外阴尖锐湿疣典型症状有外阴部位出现单个或多个淡红色小丘疹（可渐增多增大呈乳头状、菜花状、鸡冠状等）、有瘙痒感、有异物感；特殊情况中妊娠期女性尖锐湿疣可能生长更快更明显且分娩时可能致新生儿感染，免疫功能低下者疣体可能更大更多且易复发。
外阴部位皮损：通常表现为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，随着病情进展，丘疹可逐渐增多、增大，形态可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等。例如，菜花状的尖锐湿疣外观就像盛开的菜花一样，表面凹凸不平，有颗粒感。这些疣体可发生在大小阴唇、会阴、阴道口、肛周等外阴及肛周部位。
瘙痒感：部分患者会出现外阴部位的瘙痒症状，瘙痒程度因人而异，有的患者瘙痒较为轻微，仅在偶尔间察觉到，而有的患者瘙痒感较为明显，会频繁不自觉地搔抓外阴部位。这种瘙痒可能会因局部的摩擦、分泌物刺激等因素而加重。
异物感：由于疣体的存在，患者可能会感觉外阴部位有异物感，尤其是在行走、坐立等活动时，这种异物感会更加明显，给患者的日常生活带来一定的不适。
特殊情况
妊娠期女性：妊娠期女性由于体内激素水平的变化，尖锐湿疣可能会生长得更快、更明显。这是因为妊娠期女性的免疫功能会有一定程度的改变，同时激素水平的波动有利于疣体的增殖。而且，分娩时胎儿通过产道可能会导致新生儿感染尖锐湿疣，所以妊娠期女性患外阴尖锐湿疣时需要特别关注病情变化及对分娩方式等的影响。
免疫功能低下者：如患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者，外阴尖锐湿疣的症状可能会更严重，疣体可能更大、更多，且病情更容易复发。这是因为免疫功能低下时，身体清除病毒的能力减弱，使得病毒更容易在体内大量繁殖，从而导致疣体的异常增生。
