病毒性肺炎的CT影像特点有磨玻璃样影、斑片状实变影、小叶间隔增厚、胸膜下分布等。

1.磨玻璃样影
病毒性肺炎早期CT多表现为单发或多发的磨玻璃样影,呈片状或地图样分布,密度较淡且边界模糊,常见于流感病毒或新型冠状病毒感染。
2.斑片状实变影
随着病情进展,部分磨玻璃影可发展为斑片状实变影,密度增高且边界相对清晰,多见于双肺下叶及背侧。实变区内可见充气支气管征,提示病毒合并细菌感染或炎症反应加重。
3.小叶间隔增厚
病毒性肺炎常伴随小叶间隔光滑增厚,表现为网格状改变,提示间质性炎症反应。呼吸道合胞病毒肺炎在儿童患者中尤为明显,可能与病毒直接损伤肺间质及淋巴管扩张有关。
4.胸膜下分布
约半数病毒性肺炎病灶倾向于胸膜下分布,表现为紧贴胸膜的磨玻璃影或实变影,可能与胸膜下肺组织血供特点相关。



