十二胸椎骨折后遗症是什么

来源:民福康

十二胸椎骨折后会引发神经功能障碍、脊柱畸形、慢性疼痛等相关后遗症,不同年龄人群受影响不同,生活方式和病史也对后遗症产生重要影响,如儿童神经发育易受脊髓损伤影响,老年人神经根损伤恢复慢,不良生活方式会加重脊柱畸形和慢性疼痛,既往基础疾病会使相关后遗症更复杂严重。

一、神经功能障碍相关后遗症

(一)脊髓损伤相关

1.对不同年龄人群的影响

对于儿童,十二胸椎骨折导致脊髓损伤可能影响其神经发育,因为儿童处于生长发育阶段,脊髓损伤可能干扰神经传导通路,影响肢体运动功能的正常发展。例如,可能出现下肢肌肉力量减退,随着年龄增长,这种运动功能障碍可能愈发明显,影响其行走、跑跳等活动能力。

成年人十二胸椎骨折致脊髓损伤,若损伤平面以下的感觉和运动功能受损,会出现相应节段支配区域的感觉减退或消失,运动障碍表现为肢体肌力下降,严重者可导致截瘫。比如损伤平面较低时,可能仅影响下肢部分肌肉力量,导致行走困难;若损伤平面较高,可能影响躯干及下肢的运动功能,甚至导致完全性截瘫,影响日常生活自理能力,如翻身、坐起等动作都需要他人协助。

2.与生活方式的关联

长期缺乏康复锻炼的患者,神经功能恢复可能更差。例如,受伤后如果患者因为恐惧疼痛等原因不进行适当的康复训练,神经周围的组织可能发生粘连,进一步阻碍神经功能的恢复,加重后遗症的严重程度。

有不良生活方式的患者,如吸烟,烟草中的尼古丁等成分会收缩血管,影响神经的血液供应,不利于神经功能的修复,从而加重神经功能障碍相关的后遗症。

3.病史对后遗症的影响

既往有糖尿病等基础病史的患者,十二胸椎骨折后发生脊髓损伤相关后遗症的风险可能更高。因为糖尿病会导致神经病变,本身就存在神经功能受损的基础,再加上骨折导致的脊髓损伤,会使神经功能障碍进一步加重。例如,糖尿病合并十二胸椎骨折的患者,脊髓损伤后感觉异常可能更明显,且伤口愈合相对较慢,也会影响神经功能的恢复过程。

(二)神经根损伤相关

1.年龄因素影响

老年患者神经根损伤后恢复相对较慢,且容易出现后遗症加重的情况。老年人本身神经修复能力较差,十二胸椎骨折导致神经根损伤后,神经再生的速度比年轻人慢,所以更容易遗留长期的神经根刺激症状,如局部的放射性疼痛等。

儿童神经根损伤后,由于其神经具有一定的再生潜力,如果及时采取合适的治疗和康复措施,可能相对更容易恢复,但如果错过最佳治疗时机,也可能遗留一定的后遗症,如相应支配区域的肌肉力量较对侧减弱等。

2.生活方式与神经根损伤后遗症

长期从事重体力劳动的患者,神经根损伤后更容易出现后遗症。因为重体力劳动可能会使脊柱承受更大的压力,加重神经根的受压或损伤程度,即使经过治疗,也可能因持续的不良生活方式影响,导致神经根功能恢复不完全,遗留腰背部及下肢的疼痛、麻木等症状。

缺乏正确姿势习惯的患者,如长期弯腰工作或坐姿不良,会增加神经根再次受损的风险,从而加重神经根损伤相关的后遗症。例如,长期弯腰工作的人,脊柱处于不良姿势,会使十二胸椎周围的神经根持续受到异常应力,影响其恢复。

3.病史对神经根损伤后遗症的影响

有腰椎间盘突出等既往病史的患者,十二胸椎骨折后神经根损伤的后遗症可能更复杂。既往腰椎间盘突出已经存在神经根受压情况,再加上十二胸椎骨折导致的神经根损伤,两者叠加会使神经功能障碍更加严重,遗留的疼痛、麻木等症状可能更顽固,治疗也相对更困难。

二、脊柱畸形相关后遗症

(一)对不同年龄人群的影响

1.儿童脊柱畸形

儿童处于生长发育阶段,十二胸椎骨折后如果出现脊柱畸形,会影响其身高发育和身体的正常形态。例如,脊柱侧凸等畸形会导致身体左右不对称,影响心肺功能的发育,因为脊柱畸形可能会压迫胸腔,影响肺部的正常扩张和收缩,进而影响儿童的呼吸功能和体力活动耐力。

随着儿童的成长,脊柱畸形可能会逐渐加重,影响其骨骼的正常生长和身体的平衡能力,导致行走姿势异常,进一步影响其心理健康,因为外观的异常可能会使儿童产生自卑等心理问题。

2.成年人脊柱畸形

成年人十二胸椎骨折后出现脊柱畸形,会引起腰背部疼痛等不适症状。长期的脊柱畸形会导致脊柱力学平衡失调,使脊柱周围的肌肉、韧带等组织长期处于异常受力状态,容易引发慢性腰背部疼痛,且这种疼痛可能会随着年龄增长而逐渐加重。同时,脊柱畸形还可能影响内脏器官的位置和功能,例如严重的脊柱侧凸可能会压迫腹腔内的脏器,影响消化功能等。

