动脉导管未闭因导管大小不同症状表现各异，小型者临床症状常不明显，仅可能闻及较轻杂音；中型可致左心容量负荷增加，出现气促等，胸骨左缘闻及粗糙响亮连续性机器样杂音；大型会使肺血增多致反复呼吸道感染、呼吸困难，长期大量分流致肺动脉高压出现差异性发绀、生长发育受影响，心前区隆起等，新生儿有相关表现需怀疑并进一步检查。
一般情况：多发生于早产儿，由于早产儿的心血管系统发育尚未成熟，小型动脉导管未闭时临床症状常不明显。
体征表现：可能仅在胸骨左缘第2肋间听到收缩期或连续性杂音，但杂音强度较轻，容易被忽视。
中型动脉导管未闭
循环系统影响：可影响心脏的血流动力学，导致左心容量负荷增加。患儿可能会出现气促，这是因为左心容量负荷增加，肺循环血量增多，肺淤血，影响呼吸功能。在活动后气促症状往往会加重，因为活动时机体耗氧量增加，进一步加重心肺负担。
心脏杂音：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，占满整个收缩期与舒张期，常伴有震颤。
大型动脉导管未闭
呼吸方面：由于大量左向右分流，肺血明显增多，患儿极易反复发生呼吸道感染，表现为咳嗽、咳痰等症状。严重时可出现呼吸困难，这是因为肺淤血严重，肺部气体交换受阻。在婴幼儿时期，呼吸困难可能较为明显，表现为呼吸急促，鼻翼扇动等。
循环系统严重表现：长期大量分流可导致肺动脉高压，当肺动脉压力超过主动脉压力时，可出现右向左分流，患儿出现差异性发绀，下半身青紫，而头面部和上肢皮肤颜色正常。同时，患儿生长发育可能受到影响，表现为体重不增，这是因为心脏功能受损，机体营养物质供应不足。心脏检查可发现心前区隆起，心界向左下扩大等体征，听诊除了有连续性机器样杂音外，还可能出现肺动脉瓣第二心音亢进等表现。
新生儿动脉导管未闭的症状表现因导管的大小等因素而有所不同，对于新生儿出现气促、反复呼吸道感染、心脏杂音等表现时，应高度怀疑动脉导管未闭的可能，需进一步进行超声心动图等检查以明确诊断。
