尘肺病有呼吸系统、全身及其他症状。呼吸系统症状包括早期咳嗽不明显后加重、早期咳痰量少合并感染时增多带血、进行性加重的呼吸困难；全身症状有乏力、消瘦、合并感染时发热；其他症状包含局限性胸痛、少数痰中带少量血丝的咯血。不同年龄、性别患者症状表现有一定差异，儿童、老年及女性患者各有其特点。
一、呼吸系统症状
1.咳嗽
早期尘肺病患者咳嗽多不明显，但随着病情进展，由于肺部纤维组织增生等原因，咳嗽会逐渐加重。一般为干咳或有少量黏液痰。如果合并呼吸道感染，咳嗽会加剧，痰量增多且变为黏液脓性或脓痰。例如，长期接触粉尘的工人，初期可能只是偶尔感觉喉咙发痒、轻微咳嗽，不易引起重视，但随着尘肺病变发展，咳嗽频率和程度都会增加。
不同年龄、性别的患者咳嗽表现可能有一定差异，一般来说，老年患者可能咳嗽反射相对较弱，而青壮年可能咳嗽相对更明显。长期吸烟的尘肺患者咳嗽往往比不吸烟的更严重，因为吸烟会刺激呼吸道，加重呼吸道的炎症反应，从而加重咳嗽症状。
2.咳痰
咳痰主要是呼吸系统对粉尘等刺激物的一种清除反应。早期咳痰量不多，多为尘粒附着于呼吸道黏膜引起的少量黏液痰。当合并肺部感染时，痰量增多，可呈黄色脓性痰。如果合并支气管扩张等并发症，还可能出现痰中带血的情况。例如，一些尘肺患者在受凉后容易发生肺部感染，此时痰液会明显增多，质地变黏稠，颜色发黄。
儿童尘肺病非常罕见，若发生儿童尘肺病，咳痰表现可能与成人有所不同，由于儿童的呼吸道相对较窄，咳痰能力较弱，可能会出现咳痰困难、呼吸急促等伴随症状。女性尘肺患者在月经周期等生理变化时，身体抵抗力可能会有一定波动，可能影响咳痰情况，比如在月经前期，抵抗力相对较低，更容易出现肺部感染，导致咳痰增多、性质改变等。
3.呼吸困难
这是尘肺病的典型症状之一，且呈进行性加重。早期在从事重体力劳动时出现气短，随着病情发展，在轻体力劳动甚至休息时也会感到气短。其发生机制主要是肺部纤维化导致肺组织弹性减退，有效呼吸面积减少，通气-血流比例失调等。例如，一期尘肺患者可能在快走或爬楼梯时出现气短，而到了二期、三期尘肺，患者可能在平地行走甚至静坐时都会感到呼吸困难。
对于老年尘肺患者，本身肺功能可能就有所减退，合并尘肺病后呼吸困难会更加明显，活动耐力下降更显著。女性尘肺患者在妊娠、哺乳期等特殊生理时期，身体对氧的需求增加，可能会使呼吸困难症状加重。有吸烟史的尘肺患者，由于吸烟已经损害了肺功能，再加上尘肺的影响，呼吸困难会更早出现且程度更重。
二、全身症状
1.乏力
患者常感到全身无力，劳动能力下降。这是因为肺部病变影响了气体交换，导致机体缺氧，能量代谢障碍。例如，尘肺患者即使从事轻微的家务劳动，也容易感到疲惫不堪，需要频繁休息。
不同年龄的尘肺患者乏力表现有所不同，老年患者可能本身就存在一定程度的身体机能衰退，合并尘肺病后乏力感会更加明显，可能会影响日常生活自理能力。女性尘肺患者在月经期间，由于身体的生理变化，乏力感可能会有所加重，需要更多的休息来恢复体力。有基础疾病的尘肺患者，如合并心血管疾病，乏力症状可能会被进一步加重，因为心血管系统也需要良好的氧供来维持正常功能，而尘肺导致的缺氧会影响心血管系统的功能，进而加重乏力等全身不适。
2.消瘦
由于呼吸困难、能量消耗增加以及食欲减退等原因，患者会出现体重逐渐下降、消瘦的情况。食欲减退可能是因为肺部病变引起的不适，如咳嗽、气短等影响了患者的进食欲望。例如，一些尘肺患者会逐渐变得面色憔悴，体重明显减轻。
儿童尘肺患者如果出现消瘦，会严重影响其生长发育，因为儿童处于生长发育的关键时期，需要充足的营养供应，而尘肺导致的营养吸收和利用障碍会阻碍其正常的生长。老年尘肺患者消瘦可能会加重身体的虚弱状况，增加感染等并发症的风险。女性尘肺患者在妊娠、哺乳期等特殊时期，如果出现消瘦，不仅会影响自身健康，还可能对胎儿或婴儿的生长发育产生不良影响，所以需要特别关注营养支持。
3.发热
一般来说，尘肺患者本身很少发热，但当合并肺部感染时，可出现发热症状，体温可高达38℃左右，有时为低热。这是因为肺部感染引起炎症反应，导致体温调节中枢功能紊乱。例如，尘肺患者出现咳嗽加重、咳痰增多且伴有发热时，往往提示合并了肺部感染。
对于儿童尘肺患者，由于其免疫系统相对不完善，合并感染时发热可能会更明显，而且更容易出现高热惊厥等并发症，所以需要密切监测体温变化。老年尘肺患者发热时，由于其身体的应激能力下降，可能发热症状不典型，如体温升高不明显，但感染可能已经比较严重，需要及时就医诊断和治疗。女性尘肺患者在月经周期等生理时期，发热时需要注意与生理因素引起的体温变化相鉴别，避免延误病情。
三、其他症状
1.胸痛
胸痛的发生率约为20%-40%，多为局限性，可表现为隐痛、胀痛、针刺样痛等。其产生原因可能与肺部纤维化引起的胸膜牵拉、炎症刺激等有关。例如，部分尘肺患者会感到胸部有刺痛感，尤其是在深呼吸或咳嗽时可能会加重。
不同年龄的尘肺患者胸痛感受可能不同，老年患者对疼痛的敏感性可能相对降低，所以胸痛症状可能不太明显，但并不意味着病情不严重。女性尘肺患者在月经期间，由于体内激素水平的变化，可能会对胸痛有不同的感受，如月经前期可能胸痛症状会稍有加重，需要注意区分是生理因素还是病情本身引起的胸痛变化。
2.咯血
少数尘肺患者可出现咯血，多为痰中带少量血丝，大咯血较少见。咯血的原因可能是病变累及支气管黏膜血管，导致血管破裂出血。例如，一些尘肺患者在剧烈咳嗽后，可能会出现痰中带血的情况。
儿童尘肺患者出现咯血需要高度重视，因为儿童的呼吸道较为脆弱，咯血可能提示病情较为严重，需要及时进行相关检查和治疗。老年尘肺患者咯血时，由于其心肺功能相对较差，大咯血可能会导致窒息等严重并发症，所以一旦出现咯血，应立即就医。女性尘肺患者在妊娠、哺乳期等特殊时期出现咯血，需要综合考虑生理因素和病情因素，采取合适的治疗措施，同时要注意对胎儿或婴儿的影响。
