关节脱位的特征性表现

来源:民福康

关节脱位有畸形、弹性固定、关节盂空虚等特征性表现,其中畸形因年龄、性别、生活方式、病史等不同有差异,肩关节脱位呈方肩畸形等,髋关节脱位有患肢缩短外旋畸形等;弹性固定因年龄、性别、生活方式、病史等不同有特点,颞下颌关节脱位呈开口不能闭口等,膝关节脱位有运动受限弹性固定等;关节盂空虚因年龄、性别、生活方式、病史等不同有表现,肩关节脱位肩峰下有空虚感,髋关节脱位髂前上棘与坐骨结节连线中点处空虚等。

年龄因素影响:儿童的骨骼、关节等结构相对较软,脱位时畸形表现可能与成人有所不同。例如儿童肘关节脱位,畸形可能不如成人典型,但仍可见关节部位的异常外观改变。不同年龄阶段的关节脱位,由于骨骼发育程度差异,畸形的表现程度和特征会有差别。

性别差异体现:一般情况下性别对关节脱位畸形表现本身无直接影响,但在一些因生活方式导致关节使用情况不同时可能有间接体现。比如从事重体力劳动的男性,若发生关节脱位,由于长期的劳作可能使肌肉力量等情况影响畸形呈现的细节,但这并非性别直接导致的畸形特征差异。

生活方式关联:长期进行高强度运动的人群,关节脱位后畸形可能更易被察觉,且由于运动造成的关节周围组织损伤等情况可能使畸形表现与非运动人群有所不同。例如专业运动员发生肩关节脱位时,其畸形可能与普通人群脱位畸形有相似之处,但因运动员关节活动度等基础情况不同,畸形呈现的程度或伴随症状可能有差异。

病史影响:有既往关节脱位病史的患者,再次脱位时畸形可能相对更明显或有一定的规律性。比如既往有多次膝关节脱位病史的患者,此次脱位时膝关节的畸形表现可能在角度、外观等方面有与以往相似的特征。

具体关节畸形表现:以肩关节脱位为例,典型表现为方肩畸形,肩部失去正常的圆钝轮廓,肩峰明显突出,上臂呈现轻度外展前屈位且不能被动内收。髋关节脱位时,可出现患肢缩短、外旋畸形等。

弹性固定

不同年龄弹性固定特点:儿童的关节周围软组织相对较松弛,弹性固定的感觉可能与成人不同。比如儿童桡骨头半脱位时,表现为患肢呈半屈曲状,不愿活动,前臂处于旋前位,且有弹性固定的感觉,这与儿童关节结构和成人不同有关。不同年龄阶段的关节脱位,弹性固定的程度和感觉因关节周围组织发育情况而异。

性别与弹性固定关系:性别本身不直接决定弹性固定的特征,但在一些因生理结构差异导致的关节周围组织情况不同时可能有间接影响。例如女性的骨盆结构与男性不同,在髋关节脱位时,弹性固定的表现可能因骨盆结构差异有一定细微差别,但这并非性别导致的本质差异。

生活方式对弹性固定的作用:长期卧床的人群关节活动度差,发生关节脱位时弹性固定可能更明显,因为长期不活动导致关节周围组织粘连等情况影响了关节的正常活动和弹性固定的感觉。而经常运动的人群关节周围组织柔韧性好,弹性固定的表现可能相对不那么典型。

病史对弹性固定的影响:有过关节脱位病史且未规范治疗的患者,再次脱位时弹性固定可能更顽固。比如既往肩关节脱位未经过正规复位和康复治疗,再次脱位时弹性固定的程度可能比首次脱位时更严重,这是因为关节周围组织已经发生了一定的病理改变。

具体关节弹性固定表现:以颞下颌关节脱位为例,患者呈开口状,不能闭口,下颌运动受限,用手触摸耳屏前可触及凹陷,关节处于弹性固定状态。膝关节脱位时,患膝也处于弹性固定状态,不能正常屈伸活动。

关节盂空虚

年龄与关节盂空虚的关系:儿童的关节盂相对较浅小,关节盂空虚的表现可能不如成人典型。例如儿童肩关节脱位时,关节盂空虚的程度可能没有成人那么明显,这是由于儿童的骨骼和关节结构尚未完全发育成熟。不同年龄阶段的关节脱位,关节盂空虚的表现因关节盂的发育程度不同而有差异。

性别对关节盂空虚的影响:性别一般不直接导致关节盂空虚的特征不同,但在一些因生理结构差异引起的关节周围组织情况不同时可能有间接体现。比如女性的髋关节结构与男性不同,在髋关节脱位时,关节盂空虚的表现可能因骨盆结构差异有一定的细微差别,但这并非性别导致的本质差异。

生活方式与关节盂空虚的关联:长期从事不良姿势工作的人群,关节周围组织容易受损,发生关节脱位时关节盂空虚可能更易被发现。例如长期伏案工作的人群,肩关节周围组织可能因姿势不良而脆弱,发生脱位时关节盂空虚的表现相对明显。

病史对关节盂空虚的影响:有多次关节脱位病史的患者,关节盂空虚可能更常见。比如既往有多次膝关节脱位病史的患者,关节盂(此处指膝关节的相关关节结构)空虚的情况可能比首次脱位时更易出现,这是因为反复脱位导致关节盂周围组织损伤、松弛等病理改变。

