术前需详细询问患者鼻部外伤史等并进行全身评估、行影像学检查，麻醉根据患者情况选局部联合镇静或全身麻醉，截骨时确定部位后用器械沿预定线操作，再将截骨鼻骨移位调整至正常位置，用可吸收夹板等固定，术后要护理伤口、指导康复，特殊人群如伴感染先控感染、老年加强监测、凝血障碍者需术前充分评估保障手术安全。
一、术前准备
1.病史与全身评估：详细询问患者鼻部外伤史、既往手术史、药物过敏史等，进行全面身体检查，评估心肺功能等全身状况，排除手术禁忌证。2.影像学检查：拍摄鼻部X线、CT等，精准了解鼻骨、鼻中隔等结构的三维形态及歪斜程度，为手术方案制定提供依据。
二、麻醉实施
根据患者年龄、手术范围等选择麻醉方式，常见有局部麻醉联合镇静或全身麻醉，保障患者手术过程无痛。
三、截骨操作
1.确定截骨部位：依据歪鼻的具体形态，确定鼻骨侧方等合适截骨线位置。2.器械截骨：使用骨凿、骨锯等专业骨科器械，沿预定截骨线精准操作，严格遵循鼻部解剖结构，避免损伤周围血管、神经等重要组织。
四、鼻骨移位调整
通过手法或器械操作，将截骨后的鼻骨部分进行移位，依据影像学评估及解剖学标准，将歪斜鼻骨调整至正常对称位置，恢复鼻部正常形态。
五、固定处理
采用可吸收夹板或金属板等固定材料对调整后的鼻骨进行固定，确保鼻骨在愈合期维持正确位置，促进稳定恢复。
六、术后管理
1.伤口护理：清洁包扎伤口，密切观察伤口有无渗血、红肿及感染迹象。2.康复指导：告知患者避免鼻部受压、保持
鼻腔清洁等注意事项，定期复查评估恢复情况。对于特殊人群，如伴有鼻部感染性疾病者需先控制感染再行手术；老年患者因机体恢复能力较弱，需加强术后恢复监测；有凝血功能障碍等病史者，术前需充分评估并采取相应措施以保障手术安全。
