扁平疣由HPV3型感染引起,通过直接或间接接触传染,好发青少年,皮疹扁平隆起、群集分布等,治疗有药物、物理等;寻常疣由HPV-2型感染,外伤为诱因,好发手部等,皮疹粗糙坚硬,治疗有冷冻、激光等,不同年龄治疗需注意相应事项。
一、病因方面
扁平疣:由人乳头瘤病毒(HPV)3型等感染引起,HPV3型主要通过直接接触传染,也可通过污染物间接传染,好发于青少年,与机体免疫力降低有关,比如长期熬夜、过度劳累等导致免疫力下降时易发病。
寻常疣:主要由HPV-2型感染所致,可通过直接接触患者或间接接触被污染的物品而感染,任何年龄均可发病,外伤是常见诱因,皮肤破损处更易感染病毒引发寻常疣。
二、临床表现方面
扁平疣:多发生在面部、手背及前臂等部位,皮疹一般为扁平隆起的丘疹,大小如针头至米粒,表面光滑,质地较硬,颜色多为正常肤色或淡褐色,数目较多且常呈群集状分布,搔抓后可沿抓痕呈串珠状排列(同型反应)。青少年患者相对多见,由于面部患病影响美观,可能对其心理产生一定影响。
寻常疣:好发于手部,尤其是手指、手背等部位,也可发生于身体其他部位。典型皮疹为黄豆大小或更大的丘疹,表面粗糙,质地坚硬,呈灰褐色、棕色或正常肤色,数目不等,初起多为单个,后可自身接种而增多。各年龄段均可发病,一般无自觉症状,但若发生在易摩擦部位可能会有压痛感。
三、治疗方面
扁平疣:可采用药物治疗、物理治疗等。药物治疗可选用维A酸类药物等,但维A酸类药物可能会引起皮肤刺激等不良反应,青少年使用时需谨慎,要注意避光等;物理治疗有冷冻治疗、激光治疗等,冷冻治疗可能会引起局部疼痛、水疱等,青少年皮肤较嫩,治疗后要注意局部护理,避免感染。
寻常疣:治疗方法有冷冻、激光、手术切除等。冷冻治疗时对于儿童等特殊人群要注意冷冻深度,避免过度冷冻损伤正常组织;激光治疗后要注意创面护理,防止感染,不同年龄患者治疗后恢复情况可能因个体差异有所不同,一般来说儿童恢复相对较快,但也需精心护理。



