没得乙肝也可能出现蜘蛛痣，其发生机制与雌激素水平增高有关，健康人群中青春期女孩、孕妇因生理性雌激素水平升高可能出现，肝硬化等其他肝脏疾病、库欣综合征等内分泌疾病、长期饮酒、营养不良等也可导致，发现蜘蛛痣应及时就医全面检查明确病因并采取相应治疗措施，不同人群需依情况处理。
健康人群：部分健康人，尤其是青春期女孩和孕妇，由于体内雌激素水平相对升高，可能会出现蜘蛛痣，一般处于生理性状态，通常不需要特殊治疗，随着相关生理状态的改变，蜘蛛痣可能会自行消退。青春期女孩随着身体发育成熟，激素水平趋于稳定，蜘蛛痣可能消失；孕妇在分娩后，体内雌激素水平逐渐恢复正常，蜘蛛痣也有可能逐渐消退。
其他肝脏疾病：除乙肝外，肝硬化等其他肝脏疾病也可能导致肝功能受损，影响雌激素的灭活，从而引起蜘蛛痣。例如，酒精性肝硬化患者，长期大量饮酒导致肝脏损伤，进而影响雌激素代谢，可能出现蜘蛛痣。
内分泌疾病：一些内分泌疾病也可能影响雌激素水平，从而引发蜘蛛痣。比如库欣综合征，患者体内皮质醇增多，可能会出现类似蜘蛛痣的表现。
其他因素：长期饮酒、营养不良等情况也可能对肝脏功能产生一定影响，间接导致蜘蛛痣的出现。长期饮酒者肝脏负担加重，影响其正常代谢功能，可能引发蜘蛛痣；营养不良的人身体整体状况较差，肝脏等器官功能可能受到影响，也可能出现蜘蛛痣。
如果发现身上出现蜘蛛痣，无论是否患有乙肝，都应该及时就医，进行全面的检查，包括肝功能、肝脏超声等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于不同人群，如孕妇要密切观察蜘蛛痣的变化情况，遵循医生的建议进行处理；对于有肝脏疾病相关风险因素的人群，要积极排查病因，进行针对性的诊治。
