手足口病初期症状主要包括发热、口腔黏膜疹、手足皮疹、臀部皮疹等。
1.发热
多数患儿在发病初期会出现低热或中度发热,体温一般在38℃左右,部分患儿可能伴有乏力、食欲减退等全身症状。发热通常持续1-3天,是病毒感染后机体免疫反应的表现。
2.口腔黏膜疹
发热1-2天后,口腔内可出现散在或成簇的小疱疹,多位于舌、颊黏膜及硬腭等部位。疱疹破溃后会形成浅表溃疡,周围有红晕,患儿常因疼痛而拒食、流涎,这是手足口病早期最典型的症状之一。
3.手足皮疹
口腔病变出现的同时或稍后,手掌、足底及手指、足趾背侧会出现斑丘疹,随后转为疱疹,疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。皮疹通常不痛不痒,但少数患儿可能伴有轻微瘙痒或刺痛感。
4.臀部皮疹
部分患儿在病程中还会在臀部、肛周等部位出现类似皮疹,表现为红色斑丘疹或疱疹,这是手足口病病毒在皮肤黏膜局部增殖的表现,有助于临床诊断。