双子宫是胚胎时期两侧副中肾管未融合致形成两个独立子宫及宫颈等的先天性发育畸形，成因是胚胎发育时双侧副中肾管融合环节异常，临床表现有部分无症状、月经异常、妊娠相关影响等，诊断方式包括妇科检查、超声检查、子宫输卵管造影，相关人群中育龄女性有生育计划的怀孕后需密切产检，妊娠期的要关注流产早产等，无妊娠计划的月经异常可遵医嘱处理。
一、定义
双子宫是一种先天性子宫发育异常，源于胚胎时期两侧副中肾管未融合，各自发育形成两个独立的子宫及宫颈，阴道可完全分开或部分分开。
二、成因
胚胎发育过程中，双侧副中肾管在融合环节出现异常，未能融合为单一子宫，从而形成双子宫结构，属于先天性发育畸形范畴。
三、临床表现
1.无症状情况：部分双子宫女性无明显自觉症状，多在妇科检查或因其他疾病检查时偶然发现。
2.月经异常：可能出现月经量过多、经期延长等月经紊乱表现，与子宫结构异常导致的子宫内膜面积改变等因素相关。
3.妊娠相关影响：妊娠时双子宫可能影响胚胎着床及发育，增加流产、早产、胎位异常（如臀位等）风险，且双子宫妊娠发生剖宫产的概率可能高于正常子宫妊娠女性。
四、诊断方式
1.妇科检查：通过双合诊等初步触诊了解子宫形态等初步信息。
2.超声检查：盆腔超声是常用方法，可清晰显示双子宫的形态、结构及位置等情况。
3.子宫输卵管造影：能更直观显示双侧子宫及输卵管的形态，辅助明确双子宫诊断。
五、相关人群情况
1.育龄女性：有生育计划的双子宫女性怀孕后需密切产检，监测胚胎着床位置、孕期子宫变化等，若出现腹痛、阴道流血等异常需及时就医。
2.妊娠期双子宫女性：需格外关注是否存在流产、早产迹象，孕期应遵循医生建议规范产检，必要时采取相应监测及干预措施保障母婴安全。
3.无妊娠计划女性：若出现明显月经异常等情况，可根据具体表现遵医嘱考虑相应处理方案，如药物调整月经等，但需基于医学证据选择合适措施。