(二)生活方式与脊柱畸形后遗症

1.不良姿势与脊柱畸形加重

长期伏案工作或低头看手机等不良生活方式,会加重十二胸椎骨折后已有的脊柱畸形。因为这些姿势会使脊柱处于前屈等不良体位,增加脊柱的压力,破坏脊柱原有的力学平衡,导致脊柱畸形进一步发展,从而加重疼痛等后遗症。

缺乏体育锻炼的人,脊柱周围的肌肉力量较弱,无法有效维持脊柱的稳定性,容易使十二胸椎骨折后出现的脊柱畸形加重。例如,长期不运动的人,背部肌肉力量不足,不能很好地支撑脊柱,导致脊柱畸形逐渐明显。

(三)病史对脊柱畸形后遗症的影响

1.既往脊柱疾病与畸形加重

既往有强直性脊柱炎等脊柱疾病的患者,十二胸椎骨折后发生脊柱畸形的风险更高,且后遗症可能更严重。因为强直性脊柱炎本身会导致脊柱的骨质破坏和关节融合等病变,再加上骨折的影响,会使脊柱畸形发展更快,治疗难度更大,遗留的脊柱畸形相关后遗症也会更顽固,如脊柱活动度明显受限等。

三、慢性疼痛相关后遗症

(一)不同年龄人群的疼痛特点

1.儿童慢性疼痛

儿童对疼痛的感知和表述可能与成人不同。十二胸椎骨折后出现慢性疼痛,儿童可能会表现出哭闹、烦躁不安等情绪变化,且由于儿童处于生长阶段,慢性疼痛可能会影响其睡眠质量,进而影响身体的生长发育。例如,长期的慢性疼痛可能导致儿童食欲下降,营养摄入不足,影响身高和体重的增长。

儿童慢性疼痛还可能影响其心理状态,长期的疼痛体验可能使儿童产生焦虑、抑郁等心理问题,影响其心理健康和社交能力的发展。

2.成年人慢性疼痛

成年人十二胸椎骨折后出现慢性疼痛,疼痛的性质多样,可能表现为持续性的钝痛、刺痛或酸痛等。这种慢性疼痛会严重影响成年人的日常生活和工作,例如导致无法正常弯腰、久坐等,影响工作效率和生活质量。长期的慢性疼痛还可能导致成年人出现睡眠障碍、情绪低落等情况,进一步加重身体的不适。

(二)生活方式与慢性疼痛的关系

1.运动与慢性疼痛缓解

适当的康复运动有助于缓解十二胸椎骨折后的慢性疼痛。例如,进行适度的腰背肌锻炼,可以增强脊柱的稳定性,减轻脊柱周围肌肉的紧张度,从而缓解疼痛。但需要注意运动的强度和方式,避免过度运动导致疼痛加重。对于不同年龄的人群,运动方式和强度有所不同。儿童应选择适合其生长发育的轻度运动,如游泳等;成年人可以根据自身情况选择合适的有氧运动和力量训练。

而缺乏运动的生活方式会使慢性疼痛难以缓解。长期不运动导致脊柱周围肌肉萎缩,脊柱稳定性下降,疼痛更容易反复发作,且疼痛程度可能逐渐加重。

2.生活习惯与慢性疼痛

不良的生活习惯,如长期熬夜、过度劳累等,会加重十二胸椎骨折后的慢性疼痛。熬夜和过度劳累会使身体处于应激状态,影响身体的恢复能力,导致疼痛信号的传导和感知异常,使慢性疼痛持续存在或加重。例如,长期熬夜的人,身体的修复机制受到影响,骨折部位周围的炎症反应可能难以消退,从而加重疼痛。

(三)病史对慢性疼痛后遗症的影响

1.基础疾病与慢性疼痛加重

有类风湿关节炎等基础疾病的患者,十二胸椎骨折后慢性疼痛的后遗症可能更严重。类风湿关节炎会累及关节及周围组织,导致炎症反应,十二胸椎骨折后,这种炎症状态可能会相互影响,使疼痛加剧且难以控制。例如,类风湿关节炎患者的免疫系统处于异常状态,骨折后局部的炎症反应可能更强烈,从而加重慢性疼痛的程度和持续时间。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
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骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
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右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
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跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
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男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
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男士骨折后可以同房吗?
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一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
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淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
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手掌骨折后遗症
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股骨颈骨折的骨折分型有哪些
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股骨颈骨折,按解剖部位分为三型,有头下型、经颈型和基底型。头下型骨折对血运影响最大,容易发生股骨头坏死或者骨折不愈合。如果按骨折线与水平面的夹角,小于30度属于外展型,相对比较稳定,骨折愈合的可能性比较大。如果骨折线与水平面夹角超过50度,骨头稳定性差,骨头愈合的可能性较小。如果按骨折的移位程度分,分为Garden四型,一型骨折没有移位;
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骨折手术后吃什么恢复快
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骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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