酒精肝治疗需严格戒酒，进行营养支持治疗，包括合理膳食及补充特定营养素，采用保肝抗炎药物、抗氧化剂等药物治疗，针对并发症如肝硬化相关并发症进行相应治疗，同时要考虑老年、女性及有其他基础病史等不同患者的特点进行个体化治疗。
营养支持治疗
合理膳食：保证充足的热量供应，一般每天每千克体重需要30-35千卡的热量。同时要提供富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，蛋白质有助于修复受损的肝细胞，每天每千克体重可摄入1.5-2.0克蛋白质。还应补充维生素，多吃新鲜的蔬菜和水果，以满足机体代谢的需求。对于肥胖的酒精肝患者，要适当控制热量摄入，避免体重进一步增加加重肝脏负担；而对于消瘦的患者，则需要增加营养摄入来改善营养状况。
补充特定营养素：适当补充多烯磷脂酰胆碱等药物来保护肝细胞，也可补充维生素B族等，改善机体的代谢功能。
药物治疗
保肝抗炎药物：如甘草酸制剂等，这类药物可以起到抗炎、保护肝细胞的作用，有助于减轻肝脏的炎症损伤，改善肝功能指标。
抗氧化剂：像水飞蓟素等，能够清除肝细胞内的自由基，减轻氧化应激对肝细胞的损伤，对酒精肝的治疗有一定帮助。
针对并发症的治疗
如果出现肝硬化相关并发症：例如出现腹水时，需要限制钠和水的摄入，必要时使用利尿剂等药物来消退腹水；如果发生上消化道出血等情况，要采取相应的止血、补充血容量等治疗措施。对于患有酒精肝的老年患者，由于其机体功能相对较弱，在治疗过程中需要更加密切地监测各项指标，谨慎使用可能对肝脏有负担或有其他不良反应的药物，同时要注意营养支持的合理性，根据老年患者的消化功能等情况调整饮食方案。对于女性酒精肝患者，在药物选择等方面也要考虑到女性的生理特点，比如一些药物在女性体内的代谢可能与男性有所不同，需要综合评估后进行个体化治疗。而有其他基础病史的酒精肝患者，如合并糖尿病，在治疗时要同时兼顾糖尿病的控制，在营养支持等方面需要更加精准地制定方案，避免因治疗酒精肝而加重糖尿病病情或因治疗糖尿病影响酒精肝的治疗。
