一度宫颈柱状上皮异位部分情况可自愈，青春期女性随年龄增长、妊娠期女性分娩后激素恢复正常时可能自愈，但合并感染、育龄期有异常症状及有基础疾病的女性不太可能自愈，出现相关异常或疑虑应及时就医检查并采取相应措施。
一、生理因素下的自愈可能性
1.青春期女性：青春期女性由于体内雌激素水平较高，可使宫颈柱状上皮外移，导致看起来像“宫颈糜烂”一度。随着年龄增长，身体内分泌逐渐稳定，雌激素水平恢复到正常范围，柱状上皮可能会回缩，从而实现自愈。例如，一些研究发现，青春期女性在度过青春期后，宫颈柱状上皮异位的情况有一定的自行缓解率。
2.妊娠期女性：妊娠期女性体内雌激素水平显著升高，也可能出现宫颈柱状上皮异位类似一度宫颈糜烂的表现。在分娩后，体内激素水平逐渐恢复正常，宫颈柱状上皮会逐渐回到原来的位置，有自愈的可能。
二、需要关注的情况
1.合并感染时：如果一度宫颈柱状上皮异位合并了病原体感染，如细菌、病毒等感染，就不太可能自愈。此时可能会出现阴道分泌物增多、异味、接触性出血等症状。例如，合并高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染时，需要密切监测，因为持续的高危型HPV感染可能会引发宫颈病变，而不会自行恢复。
2.特殊人群
育龄期女性：如果育龄期女性出现异常症状，如阴道不规则出血等，即使是一度宫颈柱状上皮异位，也需要进一步检查，以排除其他病变的可能，不能单纯等待自愈，因为一些疾病可能会被宫颈柱状上皮异位的表象掩盖，延误诊断和治疗。
有基础疾病的女性：患有免疫系统疾病等基础疾病的女性，自身免疫力相对较低，宫颈柱状上皮异位自愈的可能性相对较小，需要更加密切地关注宫颈情况，定期进行妇科检查，包括宫颈细胞学检查（如TCT）和HPV检测等，以便及时发现异常情况并进行处理。
总之，一度宫颈柱状上皮异位是否能自愈需要综合考虑多种因素，不能一概而论。如果出现相关异常症状或有疑虑，应及时就医，通过专业检查来明确宫颈状况，并采取相应的措施。
