溃疡性结肠炎腹痛具相关规律，与排便相关表现为腹痛-便意-缓解，疼痛性质有隐痛、胀痛或绞痛且程度个体异，发作呈反复发作性，多因多种因素诱发且病程长易反复。
与排便相关
腹痛-便意-缓解：多数患者有腹痛-便意-缓解的规律，这是因为肠道蠕动增强，炎症刺激导致肠痉挛，排便后肠道痉挛缓解，腹痛减轻。例如，患者往往在进食后或晨起时出现便意，排便前腹痛明显，排便后腹痛缓解。这种情况在不同年龄、性别人群中均可能出现，儿童患者可能表现为在学校或玩耍过程中逐渐出现腹痛，有便意后前往厕所排便，便后腹痛缓解；成年女性患者在月经周期等生理变化时，可能因身体整体状态影响，腹痛与排便的规律稍有变化，但基本仍符合此模式。
疼痛性质与程度
隐痛、胀痛或绞痛：腹痛性质多样，可为隐痛、胀痛，病情活动期可能出现绞痛。疼痛程度个体差异较大，轻度患者可能仅感腹部不适，重度患者腹痛较为剧烈。一般来说，年轻患者身体状况相对较好时，疼痛程度可能相对轻一些，但病情加重时也可出现剧烈疼痛；老年患者由于机体反应相对迟钝等因素，可能腹痛表现不如年轻人典型，但疼痛一旦出现往往提示病情可能较重，需要密切关注。
发作时间特点
反复发作性：溃疡性结肠炎的腹痛多呈反复发作性，病程较长。有的患者可能在情绪紧张、焦虑、劳累等情况下诱发腹痛发作，比如长期工作压力大的患者，由于精神紧张导致植物神经功能紊乱，容易引发肠道炎症活动，出现腹痛。不同生活方式的人群，如长期熬夜、作息不规律的人群，更易出现肠道功能紊乱，从而促使腹痛反复发作。有既往病史的患者，在病情未得到有效控制时，腹痛会反复出现，且随着病程延长，可能发作频率有增加趋势，需要长期管理和治疗。
