慢阻肺的多种症状受年龄、性别、生活方式和病史等因素影响，咳嗽初期为间歇性，儿童少见但长期反复需考虑，女性受特殊生活方式影响；咳痰为白色黏液或浆液性泡沫痰，儿童咳痰困难，女性生理期可能影响，生活方式和病史有影响；气短是标志性症状，儿童不易察觉，女性瘦弱时更明显，生活方式和病史有影响；喘息和胸闷部分患者有，儿童更突出，女性合并乳腺疾病需鉴别，生活方式和病史有影响；全身性症状包括体重下降等，儿童表现为生长发育迟缓，女性孕期需鉴别，生活方式和病史有影响。
一、咳嗽
表现：通常为首发症状，初期咳嗽呈间歇性，早晨较重，以后早晚或整日均有咳嗽，但夜间咳嗽并不显著。部分患者伴有咳痰，初期咳嗽时可能仅有少量黏液痰，随病情进展，咳嗽加剧，痰量增多，可为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。
年龄因素影响：儿童慢阻肺相对少见，但如果儿童有长期反复的咳嗽，也需要考虑相关情况，可能与遗传因素、反复呼吸道感染等有关，比如有些儿童存在基因缺陷等情况易导致气道反应性改变而出现咳嗽等类似慢阻肺的表现。
性别因素影响：一般无明显性别差异导致咳嗽表现不同，但女性如果合并有特殊的生活方式因素，比如长期接触二手烟等情况，可能会加重咳嗽症状。
生活方式影响：长期吸烟的慢阻肺患者咳嗽往往更明显，烟草中的有害物质会刺激气道，损伤气道上皮，导致气道炎症，引发咳嗽；长期处于空气污染环境中，如工业废气、雾霾等，也会刺激呼吸道，加重咳嗽。
病史影响：有长期呼吸系统疾病病史的患者，如既往有反复肺炎、支气管扩张等病史，发生慢阻肺后咳嗽症状可能更顽固，因为基础的气道病变使得气道处于持续的损伤和炎症状态。
二、咳痰
表现：一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，合并感染时，痰量增多，可有脓性痰。
年龄因素影响：儿童咳痰相对困难，因为儿童的气道较窄，咳嗽力量较弱，所以如果儿童慢阻肺出现咳痰，可能表现为痰不易咳出，导致痰液在气道内积聚，加重气道阻塞。
性别因素影响：无明显因性别导致咳痰差异的特殊情况，但女性患者如果在生理期等特殊时期，身体抵抗力可能会有变化，从而影响痰液的性状等。
生活方式影响：长期饮酒的患者可能会影响呼吸道的防御功能，使得痰液分泌和排出受到影响，加重咳痰的情况；长期高盐饮食可能会导致呼吸道黏膜水肿等，也不利于痰液排出。
病史影响：有过敏病史的患者，发生慢阻肺后咳痰可能会伴有更多的过敏相关表现，如痰液中可能含有更多嗜酸性粒细胞等，而且既往的过敏病史可能会影响气道的炎症状态，进而影响咳痰情况。
三、气短或呼吸困难
表现：是慢阻肺的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。
年龄因素影响：儿童慢阻肺患者的气短表现可能不太容易被察觉，因为儿童的活动量相对较小，但如果有气短，可能会表现为呼吸急促、喘息等，且随着年龄增长，活动量增加，气短会逐渐明显。比如幼儿可能在玩耍后比同龄儿童更容易出现呼吸急促的情况。
性别因素影响：一般无明显性别差异导致气短程度不同，但女性如果体型相对瘦弱，可能在同等病情下气短感觉会更明显，因为肺功能储备相对较少。
生活方式影响：长期缺乏运动的人，肺功能本身相对较弱，发生慢阻肺后气短会更早出现且更明显；长期处于寒冷环境中，会刺激呼吸道，导致气道痉挛，加重气短症状。
病史影响：有心血管疾病病史的患者，发生慢阻肺后气短可能会加重，因为心肺功能相互影响，心血管疾病可能导致心功能不全，进而加重呼吸困难的表现。
四、喘息和胸闷
表现：部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息；胸部紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。
年龄因素影响：儿童慢阻肺患者喘息症状可能相对更突出，因为儿童气道相对狭窄，喘息时可能会听到明显的哮鸣音等，而且儿童的神经系统发育等因素可能会影响对胸闷等感觉的表述。
性别因素影响：无明显因性别导致喘息和胸闷差异的特殊情况，但女性如果合并有乳腺疾病等，可能会在主观感觉上与胸闷等混淆，但实际上是不同的症状表现。
生活方式影响：长期精神紧张的人，可能会加重喘息和胸闷的感觉，因为精神因素会影响自主神经功能，导致气道反应性改变；长期接触过敏原的人，如花粉、宠物毛发等，会诱发喘息发作，加重胸闷症状。
病史影响：有哮喘病史的患者，发生慢阻肺后喘息和胸闷症状可能会更频繁，因为哮喘和慢阻肺有一些相似的气道炎症机制，且相互影响，哮喘病史可能会导致气道长期处于高反应状态，进而加重慢阻肺相关的喘息和胸闷表现。
五、全身性症状
表现：在疾病的临床过程中，特别在较重患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）焦虑等。合并感染时可咳血痰或咯血。
年龄因素影响：儿童慢阻肺患者全身性症状相对不典型，可能主要表现为生长发育迟缓等，因为慢阻肺影响呼吸功能，进而影响氧气供应，对儿童的生长发育产生不利影响。比如儿童可能比同龄正常儿童体重轻、身高增长缓慢等。
性别因素影响：一般无明显性别导致全身性症状差异的特殊情况，但女性患者如果处于孕期等特殊时期，全身性症状可能会因为身体的特殊变化而有所不同，比如孕期体重下降可能需要考虑是否与妊娠反应等有关，需要进一步鉴别。
生活方式影响：长期营养不良的人，发生慢阻肺后全身性症状会更明显，因为本身营养状况差会影响机体的修复和代谢等功能；长期熬夜的人，身体免疫力下降，也会加重全身性症状的表现，如更容易出现体重下降、精神不佳等情况。
病史影响：有恶性肿瘤病史的患者，发生慢阻肺后全身性症状可能会更复杂，因为肿瘤本身会消耗机体能量，而慢阻肺又影响呼吸功能，两者叠加可能导致体重下降等全身性症状更加严重，且需要考虑肿瘤治疗等因素对慢阻肺全身性症状的影响。
