腰椎管狭窄症是指腰椎管、神经根管或椎间孔因各种原因发生狭窄,压迫脊髓、马尾神经或神经根,引发一系列腰腿痛和神经系统症状的疾病。
该病可由先天性发育异常、退行性变、外伤、感染、肿瘤等多种因素引起,其中退行性变最为常见,多见于老年人。患者常表现为长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛行(行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木、无力,休息后缓解,继续行走症状再次出现),严重时可导致行走困难。部分患者还会出现会阴区麻木、排尿排便障碍及性功能障碍等症状。
诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查(如腰椎CT、核磁共振MRI)。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,保守治疗适用于症状较轻者,如药物治疗(如布洛芬、甲钴胺)、理疗、针灸等;手术治疗适用于症状严重或保守治疗无效者,通过手术减压、固定、融合,解除神经压迫。