新生儿淋菌性结膜炎由淋病奈瑟菌经产道感染，2-5天发病，有大量脓性分泌物等表现，可通过涂片检查、细菌培养诊断，局部用生理盐水冲洗等并全身用抗生素治疗，孕妇产检发现感染要积极治疗，新生儿出生后要立即用抗生素眼药水滴眼预防，护理时要注意眼部及全身观察。
一、定义与病因
新生儿淋菌性结膜炎是由淋病奈瑟菌引起的急性化脓性结膜炎症，主要通过产道感染。新生儿在通过患有淋病的母亲产道时，眼部接触到淋病奈瑟菌而被感染。
二、临床表现
症状出现时间：通常在出生后2-5天发病，病情发展较快。
眼部表现：患眼有大量脓性分泌物，眼睑肿胀明显，结膜充血水肿。如果不及时治疗，可能会导致角膜溃疡、穿孔，进而引起失明。
三、诊断方法
涂片检查：取结膜囊分泌物涂片，革兰染色后镜检，可见多形核白细胞内有革兰阴性双球菌，这对诊断有重要提示作用。
细菌培养：通过细菌培养可以明确病原菌，并且进行药敏试验，为选择敏感抗生素提供依据。
四、治疗
局部治疗：使用生理盐水频繁冲洗结膜囊，以清除脓性分泌物，保持眼部清洁。同时，局部应用抗生素眼药水，如头孢曲松眼药水等。
全身治疗：需要全身应用抗生素，如头孢曲松等，遵循足量、足疗程的原则，以彻底清除体内的淋病奈瑟菌。
五、预防措施
母亲方面：孕妇应进行产前检查，若发现淋病感染，需积极治疗，以降低新生儿感染的风险。
新生儿处理：新生儿出生后，应立即用1%硝酸银溶液或其他有效的抗生素眼药水滴眼，进行预防性治疗。
六、特殊人群（新生儿）护理注意事项
眼部护理：护理时要注意双手卫生，操作轻柔，避免损伤眼部。按照医嘱按时为新生儿进行眼部冲洗和眼药水滴眼，密切观察眼部症状的变化，如分泌物的量、眼部肿胀情况等。
全身观察：除眼部外，还要观察新生儿的一般情况，如体温、精神状态等，因为淋病奈瑟菌感染可能会引起全身其他部位的感染。
