老年性间质性肺炎的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等。

1、一般治疗
老年性间质性肺炎患者需严格戒烟,避免接触粉尘、烟雾等刺激性物质,保持居住环境通风湿润。日常需保证充足睡眠,适度进行散步、太极拳等低强度运动,避免过度劳累。同时注意保暖,预防呼吸道感染,定期监测体重变化,预防营养不良。
2、药物治疗
糖皮质激素如泼尼松可抑制炎症反应,需根据病情调整剂量并监测骨质疏松风险;免疫抑制剂如环磷酰胺用于控制病情进展,需定期检查肝肾功能。抗氧化剂乙酰半胱氨酸可减轻氧化应激损伤,支气管扩张剂如沙丁胺醇能缓解呼吸困难。合并感染时需及时使用抗生素,所有药物均需严格遵医嘱服用。
3、物理治疗
氧疗是改善缺氧的核心措施,通过鼻导管或面罩维持血氧饱和度在90%以上,长期使用可提高生活质量。呼吸康复训练包括腹式呼吸、缩唇呼吸等,配合步行、上肢锻炼等运动训练,能增强呼吸肌力量,改善通气效率。物理治疗需在专业人员指导下循序渐进进行。
4、中医治疗
中医通过辨证论治采用益气养阴、化痰祛瘀方剂,如补肺汤改善气短,百合固金汤润肺止咳。针灸刺激肺俞、定喘等穴位调节肺功能,推拿按摩膻中、云门等穴位宽胸理气。饮食调理推荐百合银耳羹、黄芪粥等润肺食材,需长期坚持并与药物治疗相结合。
5、手术治疗
对于终末期患者,肺移植是唯一可能根治的手段,但需严格评估手术风险与获益。术前需控制感染、改善营养状态,术后需长期使用免疫抑制剂预防排斥反应。手术适应症包括持续低氧血症、肺动脉高压等严重并发症,需多学科团队综合评估。
老年性间质性肺炎需定期复查肺功能、血气分析及胸部CT,若出现发热、咯血、意识模糊等症状应立即就医。患者及家属需掌握正确排痰方法,保持积极心态配合治疗,通过肺康复训练提高生活自理能力。



