反流性胃炎由十二指肠内容物反流至胃引发，常见症状有胃部不适的烧心、胃痛；消化系统相关的腹胀、恶心呕吐、食欲减退；还有口腔异味、吞咽困难等其他症状。
胃部不适症状：
烧心：多在进食后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，部分患者夜间明显。这是因为反流的胆汁等刺激食管下括约肌及食管黏膜，导致胸骨后或剑突下有烧灼感。例如，有研究表明，约70%的反流性胃炎患者会出现不同程度的烧心症状。
胃痛：疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、刺痛等。疼痛程度不一，可能与胃酸反流刺激胃黏膜有关。不同年龄阶段的患者疼痛表现可能有差异，一般来说，成年人能较清晰表述疼痛感受，而儿童可能仅表现为哭闹、拒食等。
消化系统相关症状：
腹胀：患者常感觉上腹部饱胀不适，尤其是在进食后更为明显。这是由于胃排空延迟，食物在胃内滞留时间延长，以及反流物刺激胃导致胃蠕动功能紊乱所致。不同生活方式的人群，如久坐不动者可能更易出现腹胀加重的情况，因为缺乏运动不利于胃肠蠕动。
恶心、呕吐：呕吐物多为胃内容物，有时可含有胆汁。恶心、呕吐的发生与反流物刺激胃黏膜，引起胃逆蠕动有关。对于有基础胃肠道疾病病史的患者，如胃溃疡患者，反流性胃炎可能加重其恶心、呕吐的症状。
食欲减退：患者进食量较平时减少，对食物的兴趣降低。这与胃部不适、消化功能紊乱有关，长期食欲减退可能导致患者营养摄入不足，影响身体健康，尤其对儿童等正处于生长发育阶段的人群影响更大，可能会导致生长发育迟缓等问题。
其他症状：
口腔异味：由于反流的胆汁等物质经食管反流至口腔，可导致患者口腔出现异味，如苦味等。这会影响患者的社交生活，尤其对于注重社交的成年人来说，可能会造成一定的心理压力。
吞咽困难：部分患者可能会出现吞咽时胸骨后梗阻感或疼痛，导致吞咽困难。这是因为反流物刺激食管，引起食管痉挛或食管黏膜炎症、纤维化，使食管狭窄所致。不同年龄的患者吞咽困难表现不同，儿童可能表现为进食速度减慢、拒食固体食物等。
