舌苔厚白黄的正常情况是薄白苔代表胃气正常，异常情况的常见原因有饮食因素（高油高糖、过食辛辣刺激）、脾胃功能失调（脾胃虚弱、脾胃湿热）、口腔卫生不良、疾病因素（呼吸道感染、消化系统疾病），不同人群如儿童、老年人、孕期女性有不同注意事项，儿童要调整饮食、注意口腔卫生等，老年人要清淡饮食、协助清洁口腔等，孕期女性要均衡适度饮食、谨慎用药等。
一、正常舌苔情况
正常舌苔通常是薄白苔，由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成。一般来说，薄白苔表示胃气正常，身体处于相对健康的状态，这与机体的阴阳平衡、气血调和以及脏腑功能正常相关，不同年龄、性别、生活方式的人群正常舌苔表现基本一致，但如果出现厚白黄等异常情况则需关注。
二、舌苔厚白黄的常见原因
（一）饮食因素
1.高油高糖食物摄入过多：长期大量食用油炸食品、甜品等，会导致脾胃运化负担加重。例如，儿童若过多食用炸鸡、蛋糕等，容易出现脾胃积滞，进而影响舌苔状态，表现为厚白黄。成年人长期饮食不节制，经常暴饮暴食这类食物，也会出现类似情况。因为过多的油脂和糖分难以被及时消化，在体内堆积，影响脾胃的正常运化功能，使得湿浊、食积等在体内蕴结，上蒸于舌而出现厚白黄苔。
2.过食辛辣刺激食物：性别上并无明显差异，不同年龄人群均需注意。比如经常吃辣椒、花椒等辛辣食物的人，容易内生胃火。胃火上炎会导致舌苔厚白黄。例如，年轻人群中一些喜欢吃火锅且偏好辛辣口味的人，很容易出现这种情况，因为辛辣之品易伤津液，并且助火生热，影响脾胃及口腔等部位的津液代谢和气血运行，从而使舌苔出现异常改变。
（二）脾胃功能失调
1.脾胃虚弱：各年龄段均可发生，尤其是体质较弱的人群。老年人脾胃功能本身逐渐衰退，儿童脾胃功能尚未完全发育成熟，都容易出现脾胃虚弱。脾胃虚弱则运化水湿和食物的能力下降，水湿内停，湿浊上泛于舌，若同时有化热倾向，就会表现为舌苔厚白黄。例如，老年人长期脾胃功能差，消化吸收不好，容易出现腹胀、舌苔厚白黄等症状；儿童脾胃虚弱，可能因饮食不规律等出现舌苔厚白黄且伴有食欲不振等表现。
2.脾胃湿热：无论男女老少，若长期处于潮湿环境或本身有嗜烟酒等不良生活方式，容易导致脾胃湿热。湿热蕴结于脾胃，熏蒸舌头则会出现舌苔厚白黄。比如一些长期居住在潮湿南方地区的人群，或者有长期抽烟、酗酒习惯的人，更容易出现脾胃湿热的情况，湿热之邪影响脾胃的正常运化，使得舌苔出现厚白黄的改变。
（三）口腔卫生不良
不同年龄、性别人群均可能出现，若不注意口腔清洁，食物残渣残留于口腔内，容易滋生细菌，细菌与舌苔混合，也可能导致舌苔厚白黄。例如，儿童可能因刷牙不认真，食物残渣在口腔内残留；老年人行动不便，口腔清洁不到位等情况都可能引发这种问题，口腔内环境的改变会影响舌苔的状态。
（四）疾病因素
1.呼吸道感染：各年龄段均可发生，当发生呼吸道感染时，人体的免疫系统被激活，身体处于应激状态，影响脾胃功能和津液代谢。例如，儿童患感冒等呼吸道感染疾病时，容易出现舌苔厚白黄，同时可能伴有咳嗽、发热等症状；成年人患肺炎等呼吸道感染疾病，也可能出现类似舌苔改变，因为呼吸道感染会影响整体的气血运行和脏腑功能，进而反映在舌苔上。
2.消化系统疾病：如胃炎、胃溃疡等疾病，会影响脾胃的消化功能。患有这些疾病的人群，由于消化吸收障碍，食物不能正常运化，容易出现舌苔厚白黄。不同年龄的患者都会受到影响，比如年轻的胃炎患者，可能因饮食不规律等因素发病，出现舌苔异常；老年胃溃疡患者，本身脾胃功能较弱，加上疾病影响，更容易出现舌苔厚白黄的情况。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童舌苔厚白黄时，家长要特别注意其饮食调整，避免过度喂养，减少高油高糖及辛辣食物摄入，培养良好的饮食习惯。同时，要关注儿童的口腔卫生，帮助其养成早晚刷牙的习惯，因为儿童自我口腔清洁能力较弱。还要注意观察儿童是否有其他不适症状，如是否伴有发热、呕吐、腹泻等，以便及时发现潜在的疾病并就医。
（二）老年人
老年人出现舌苔厚白黄时，由于其脾胃功能衰退，更要注重饮食的清淡易消化，可适当食用一些健脾利湿的食物，如山药、薏米等。在口腔卫生方面，要协助老年人做好口腔清洁，必要时可使用合适的口腔清洁用品。并且老年人如果有基础疾病，如高血压、糖尿病等，要更加密切关注，因为基础疾病可能会影响对舌苔厚白黄相关问题的判断和处理，需要及时就医，由医生综合评估健康状况。
（三）女性孕期
孕期女性出现舌苔厚白黄时，要注意饮食的均衡和适度，避免盲目进补。由于孕期身体处于特殊状态，用药需谨慎，所以更要通过调整饮食和改善生活方式来改善舌苔情况，如保持口腔清洁，适当进行轻缓的运动以促进脾胃运化。同时要密切关注自身身体变化，如有异常及时咨询医生，因为孕期的任何身体状况改变都可能影响自身和胎儿的健康。
