
1.发热
肺炎引起的发热是由于病原体感染人体后,人体的免疫反应被激活,释放致热原导致体温调节中枢紊乱而引起。
2.咳嗽
是呼吸道受到刺激后的防御性反射动作,肺炎时气道受到炎症刺激,黏液分泌增加,刺激咳嗽感受器引起咳嗽。
3.咳痰
气道炎症导致黏膜充血水肿,腺体分泌增多,与炎性细胞等混合形成痰液,不同病原体感染产生的痰液性状有所差异。
4.呼吸困难
肺部炎症导致气体交换面积减少,通气/血流比例失调等,引起缺氧,从而出现呼吸急促、呼吸困难,严重时可出现鼻翼扇动、三凹征等。
肺炎的治疗包括抗感染治疗、对症支持治疗等。
1.抗感染治疗
根据病原菌选用敏感抗生素,如肺炎链球菌肺炎首选青霉素类抗生素,若患者对青霉素过敏,可选用大环内酯类(如阿奇霉素等)或呼吸喹诺酮类(如莫西沙星等)抗生素。
2.对症支持治疗
对于体温高于38.5℃且伴有明显不适的患者,可采用物理降温(如温水擦浴等)或药物退热,儿童避免使用阿司匹林退热,以防引起Reye综合征,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
此外,孕妇患肺炎时,要谨慎用药,优先选择对胎儿影响小的药物,治疗过程中要密切监测胎儿情况,权衡治疗肺炎的收益和药物对胎儿的潜在风险。



