腰椎管狭窄的治疗需根据病情严重程度选择合适方案,主要包括保守治疗、手术治疗。

1.保守治疗
适用于症状较轻或早期患者,包括卧床休息,选择硬板床,保持腰椎生理曲度;物理治疗,热敷促进血液循环,牵引扩大椎间隙,脉冲射频靶点消融缓解顽固性疼痛;药物治疗,非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,神经营养药物如甲钴胺片修复受损神经,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片减轻肌肉紧张,以及康复锻炼如小燕飞、五点支撑法增强腰背肌力量,改善腰椎稳定性。
2.手术治疗
适用于保守治疗无效或症状严重者,如椎管扩大成形术通过切除部分椎板扩大椎管容积,微创脊柱减压术利用内镜建立微小通道直接减压,全椎板切除减压术彻底解除压迫(需配合脊柱融合手术重建稳定性),以及脊柱融合手术通过植入骨性材料或内固定装置促进椎节融合,恢复脊柱稳定性。



