右中肺不张的治疗措施为病因治疗、物理治疗、呼吸训练、手术治疗等。
1.病因治疗
如果为痰液阻塞,需积极进行化痰治疗,可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物,稀释痰液,促进排出。如果是肿瘤压迫导致,需根据肿瘤性质、分期等制定方案,早期可手术切除,晚期则考虑放疗、化疗等综合治疗。结核引起者,要遵循早期、联合、适量、规律、全程的抗结核原则,使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
2.物理治疗
通过拍背、振动排痰等方式,帮助患者排出痰液,改善肺部通气。可让患者取侧卧位,家属或医护人员从下往上、从外往内轻轻拍打背部,每天进行数次。也可借助振动排痰机,利用机械振动促进痰液松动和排出。
3.呼吸训练
指导患者进行深呼吸和有效咳嗽训练。深呼吸时,缓慢吸气使腹部隆起,再缓慢呼气,重复多次。有效咳嗽是在深吸气后屏气3-5秒,然后用力咳出痰液,有助于清除气道分泌物,改善肺不张。
4.手术治疗
对于反复感染、咯血,且病变局限的患者,可考虑手术切除病变肺组织,以防止病情进一步恶化,提高患者生活质量。