具体关节盂空虚表现:肩关节脱位时,在肩峰下可触及空虚感,肱骨头不在正常的关节盂位置。髋关节脱位时,在髂前上棘与坐骨结节连线的中点处空虚,臀部可触及股骨头。

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方肩畸形
方肩畸形是指肩峰下部位关节盂空虚,并且肩峰突出较为明显,从侧面看患处呈方肩畸形。
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发育性髋关节脱位严重吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
发育性髋关节脱位是否严重,需要根据具体脱位的程度来看。一般情况下,如果只是轻度脱位,则可以通过针灸理疗、穿戴矫形器、绷带固定等方式进行治疗,促进病情的恢复,这种情况下,病情并不严重。但是若是脱位程度较大,则属于严重的情况,此时就属于进行手术治疗,但是这项手术的难度相对来说比较大。所以,建议家长带孩子
婴儿髋关节脱位的表现是什么?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
婴儿髋关节脱位的表现是走路长短腿、双下肢不对称、跛行、鸭子步、腿部纹路异常等,如果不治疗,会影响孩子以后的生活。建议尽早去医院做手术治疗,一般效果比较好。开始治疗的年龄越大,效果就越差。
如何确定肩关节脱位
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肩臂肿大发胀,疼痛明显,主动和被动活动受限;肩三角肌有所塌陷,呈畸形,在腋窝、喙突下或锁骨下用手触摸可摸到移位的肱骨头,关节盂空虚、搭肩试验阳性等都可作为肩关节脱位的判断依据。
婴儿髋关节脱位的表现?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
婴儿髋关节脱位会出现关节部位活动受限的症状,还会导致患侧肢体的内侧皮肤出现不对称褶皱等症状。出现关节脱位时患者应该尽早去医院进行治疗,可以通过手法复位的方式治疗疾病。
肩锁关节脱位钩钢板固定术?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
肩锁关节脱位钩钢板固定术大多是针对于肩部直接性的暴力撞击进行的治疗方法,采用这种手术的方式后可以达到治疗的目的。这种手术的应用也比较广泛,有助于稳定患者锁骨远端,从而保持肩锁关节的微动性等。
关节脱位怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
关节脱位的患者要尽早做关节复位,复位的方式包括手法复位及手术切开复位。患者需要及时就医治疗。手法复位的患者还需要外固定促进关节脱位造成的肌腱、软骨修复。疼痛严重的情况下可以服用止痛片缓解。
发育性髋关节脱位直接原因是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
发育性髋关节脱位直接原因是髋关节部位受到外力撞击造成的;患者应该及时到正规医院的骨科就诊,通过牵引法配合手术治疗。患者在治疗期间应该注意休息,多吃富含钙质的食物,并定期到医院复查。
关节脱位特有体征?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
关节脱位的时候会出现关节部位的疼痛,肿胀、活动受限、畸形等临床表现,同时也会出现弹性固定的体征。一般需要去医院进行关节部位的X线检查,明确之后进行手法复位治疗。对于手法复位困难者,可以采取手术切开进行复位。
先天性髋关节脱位是什么原因引起的?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
先天性髋关节脱位可能是由于关节韧带松弛、基因缺陷、发育不良等引起的,还有可能是新生儿及婴幼儿襁褓方式不当导致的。先天性髋关节脱位的主要症状有髋关节不稳定、臀纹不对称、肢体不等长等,严重者还可能会出现腰椎前凸,腹部隆起等症状。建议患者确诊先天性髋关节脱位之后及时的到医院进行治疗,及时的治疗能够使关节功
关节脱位治疗方法有什么?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
髋关节脱位治疗方法主要有手法复位、手术切开复位等,复位后初期注意患肢制动,避免进行剧烈的体力活动,保持规律健康的生活方式,饮食清淡忌辛辣的食物,后期可适当进行功能锻炼。
先天性髋关节脱位术后再脱位的发生率高吗
黎艺强 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性髋关节脱位的患者,无论采用闭合复位还是开放复位治疗,其再脱位的发生率都不高。闭合复位术后再脱位的发生率约为5%,而开放复位术后再脱位的发生率约为3%。再脱位的发生主要与脱位的程度有关,如脱位程度越高,再脱位发生率可能就会越高。如果发生再脱位,则需要再次手术复位。同时再脱位患者发生并发症的风险会更高,比如股骨头缺血坏死的发生率会增高。
什么是先天性髋关节脱位
温建民 主任医师
中国中医科学院望京医院 三甲
先天性髋关节脱位发病率男女比例大概1:6左右。原因多数都跟多胎有关,如双胞胎或者双胞胎以上以及小孩包裹过多有关。婴儿先天性髋关节脱位,很重要的治疗阶段在刚刚出生,可以通过支具治疗就可以治好,不用等到岁数大时,需要做手术治疗。
26岁的先天性髋关节脱位能治好吗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
髋关节脱位的治疗,特别是发育性或者先天性髋关节脱位治疗,是有年龄界限的,不同年龄的治疗方式不一样。在一岁以前做保守治疗,一岁以后或者两岁以后做手术治疗,并不是所有年龄段都可以采用打支具或者吊带这种方法,也不是所有的大孩子采取切开复位、截骨矫形内固定都能得到最好的疗效。特别是青春期以后的孩子,这时髋关节发育已经完全成熟,不管怎么做截骨矫形,
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
小孩髋关节脱位怎么治
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系,如果孩子脱位比较轻微和一型脱位,可以给孩子进行蛙抱,佩戴矫正器来进行矫正,如果是二型脱位,就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称,家长就需要重视,要带孩子进行检查,检查孩子髋关节脱位情况,需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。
关节脱位的症状和体征有哪些?
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
关节脱位是指骨骼与骨骼相连部位或者结构发生错位,多数是受到外力因素影响,常见症状和体征表现为关节部位变形、骨骼位置异常、关节肿胀、剧烈疼痛、骨骼无法正常移动。关节脱位以后需要及时的进行复位固定恢复关节功能,大部分以手法复位为主,如果手法复位不能成功,需要进行手术复位。
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