头完全在髋臼以外。第二种类型是股骨头跟髋臼的位置不匹配,即髋臼发育的比较浅,是半脱位的状态。
先天性髋关节脱位会遗传吗
吴伟平 主治医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
先天性髋关节脱位通过大量的调查统计,有一定遗传因素,但是并不是显性遗传,即并不是指父母某一方有此病,孩子一定有髋关节脱位。只是指有这方面的遗传基因存在,当然如果有家族史的孩子,还是要警惕,因为发生髋关节脱位的机率要比普通的孩子大,要做严密的筛查。
小儿髋关节脱位的表现有哪些
吴伟平 主治医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
小儿髋关节脱表现,不同年龄阶段会有不同的临床症状。通常从出生到几岁都有不同的表现,在刚出生时或者比较小时,主要表现臀纹不对称、双下肢不等长等。随着年龄的增加,小儿髋关节脱位可能会出现跛行症状或者是出现更明显的下肢不等长。
小孩髋关节脱位怎么治
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系,如果孩子脱位比较轻微和一型脱位,可以给孩子进行蛙抱,佩戴矫正器来进行矫正,如果是二型脱位,就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称,家长就需要重视,要带孩子进行检查,检查孩子髋关节脱位情况,需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
关节脱位常见于什么情况?
苏振波 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
在临床上,关节脱位是一种比较常见的病症,主要是由于受到外力而导致,比如病人发生肩关节脱位,病人会有肩部的疼痛感;在外观上,出现肩部肿胀、方肩畸形。查体时,局部有弹性固定,影响肩关节正常活动;通过x光片,可以看到肱骨头位于关节盂之外。
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