急性胃黏膜病变有多种表现，包括呕血与黑便（不同年龄人群均可出现，因胃黏膜受损血管破裂出血）、上腹部不适（不同生活方式人群易出现），出血量较大时会有休克表现（老年人等代偿弱易较快出现），由应激因素引起的还伴有原发病相应表现（不同年龄患者原发病表现各有特点）。
一、症状表现
（一）呕血与黑便
急性胃黏膜病变较常见的表现为呕血和黑便。出血量大时可出现呕鲜血，出血量较少时表现为黑便。这是因为胃黏膜受损后，血管破裂出血，血液经消化道排出。不同年龄人群均可出现，比如儿童若因严重感染、应激等导致急性胃黏膜病变，也可能出现呕血或黑便；对于有基础疾病的老年人，如患有心脑血管疾病长期服用非甾体抗炎药等，也易出现此类表现，主要是因为药物等因素损伤胃黏膜血管引起出血。
（二）上腹部不适
患者常感上腹部隐痛、胀痛、烧灼感等不适。年龄较小的儿童可能无法准确表达疼痛性质，多表现为哭闹、拒食等。不同生活方式人群，比如长期熬夜、精神压力大的人，由于身体处于应激状态，更易出现上腹部不适症状；有酗酒史的人，酒精刺激胃黏膜，也会引发上腹部不适。
二、其他表现
（一）休克表现
当出血量较大时，患者可出现休克相关表现，如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等。这种情况在老年人或原本身体较为虚弱的人群中可能出现得更快更明显，因为他们的机体代偿能力相对较弱。比如老年患者本身心功能、血容量等基础情况相对较差，一旦发生急性胃黏膜病变大量出血，就容易较快进入休克状态。
（二）原发病相关表现
如果是由严重感染、大面积烧伤、颅脑损伤等应激因素引起的急性胃黏膜病变，还会伴有原发病的相应表现。例如严重感染的患者会有发热、寒战等表现；大面积烧伤患者有烧伤创面红肿、渗出等表现；颅脑损伤患者有头痛、呕吐、意识障碍等表现。不同年龄患者原发病相关表现各有特点，儿童颅脑损伤可能表现为囟门隆起等，老年人原发病表现可能因机体反应不如年轻人敏感而相对不典型。
