先天性心脏病能否自愈取决于病情严重程度和类型。

部分简单先天性心脏病,如小型房间隔缺损(直径<5mm)、膜周部室间隔缺损(直径<3-5mm)或动脉导管未闭,在患儿3岁前可能随生长发育自行闭合,尤其是缺损较小且未影响心脏功能时,自愈概率较高。例如,约80%的小型继发孔型房间隔缺损和75%的小型室间隔缺损可在1岁内闭合,动脉导管未闭在足月儿中72小时内多能功能性关闭。
然而,复杂先天性心脏病如法洛四联症、肺动脉闭锁、大动脉转位等,因心脏结构严重畸形,通常无法自愈,需通过手术或介入治疗矫正。即使简单病变,若缺损较大(如房间隔缺损>8mm)或超过3岁未闭合,自愈可能性显著降低,需及时干预以避免肺动脉高压等并发症。



