丙肝急性期可现乏力、食欲减退、恶心呕吐、右上腹不适隐痛及黄疸；慢性期初期多隐匿，部分有乏力、右上腹隐痛胀痛、肝区不适，进展至肝硬化有腹水、呕血黑便等表现；特殊人群中儿童症状不典型可致生长发育迟缓，妊娠期增早产低体重儿风险且治疗药需谨慎评估，老年代偿差症状不明显但病情进展快易现并发症，酗酒者损伤更重需戒酒并规范治疗丙肝。
一、急性期丙肝症状：多数患者急性期症状相对较轻，部分可出现乏力，表现为全身疲倦感明显，活动耐力显著下降；食欲减退，对日常喜爱的食物缺乏兴趣；恶心、呕吐，可能频繁出现影响正常进食；右上腹（肝脏所在区域）有不适或隐痛感，体检时可见肝脏轻度肿大、有触痛表现；部分患者会出现黄疸，皮肤与巩膜呈现黄染现象，尿色加深如浓茶色，此乃因丙肝病毒损伤肝细胞，致使胆红素代谢出现障碍，胆红素水平升高所致。
二、慢性期丙肝症状：多数慢性丙肝患者初期无明显症状，处于隐匿状态。部分患者可感乏力，相较急性期症状稍轻但持续存在；右上腹有隐痛或胀痛感，疼痛程度因人而异；肝区有不适，表现为肝脏区域的闷胀感；随着病情进展至肝硬化阶段，会出现肝硬化相关症状，如腹水，表现为腹部逐渐膨隆、腹胀明显，系肝脏合成蛋白功能减退，血浆胶体渗透压降低，液体漏入腹腔所致；食管胃底静脉曲张破裂出血时，可出现呕血、黑便等表现，这是由于门静脉高压致使食管胃底静脉扩张，易发生破裂出血。
三、特殊人群丙肝症状特点：儿童丙肝患者症状多不典型，可能仅表现为生长发育迟缓，因丙肝病毒影响肝脏功能，进而干扰营养代谢与生长进程；妊娠期丙肝患者，除一般症状外，需考量对胎儿的影响，可能增加早产、低体重儿等风险，且治疗丙肝的药物在妊娠期使用需谨慎评估；老年丙肝患者，肝脏代偿功能减退，症状更不明显，但病情进展可能更为迅速，更容易出现肝硬化、肝癌等并发症，需强化监测与早期干预；有酗酒史的丙肝患者，酒精与丙肝病毒对肝脏的协同损伤作用更强，症状出现更早，肝脏损伤程度可能更重，需同时戒酒并规范治疗丙肝。
