没有HPV感染也可能得宫颈癌，情况包括其他病毒感染相关、长期慢性炎症刺激、遗传易感性、免疫功能低下等，对于没有HPV感染但怀疑有宫颈病变的人群需通过多种手段明确宫颈情况，不同人群都应重视宫颈健康监测，特殊人群需更密切个性化监测方案。
其他病毒感染相关：如单纯疱疹病毒Ⅱ型等病毒感染可能与宫颈癌的发生有一定关联，虽然不如HPV相关性强，但也可能在宫颈癌发病中起到协同作用等。
长期慢性炎症刺激：长期的宫颈慢性炎症，如慢性宫颈炎等，如果得不到有效控制，持续的炎症刺激可能会导致宫颈上皮细胞的异常增生，进而增加患宫颈癌的风险，这种情况即使没有HPV感染也可能发生。例如一些患有长期宫颈慢性炎症的女性，经过检查没有HPV感染，但仍可能出现宫颈病变甚至发展为宫颈癌。
遗传易感性：部分女性可能存在遗传方面的易感性，使得她们即使没有HPV感染，宫颈细胞发生恶变的概率也相对较高。比如家族中有相关肿瘤遗传倾向的女性，在宫颈细胞受到其他因素影响时，更容易发生癌变。
免疫功能低下：当人体免疫功能低下时，如患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的患者，或者长期使用免疫抑制剂的人群，身体对宫颈细胞异常变化的监视和清除能力下降，即使没有HPV感染，宫颈细胞也更容易发生恶变而发展为宫颈癌。
对于没有HPV感染但怀疑有宫颈病变的人群，需要通过宫颈细胞学检查（如TCT检查）、阴道镜检查及活检等多种手段来明确宫颈的情况。同时，对于不同年龄、不同生活方式的人群都应重视宫颈健康的监测，比如年轻女性即使没有HPV感染也不能忽视定期进行妇科检查；有长期吸烟等不良生活方式的女性更要加强宫颈健康的关注，因为不良生活方式可能会影响身体的免疫等功能，增加患宫颈癌的潜在风险；对于有家族宫颈病变或肿瘤病史的特殊人群，除了定期检查外，可能还需要更密切且个性化的监测方案来早期发现可能出现的宫颈病变。
