支气管异物咳嗽可以通过突发剧烈呛咳史、咳嗽特征与体位相关、伴随典型症状等情况进行辨别。

1.突发剧烈呛咳史
多见于儿童进食(如坚果、果冻)或成人误吸(如呕吐物、假牙)时,异物突然卡入气道,引发剧烈呛咳,常伴面色潮红、呼吸困难,甚至窒息。
2.咳嗽特征与体位相关
异物未排出时,咳嗽可能持续数小时至数天,夜间平躺时加重;改变姿势(如弯腰、侧卧)时咳嗽加剧,因异物移动刺激气道黏膜。
3.伴随典型症状
异物较大时,可出现喘鸣、呼吸急促,甚至三凹征(锁骨上窝、肋间隙凹陷);异物长期滞留可引发肺炎,表现为发热、咳脓痰、痰中带血。



