慢性萎缩性胃炎有消化系统和全身症状及体征表现，消化系统有上腹部不适或疼痛、腹胀、早饱、消化不良等，全身有消瘦、贫血等，多数患者体检无明显阳性体征，部分有上腹部轻压痛，儿童等人群有相应特点。
上腹部不适或疼痛：多数患者有上腹部隐痛、胀满、钝痛等，疼痛无明显规律性，进食后可能加重或无明显变化，不同年龄人群表现可能略有差异，老年患者症状可能相对不典型。例如部分老年慢性萎缩性胃炎患者上腹部不适可能仅表现为轻微的饱胀感，易被忽视。
腹胀：较为常见，进食后腹胀感往往较为明显，这与胃黏膜萎缩导致胃的消化功能减弱有关，不同生活方式人群，如长期久坐、缺乏运动的人可能更易出现腹胀加重的情况。
早饱：患者进食少量食物后就有饱胀感，影响进食量，进而可能导致营养摄入不足等问题，对不同性别而言，女性可能因更关注自身身体感受而更早察觉早饱症状。
消化不良：表现为食欲减退、嗳气、反酸等，嗳气可频繁出现，反酸是胃酸反流至食管引起的烧心样感觉，有不良生活方式（如长期吸烟、饮酒）的人群可能消化不良症状更突出。
全身症状：
消瘦：部分患者由于长期消化吸收功能障碍，可能出现体重减轻、消瘦，尤其病程较长且病情控制不佳者更易发生，儿童患者若患有慢性萎缩性胃炎，可能会影响生长发育，出现身高、体重增长缓慢等情况。
贫血：多为缺铁性贫血或巨幼细胞贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等，老年人由于本身可能存在营养吸收障碍等因素，更易合并贫血，女性患者若同时存在月经失血等情况，贫血可能相对更易发生。
体征表现
多数患者体检时无明显阳性体征，部分患者可有上腹部轻压痛，儿童患者体检时若发现上腹部轻压痛，需结合其他检查进一步明确是否为慢性萎缩性胃炎所致。
