肝性脑病分急性和慢性，急性部分患者可能治愈，依赖及时去除病因及有效治疗；慢性常难完全根治，可通过规范治疗改善症状、延缓进展，儿童和老年患者患肝性脑病有其各自特点，治疗需谨慎并考虑个体情况。
急性肝性脑病
病因及特点：多由急性肝功能衰竭等突发因素引起，例如药物中毒、急性病毒性肝炎等导致肝脏在短时间内严重受损，解毒等功能急剧下降，使得体内有毒物质不能正常代谢而积聚，进而影响大脑功能引发肝性脑病。
治愈可能性：如果能及时去除病因，比如停用导致肝损伤的药物、积极治疗病毒性肝炎等，同时采取有效的降氨、清除毒素等治疗措施，部分患者的肝性脑病是可以治愈的。但这依赖于发病非常迅速且能精准找到并去除病因，并且患者的肝脏有一定的自身修复能力来恢复部分功能以维持正常代谢。
慢性肝性脑病
病因及特点：常见于肝硬化等慢性肝病患者，肝脏长期处于受损状态，逐渐发展，肝脏的代谢、解毒等功能持续减退，体内毒素不断积累并影响大脑。比如肝硬化患者门体分流使得肠道产生的毒素绕过肝脏直接进入体循环到达脑部。
治疗及预后：慢性肝性脑病通常难以完全治愈，因为肝脏的慢性病变往往是进行性发展的。不过通过规范治疗可以缓解症状，提高患者生活质量。治疗主要包括去除诱因，如控制感染、避免大量放腹水等；减少肠道内毒素的产生和吸收，比如使用乳果糖等药物；调节神经递质等。但患者需要长期进行治疗和监测，病情可能会反复，很难达到完全根治不再复发的状态。
对于特殊人群，比如儿童患肝性脑病，由于儿童肝脏等器官发育尚未成熟，病情变化可能更快，治疗上需要更加谨慎，更强调早期发现病因并积极干预，因为儿童的肝脏修复能力相对有一定特点，但也需要密切关注病情变化，采取合适的措施来尽可能改善预后；老年患者患肝性脑病时，往往合并其他基础疾病更多，肝脏功能本身也随年龄衰退，治疗难度相对较大，在治疗过程中要充分考虑其各器官功能状态，选择相对更安全、合适的治疗方案来尽量改善肝性脑病的状况。
