腹部绞痛可能是结肠炎表现之一,但不等同于结肠炎,其他疾病如肠梗阻、输尿管结石、胆石症等也可引起,不同年龄段及女性腹部绞痛意义不同,生活方式相关风险存在,出现腹部绞痛应及时就医检查以明确病因并治疗。
结肠炎相关表现及可能导致腹部绞痛的情况
结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变,可分为溃疡性结肠炎、克罗恩病等类型。溃疡性结肠炎患者常出现腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状,其中腹痛多为左下腹或下腹的阵痛,也可涉及全腹,有疼痛-便意-缓解的规律,部分患者可出现腹部绞痛。克罗恩病也会有腹痛表现,多位于右下腹或脐周,间歇性发作,常为痉挛性阵痛伴肠鸣音增加,病情加重时可出现持续性剧痛,也可表现为腹部绞痛。
其他可引起腹部绞痛的疾病
肠梗阻:各种原因引起的肠内容物通过障碍,可出现腹部绞痛,疼痛多为阵发性,剧烈,同时伴有呕吐、腹胀、停止排气排便等表现。比如粘连性肠梗阻,常见于有腹部手术史的患者,腹腔内粘连导致肠管不通畅引发绞痛。
输尿管结石:当结石在输尿管内移动时,可引起腹部绞痛,疼痛常突然发作,剧烈难忍,多位于腰腹部,可向会阴部放射,同时可伴有血尿等表现。
胆石症:胆囊或胆管内结石移动时可引发腹部绞痛,疼痛多位于右上腹,可放射至右肩部或背部,常伴有恶心、呕吐等症状。
对于不同年龄段人群,腹部绞痛的意义有所不同。儿童出现腹部绞痛需警惕肠套叠等疾病,肠套叠多见于2岁以下儿童,除了腹部绞痛外,还可表现为果酱样大便等;老年人出现腹部绞痛则要考虑肠道肿瘤、肠梗阻等多种情况的可能,因为老年人肠道功能减退,疾病表现可能不典型,需要更加细致地进行排查。女性出现腹部绞痛还需考虑妇科疾病,如异位妊娠破裂等也可能有类似表现,需要结合月经史等进行鉴别。在生活方式方面,长期饮食不规律、暴饮暴食等可能增加胃肠道疾病导致腹部绞痛的风险,而有肠道手术史的人群则更容易出现肠梗阻等导致腹部绞痛的情况。如果出现腹部绞痛症状,应及时就医,进行详细的检查,如血常规、粪便常规、腹部超声、结肠镜等检查,以明确病因,采取相应的治疗措施。